A legjobb felhasználói élmény nyújtása érdekében weboldalunkon cookie-kat használunk.

ELFOGADOM
Hirdetés

Véralvadásgátló: milyen gyógyszert vesz be mellette?

#trombózis #véralvadásgátló #vérzékenység
2018.04.16. Módosítva: 2018.04.16.

Trombózis után sokan hosszú ideig, akár életük végéig véralvadásgátló kezelésre szorulnak. Azonban fontos az esetleges gyógyszerkölcsönhatások rizikójával tisztában lenni, ugyanis sokszor nem mindegy, mit is vesz be a beteg.

Hirdetés

Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási speciaslitája a leggyakoribb gyógyszer interakciókra hívja fel a figyelmet.

Véralvadásgátlók: nagy a gyógyszerkölcsönhatás esélye a régi típusú szereknél

A szájon át szedhető véralvadásgátlókat két nagy csoportba soroljuk: léteznek a régebbi típusú kumarin származékok, valamint az új típusú véralvadásgátlók (NSAID). Bár ma már egyre nagyobb teret hódítanak maguknak az utóbbi csoport képviselői (hiszen egyik előnyük, hogy esetükben nem annyira kell étel-és gyógyszerkölcsönhaástól tartani), ám még mindig igen jelentős számban vannak azok, akik kumarin származékot használnak.

Ezen készítmények alkalmazása során betegnek ügyelnie kell többek között arra, hogy milyen más gyógyszereket szed be (akár egy egyszerű fejfájásra), ugyanis nagy az esély arra, hogy kölcsönhatásba lép a két szer. Ekkor előfordulhat, hogy a véralvadásgátló hatása fokozódik, de az is lehet, hogy csökken. Éppen ezért nagyon fontos, hogy ha a páciens kénytelen valamit rövid, esetleg hosszútávon alkalmazni, mindenképp konzultáljon orvosával!

Véralvadásgátlók mellett ilyen típusú szereknél nem árt az óvatosság

Láz-és fájdalomcsillapítók: a széles körben elterjedt nem-szteroid tipusú gyuulladásgátló, fájdalomcsillapító (NSAID) fájdalomcsillapítók szinte az összes háztartásban megtalálhatóak, melyeket igen sokan használnak akut és krónikus fájdalmak enyhítésére. Azonban nem árt tudni, hogy alkalmazásukmegnövelik a véralvadásgátlók hatását, csakúgy, mint a legtöbb vény nélküli láz-és fájdalomcsillapító készítmény (pl. diclofenac, ibuprofen, aspirin, stb.). Amennyiben szeretné enyhíteni fájdalmait, úgy lehetőleg kis dózisban paracetamolt vagy metamizole sodium hatanyagú gyógyszert használjon, máskülönben megnő a vérzés esélye!

Ennek a gyógyszerkölcsönhatásnak a fő veszélye az alábbiakban rejlik: a kumarin gyógyszerek (hiába szedünk belőle csak milligrammokat) 96%-uk a vérplazma fehérjéihez kötődik és csak 4 % kerül a májba és fejti ki alvadásgátló hatását. Ezek a gyógyszerek ugyanarra a plazmafehérjére kötődnek és ugyanoda, ezért leszorítják a kumarinokat a fehérjéről, így megnő a májba jutó aktív hányad! Képzeljük el, ha csak további 4%-os szorítana le (valóságban ennél sokkal többet), akkor is duplájára nőne a májba jutó gyógyszerhányad. Hát persze, hogy a túladagolás jelei (vérzések véraláfutások, stb) jelentkeznek.

Antibiotikum: olykor bárkinél előfordulhat, hogy antibiotikumos kezelésre szorul, ám antikoaguláns terápia esetén mindenképp tájékoztassa orvosát, hogy milyen készítményt szed, ugyanis a legtöbb antibiotikum fokozza a véralvadásgátló hatását!

Pajzsmirigy hormonpótlók: sajnos igen gyakori párosítás, amikor a trombózison átesett betegnél pajzsmirigy alulműködést diagnosztizálnak, így mindkét állapotára kénytelen gyógyszert szedni. Viszont vigyázni kell, ugyanis a pajzsmirigyzavarra való készítmények fokozhatják a hatását a kumarin származékoknak, így ekkor érdemes más dózisra vagy NOAC-ra váltani, hiszen ezeket a páciens általában élete végéig alkalmazza.

Altatók: egyre többen vannak manapság, akik altatókhoz nyúlnak a jó alvás érdekében. Véralvadásgátló szedése esetén mindenképp kérje ki orvosa véleményét, mely szer szedhető mellette, hiszen -főleg a régebbik típusú altatók- csökkentik az kumarin típusú antikoagulánsok hatását, így fokozódik az ismételt trombózis esélye- mondja prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialsitája. Az alvadásgátló hatás csökken hasonlóképpen cholestyramin, szetroidok (néha alkohol) hatására is.

Véralvadásgátló: ezért jelenhetnek meg kék-zöld foltok - kattintson tovább!

Fogamzásgátlók: a fogamzásgátlók és a trombózis kapcsolatáról már számtalan hír megjelent, így nem csoda, hogy bizony ezek a készítmények is felkerültek a listára, hiszen nemcsak a trombózis esélyét növelik meg, de csökkentik a szedett véralvadásgátlók hatását is. Érdemes tudni azonban, hogy ha valakinek egyszer már volt trombózisa, utána érdemes más fogamzásgátló módszer után néznie, mivel ha egyszer valakinél kialakult már trombózis, úgy utána megnő az ismételt vérrögösödés esélye, melynek rizikóját egy hormonális szer csak tovább fokoz. (Az ösztrogéntartalmú szereket kell kerülni.)

Forrás: Trombózisközpont

Forrás: EgészségKalauz
Hirdetés

FONTOS AZ EGÉSZSÉGEM

SZERETNÉK HÍREKET, TIPPEKET KAPNI!
CAPTCHA

Twoje dane osobowe służyć będą jedynie umożliwieniu kontaktu z ekspertem. Grupa Onet.pl S.A. nie przetwarza tych danych w żaden inny sposób i niezwłocznie po przesłaniu pytania do eksperta usuwa lub anonimizuje Twoje dane. Przekazanie pytania ekspertowi odbywa się przy zachowaniu zabezpieczeń wymaganych przez ustawę o ochronie danych osobowych. Przypominamy również, iż udzielona porada nie zastąpi bezpośredniej konsultacji z lekarzem lub innym odpowiednim specjalistą, w trakcie której analizowana jest dokumentacja lekarska i przeprowadzane badanie lekarskie.