A legjobb felhasználói élmény nyújtása érdekében weboldalunkon cookie-kat használunk.

ELFOGADOM
Hirdetés

A vérszegénység és főbb típusai

#terápia #Vérképzőszervi betegségek #vérszegénység
2018.04.13. Módosítva: 2018.04.13.

Vérszegény vagyok, vasszegény vagyok, anémiás vagyok… a közbeszédben is gyakran elhangzó kifejezések ezek, de vajon pontosan tudjuk-e mi rejlik mögötte? Hányféle típusa lehet ennek a tünetnek, betegségnek, melyek az egyszerűbbek, melyeket kell komolyan venni, és hogyan tudjuk kezelni ezt az állapotot? E cikkben az általánosságok mellett bemutatjuk a vashiányos vérszegénységet.

Hirdetés

A vérszegénység fogalma

Ha a vérben a keringő vörösvérsejt (továbbiakban vvs) és hemoglobin (Hb) szint csökken. Nem minden állapotban történik ez párhuzamosan, pl.

- a vvs megnagyobbodás mellett a Hb érték csak súlyosabb esetben csökken, ill.

- ha a vvs-ek mérete csökken, azonos vvs szám melett is csökken a Hb érték.

Ezért is mondjuk, hogy a vérszegénység nem jellemezhető egy adattal. Mi határozza meg a Hb normálértéket? Pl. a nem, tehát férfiakban azért magasabb, mert az androgén hormonok fokozzák a vvs képzést. Jellemző, hogy nagyob magasságokban a csökkent oxigénnyomás is serkenti a vvs-képzést. Az életkor befolyásoló szerepe: 70 év felett a a Hb-érték csökken. Terhességben, valamint újszülött- és csecsemőkorban is kisebb a Hb-érték.

Hogyan ismerhető fel a vérszegénység?

Általában viszonylag egyszerűen.

A nagyfokú vérvesztés esetén is érdekes módon eleinte a vérkép "normális" hiszen egységnyi vérben egységnyi marad az alakos elemek és a Hb érték. Rövid idő múlva azonban a vér "felhígul" és ez a vérképben is látszik. Általában a laboratóriumi adatok a döntőek + a klinikai tünetek. A vashiány, B12-hiány, folsavhiány már speciálisabb esetek.

Ha csökkennek a szervezetünkben a vörös vértestek, akkor beszélhetünk vérszegénységről. 

Milyen tünetek jellemzőek?

  • Gyengeség, fáradtság, levertség
  • Bőr sápadtabb színe (nem minden esetben!)
  • Nagyfokú vérszegénységben szívzörej
  • Időskorban szívelégtelenség tünetei
  • Fokozott vvs-pusztulás mellett sárgaság
  • Csonteltérések
  • Lábszárfekély (sarlósejtes vérszegénységben)

Vashiányos vérszegénység

Jellemzője a kis vvs-nagyság, csökkent Hb-tartalommal. A világon a leggyakoribb oka a vérszegénységnek, a fejlődő országokban különösen, mert a táplálék vasban szegény, vagy egyáltalán nem tartalmaz vasat.

A normál vaskészletünk (g-ban megadva)

Férfi nő %-os arány

Hemoglobin, Hb 2,3 1,8 69

Ferritin, hemosziderin 1,0

0,3-1,4 0,4

0,4-1,0 30

Hem enzimek 0,02 0,018 0,5

transzferrin 0,004 0,002 0,1

Táplálkozás és vashiány

Az átlagos (európai) étrend napi 10-15 mg vasat tartalmaz, ennek kb. 10%-a szívódik fel. Főként a húsfélék és a máj vastartalma nagyobb. Felszívódását segíti: savak, C-vitamin, cukrok, aminosavak. Gátolja: savkötő anyagok, szerves savak, foszfátok, teák, fertőző betegségek.

A vashiány tünetei

Nem kimondottan a vashiány, hanem már a vérszegénység tünetei látszanak (később):

  • Szédülés, fejfájás, gyengeség
  • Nyelvgyulladás, nyelési nehézség
  • Töredező körmök

A vashiány okai

  • Krónikus vérvesztés: gyomor-bélvérzés, fekély, egyes gyógyszerek, pl. aszpirin; rekeszsérv, gyulladásos bélbetegség, aranyérbetegség
  • Vizelettel való vérvesztés: véres vizelet, Hb-ürítés, nőknél bőséges menstruációs vérvesztés
  • Felszívódási zavar
  • Hiányos táplálkozás

Hogyan kezelhető a vashiányos vérszegénység?

Orális (szájon át szedhető), valamint injekciós (vénás, izomba adható) készítményekkel. Általában a tablettás adás elegendő. Sok készítményben a vas és a folsdav együtt szerepel.

Az alapvető teendő a vashiány okának megszüntetése, tehát a vérvesztés kezelése. Ezt követheti a vaskezelés.

Milyen a jó vaskészítmény?

  • Jól felszívódó
  • Megfelelő nagy adagban tartalmazza a vasat
  • Megfelelő időtartamig kell szedni

Tudta? Ezt teheti az orvos vérszegénység esetén! Kattintson!

Mellékhatások: gyomor-bélrendseri, pl. hányinger, gyomorfájás, hasmenés/székrekedés.

Terhességben a vér felhígul (élettani hidrémia), ezért fokozottan kell ügyelni a vaspótlásra, általában a 12-16. héttől már naponta kb. 80-100 mg elemi vasnak megfelelő mennyiség bevitele szükséges. (Természetesen a terhességi multivitaminok a vaspótlásról is gondoskodnak).

Injekciós vaskészítmények

Csak indokolt esetben, mivel nem hatékonyabb az előzőnél, és esetleg allergiás szövődmény is kialakulhat.

Milyen állapot teheti indokolttá mégis:

  • Gyomor-bélrendszeri gyulladások megléte
  • Ha az orális készítmények súlyos mellékhatásokat okoznak
  • Súlyos vasfelszívódási zavar esetén
  • Előrehaladott terhességben, amikor gyors vasraktár-telítés szükséges.
Forrás: vérképzés
Hirdetés

FONTOS AZ EGÉSZSÉGEM

SZERETNÉK HÍREKET, TIPPEKET KAPNI!
CAPTCHA

Twoje dane osobowe służyć będą jedynie umożliwieniu kontaktu z ekspertem. Grupa Onet.pl S.A. nie przetwarza tych danych w żaden inny sposób i niezwłocznie po przesłaniu pytania do eksperta usuwa lub anonimizuje Twoje dane. Przekazanie pytania ekspertowi odbywa się przy zachowaniu zabezpieczeń wymaganych przez ustawę o ochronie danych osobowych. Przypominamy również, iż udzielona porada nie zastąpi bezpośredniej konsultacji z lekarzem lub innym odpowiednim specjalistą, w trakcie której analizowana jest dokumentacja lekarska i przeprowadzane badanie lekarskie.