Hirdetés

Betegvizsgálat: a laboratóriumi vizsgálatok titkai 1.

Oldalunkon igen részletes táblázatos keresőbe foglalva megtalálhatóak a fontosabb "labor-paraméterek", azaz mindaz, amit egy vér-, vizelet, esetleg liquor-vizsgálat alkalmával vizsgál az orvos, és a klinikai kémia szakember. Mit miért vizsgálnak, és melyik paraméter milyen betegséggel hozható összefüggésbe? Tudjunk meg minél többet a laboratóriumi vizsgálatokról!

Az orvosi laboratórium feladata, tevékenysége

A laboratóriumban a vizsgálatokhoz szükséges mintavételt és méréséket végeznek, elvégzik az alábbi vizsgálatokat: klinikai kémia, hematológia, véralvadás, immunológia, immunológia, immunkémia, szerológia, mikrobiológia.

A vizsgálati kérőlapokon szereplő adatok: betegazonosító, a kért vizsgálatok, sürgősség jelzése, mintavételi időpont, minta megnevezése, feltételezett diagnózis, alkalmazott kezelés.

Életkori jellemzők a laborvizsgálatokban

Más-más életkorokban, élethelyzetekben változhatnak laboratóriumi értékeink, lássuk erre néhány példát:

  • Terhesség: növekednek a véralvadási faktor-értékek, a süllyedés, vizelettérfogat, egyes nyomelemek (pl. réz), csökken a vas és ferritin-szint.
  • Újszülöttek, csecsemők: immunrendszeri értékek igen alacsonyak, szoptatás idején a vérben megjelennek az anya által szedett gyógyszerek
  • Gyermekkor: a máj és a vese kapacitása kisebb, így pl. gyógyszerek lassabban bomlanak le, a növekedés miatt más a csontokra jellemző sejtaktivitás, sok paraméter gyermekkorban eleve más értéktartományban van.
  • Felnőttkor: a koleszterinértékek nemtől és életkortól függően változnak.
  • Rendszeres edzés, sport: sok enzim és hormon más értéket mutat a rendszeres sportolás, fizikai aktivitás miatt.
  • Időskor: 65 év felett is más értékek jellemzőek, pl. egyes elemek, fehérjék, néhány hormon és vérkép-paraméter tekintetében. Ezek nem kóros eltérések.


Nem is gondolnánk mi mindent vizsgálnak a laboratóriumban!

Miben mit vizsgálnak?

Klinikai kémia

  • Vérből történő enzimvizsgálatok: a szöveti és sejtsérülések megtalálására, melyik szervben történt a sérülés, károsodás. (pl. ALT és AST a máj, kolinészteráz szintén a máj, LDH a máj, szív, vázizmok, lipáz a hasnyálmirigy működészavarait írja le.)
  • Szívbetegségek: jellemzőek a CK, CK-MB, LDH, HBDH, mioglobin eltérések.
  • Cukorbetegség: glükóz, OGTT, FBG értékek, HbA1c.
  • Lipid (zsír)anyagcsere: koleszterin, TG, FFA, LDL és HDL
  • Metabolikus értékek (máj- és vesefunkció): ammónia, bilirubin (Se-bi), urobilinogén (ubg), húgysav,
  • Csontbetegségek, csontritkulás: kalcium, foszfát, D-vitamin
  • Elektrolitok (test vízterei): nátrium, kálium, magnézium
  • Vese és húgyutak: vizelet, üledék, karbamid, kreatinin, GFR
  • Emésztőrendszer: nyál, gyomornedv, pepszin, gasztrin, Helicobacter , hasnyálmirigy enzimek, felszívódás, széklet, székletvér
  • Plazmafehérjék (fehérje-egyensúly)
  • Sav-bázis egyensúly (acidózis-alkalózis)

Hematológia

  • A vér sejtes elemeinek vizsgálata
  • Vörösvérsejtek: MCV (vvs térfogat), MCH (vvs hemoglobin), MCHC (vvs átlagos hemogl. koncentráció), PCV (hematokrit)
  • Főbb rendellenességeik: anemia (vérszegénység), haemochromatosis (vasfelhalamozódás), speciális anaemiák (megaloblastos, haemolyticus).
  • Fehérvérsejtek rendellenességei (eltolódások egyes sejtalakok túlsúlya felé): neutrophilia (leukaemia előalak), neutropenia (fertőző betegségek miatt), autoimmun betegségben, gyógyszerszedés
  • Eosinophilia (fertőzések, allergia esetén, egyes tumorokban), basophilia (CML), monocytosis (krónikus fertőzések, pl. tbc, tífusz, endocarditis), lymphocytosis (vírusfertőzések, hepatitis, mononucleosis). Leukaemiák (ALL, AML, CLL, CML).
  • Vérlemezkék rendellenességei: thrombocytopenia, pusztulás, (ITP, TTP)

A Heim Pál Gyermekkórház Központi Laboratóriumának közreműködésével jelentős lépést tettek a gyermekkori daganatok felismerésében! Kattintson! 

Véralvadás vizsgálata

Mikor kér az orvos véralvadásvizsgálatot?
Műtét, invazív beavatkozás előtt, vérző beteg esetén, thrombosisok kizárásakor, gyógyszeres kezelések mellett (véralvadásgátló, faktorpótló stb.)
Jellemző paraméterek: prothrombin idő (PI), thrombin idő (TI) és aktivált thromboplastin idő (APTI). INR érték: a PI értékből számított, összehasonlítható érték. D-dimer: véralvadási termék, jelzi a thrombosis előtti állapotot.

 

A következő részben:
Immunológia, vércsoportok, tumormarkerek, endokrinológia (hormonok) és a liquor vizsgálata.

A sorozat második részét IDE kattintva találhatja meg! 

Főbb rövidítések a cikkben
ALL Akut lymphoid leukaemia
ALT alanin-amino transzferáz (GPT)
AML akuy myeloid leukaemia
AST aszpartát-amino transzferáz (GOT)
CK kreatin kináz (szívbetegség)
CK-MB kreatin kináz izoenzim (szívbetegség)
CLL krónikus lymphoid leukaemia
CML krónikus myeloid leukaemia
FBG (szabad) vér glukóz (cukorbetegség)
FFA szabad zsírsavak (zsírok, lipidek)
GFR glomerularis filtráció (vese)
HbA1c hemoglobin-frakció (cukorbetegség)
HBDH hidroxi-butirát dehidrogenáz (szívbetegség)
HDL magas denzitású lipoprotein (koleszterin jell.)
ITP idiopátiás (nem ismert eredetű) thrombocytopeniás purpura (vérlemezke zavar)
LDH laktát-dehidrogenáz (szívbetegség)
LDL alacson denzitású lipoprotein (koleszterin jell.)
MCH átlagos vvs hemoglobin
MCHC átlagos vvs hemoglobin koncentráció
MCV átlagos vvs térfogat
OGTT orális glukóz-tolerancia teszt (cukorbetegség)
TG triglicerid tartalom (zsírok, lipidek)
TTP thrombotikus thrombocytopeniás purpura (vérlemezke zavar)

 

További tartalmak diagnózis témában

További tartalmak általános egészségügyi téma témában

Aktuális hírek

Anyajegye miatt jár orvoshoz a Barátok közt sztárja

 Mára ez lett a védjegye, ugyanakkor orvosnak is legalább évente megmutatja. Miért aggódik R. Kárpáti Péter?

Trombózis vagy embólia: melyik a veszélyesebb?

A rossz keringéssel és a vénás betegségekkel kapcsolatban gyakran lehet hallani a trombózis, illetve az embólia fogalmakat. Melyik mit jelent? Mi a különbség közöttük? Melyik a veszélyesebb? 

Új szívgyógyszereket fejlesztenek Debrecenben

Ironheart: ez a projekt neve, amelynek keretében új gyógyszereket és diagnosztikai eljárásokat fejlesztenek a Debreceni Egyetem szív- és érrendszeri betegségek kutatásával foglalkozó központjában...

Mi a tüdőfibrózis?

A napokban megjelent hírekből sokan felfigyelhettek rá, hogy évről évre nő az ismeretlen eredetű tüdőfibrózisos esetek száma Magyarországon. Melyek a betegség tünetei és hogyan ismerhetjük fel?

Fájdalom, görcs, zsibbadás: csillapíthatjuk gyógyszer nélkül?

Most egy olyan gyógyszermentes terápiát mutatunk be, amely fájdalomcsillapításra, gyulladáscsökkentésre, ideg- és izomstimulációra, diabétesz kezelésére is alkalmas, ráadásul mellékhatások nélkül...

Hogyan előzhető meg a trombózis?

A trombózisnak – vagyis a vérereinkben kialakuló vérrögöknek – időnként súlyos, sőt életveszélyes szövődményei is lehetnek, ezért érdemes mindent megtenni azért, hogy megelőzzük ezt a betegséget....

további cikkek >>