Hirdetés

Puffadt, vizes lábak: ez nyiroködéma

A nyiroködéma, limfödéma néven ismert nyirokrendszeri zavar látványnak is ijesztő lehet, de nagyobb probléma, hogy ma hatásos kezelési módszerrel nem rendelkezünk még e betegséggel szemben. Mit tehetünk mégis?

A nyiroködéma okai

A zavar hátterében a nyirokkeringés működésének hibája áll, a szövet közötti folyadék abnormális módon felszaporodik, nagymolekulájú fehérjék gyülemlenek fel ebben a folyadéktöbbletben. Ekkor látjuk igazán a nyirokrendszer, nyirokkeringés működését: a fehérjék, lipidek és folyadék visszaszívása a szövetek közötti térből, a vénás keringésbe.

Amerikai adatok szerint a limfödéma eléggé gyakori bizonyos beavatkozás után, mint pl. az emlőműtét + hónalji nyirokcsomók kiirtása: ebben a betegcsoportban akár 10-40%-os is lehet. Egyes (ritka) fertőzések is okoznak nyiroködémát, pl. a trópusokon honos filariasis.


A nyiroködéma krónikusan fennálló betegség 

Betegségtípusok

Elsődleges limfödéma: veleszületett kórkép, születési rendellenességeken alapul, ritka, és az alsó végtagon mutatkozik.
L. praecox: a leggyakoribb, a születés és a 35. életév között jelenik meg, gyakran a serdülőkorban. Nőket 4x nagyobb arányban érinthet.
Másodlagos limfödéma: itt azonosítható az ok, a kiváltó tényező, pl.: az előbb említett emlőműtét, trópusi fertőző betegség, végtagi érbetegség és műtét, zsírleszívás, égés, rovarcsípés.

Tünetek

A betegek legjellemzőbb tünete a végtagi duzzanat, nyirokpangás, az enyhe állapottól egészen az életet veszélyeztető jelenségekig. Kezdődhet egyszerű végtagi aszimmetriával: az egyik láb vastagabbnak tűnik. Egyre nehezebbé válik az öltözködés, nem fér bele az illető korábbi ruhadarabjaiba. Komolyabb fáradtságérzés is kialakulhat: a járás nehézkessé, nehezítetté válásával. Ha hirtelen alakul ki, gyorsan fejlődik és fájdalommal jár, gyanítható a rosszindulatú (társ)betegség is.

Vizsgálatok

Általában a megtekintés, a klinikai kép alapján megállapítható a nyiroködéma megléte, de alkalmaznak egyes esetekben speciálisabb képalkotó eljárásokat:

  • Doppler-ultrahang
  • CT és MRI
  • Csak e betegek számára: limfangiográfia, limfoszcintigráfia

Hasznos gyógytorna a nyiroködéma ellen: gyakorlatok a kezeken és a lábakon! Kattintson! 

Kezelési lehetőségek

Hagyományos (konzervatív) kezelés

A kezelés célja a felhalmozódott fehérjék lehetséges eltávolítása, és az állapot szinten tartása – tehát ne romoljon. Egyes kezelési eljárások nehézkesek, időrablók, és szinte élethosszig kellene alkalmazni azokat.

  • A bőrfelület alapos higiéniája (baktériumok eltávolítása, cellulitisz elleni küzdelem, kiegészítő antibiotikus kezelések)
  • Lehetőség szerinti fogyás, a végtag emelten tartása, szoros ruházat kerülése
  • Kompressziós harisnya viselése a nappal folyamán
  • Pneumatikus pumpával végzett kezelés

Műtét

A műtét csak tünetjavító, tehát nem terápiás beavatkozás ez esetben. Általában fenntartják azok számára, akik egyéb terápiás módszerre nem reagálnak, illetve olyan súlyos a végtagi elváltozás, hogy teljesen lehetetlenné teszi a normál életvitelt.

Műtét után, kórházi kezelés után

4-6 héten át a kompressziós harisnyát éjjel-nappal kell viselni, majd ezután lehet visszatérni a csak nappali viselésre + éjszakai végtagemelésre.

Szövődmények, gondok

A krónikus nyiroködéma 10 éven belül okozhat nyirokrendszeri daganatos betegséget, kialakulhat mélyvénás trombózis, esztétikai problémák, esetleg szükségessé válhat a végtag amputációja.

 

További tartalmak immunrendszeri betegségek témában

További tartalmak érbetegségek témában

Aktuális hírek

Ótvar, orbánc, tályog: tünetek és kezelésük

Hogyan ismerjük fel a baktériumok okozta bőr- és lágyrész fertőzéseket, annak érdekében, hogy megelőzzük a vérmérgezést vagy a további szövődményeket?

Így mérjük meg a pulzusunkat

A pulzus, mint fogalom mindenki számára ismert, az eltérései pedig egyre gyakrabban kerülnek a kardiológusok fókuszába. Most megtudhat többet az erős szívdobogás vélhető okairól és a pulzus...

Fájó, zsibbadó kéz: ez a neuropátia tünete

A neuropátia a perifériás idegrendszer idegeinek működési zavarát jelenti. A működési zavar jelentkezhet fájdalom, zsibbadás, érzéketlenség vagy görcsök formájában is. Milyen problémák, betegségek...

Ezeket az ételeket sose tegye a hűtőbe!

A hűtőszekrény rendkívül praktikus találmány, hiszen nemcsak hosszabb ideig fogyaszthatóvá teszi az ételeinket, de gyakran az élvezeti értéküket is növeli. Bizonyos élelmiszereknél azonban a hűtés...

Övsömör vagy ekcéma?

Az övsömör és az ekcéma egyaránt kellemetlenül viszkető bőrkiütésekkel járó betegségek, ám a kiváltó ok, és így a megfelelő kezelés is nagyon eltérő. Hogyan különböztetheti meg a két problémát a...

Magas a vérnyomása? Ezzel a 6 élelmiszerrel vigyázzon!

A magas vérnyomás megelőzésében jelentős szerepe van a táplálkozásnak, sőt, a már kialakult betegség kezelésében is döntő szerepű az életmód. Dr. Kapocsi Judit PhD, a Budai Kardioközpont...

további cikkek >>