Hirdetés

A krónikus hasi fájdalom jellemzői

Ebben a cikkben a nem daganatos eredetű, és mégis krónikusan fennálló hasi fájdalomról szedtünk össze minden fontos tudnivalót. A hasi szervek bántalma, betegsége sokféle fájdalmat okozhat, lássuk ezek felismerését és kezelését!

A has anatómiai szempontból négy nagyobb területre „kvadránsra (jobb-bal-felső-alsó) osztható, más megközelítés a klinikai felosztás:

  • Jobb hypochondrium: epehólyag, máj, jobb vese
  • Bal hypochondrium: lép, gyomor, bal vese
  • Epigastrium: gyomor, epehólyag, hasnyálmirigy, nyombél, szív, nyelőcső
  • Köldök körüli rész: vékonybél, vakbél, féregnyúlvány, jobb oldal vastagbél
  • Jobb oldali iliacalis terület: csípőbél (ileum), vakbél, féregnyúlvány, jobb húgyvezeték
  • Bal oldali iliacalis terület: vastagbél szigmabél szakasza, bal petefészek, bal húgyvezeték
  • Hypogastricus terület: húgyhólyag, méh, szigmabél

A hasi szerveket lásd itt: 

A hasi fájdalmat akkor tartjuk krónikusnak, ha legalább 3-6 hónapja fennáll, és zavarja a beteg mindennapos életét, tevékenységét.

Mi okozhat hasi fájdalmat?

Banálisnak tűnik, de a hasi szervek különböző károsodása, pl.:

  • A zsigerek falának, a hashártyának a feszülése, nyújtása, húzása
  • Az üreges szervek simaizomgörcse
  • A zsigerek kimenetének elzáródása
  • A máj, lép, vese tokjának feszülése
  • A hashártya, hasi erek húzása, összenyomódása, csavarodása
  • A zsigeri szervek hirtelen keringési zavara
  • A zsigeri szervek gyulladása, elhalása (nekrózis)
  • Mellüreg alsó részének kisugárzó fájdalma
  • Medencei kisugárzó fájdalom

Fájdalomtípusok – a kiváltó ok alapján

  • Tompa, esetleg görcsös, maró jellegű fájdalom (hányással, verejtékezéssel) Ilyen pl. a fekélyes fájdalom (gyomor/nyombélfekély).
  • Kisugárzó zsigeri fájdalom (pl. krónikus hasnyálmirigy-gyulladás)
  • Nem kisugárzó, helyi fájdalom: hashártyagyulladás, mögötte vakbélgyulladás

Krónikus hasi fájdalom
Krónikus hasi fájdalmat bármelyik szerv betegsége okozhatja

Hasba kisugárzó neuropátiás (idegi) fájdalom

Ilyen lehet a gerincvelői eredetű kompressziós (összenyomódással járó), esetleg a gerincvelői daganatot kísérő fájdalom. Kiválthatja fertőzés is, pl. övsömör, vagy műtéti heg pl. hasi műtét után, égési sérülést követő állapot.

Hasba kisugárzó mozgásszervi fájdalom

A gerinc alsóbb szakaszának betegségei (spondylosis, arthrosis stb.) szintén adhatnak kisugárzó fájdalmat a hasüregbe, a hasi izomzatba.

Hasgörcsök kínozzák? Nézze meg, milyen komplikációkkal jár és mit tehet ellene! Kattintson!

Egyéb okból fakadó hasi fájdalom

Csak felsorolásszerűen: mérgező anyagok, anyagcserebetegségek, vérképzőrendszeri betegségek, autoimmun betegségek, allergia. Pszichogén okból fakadó, pl. skizofrénia, depresszió, IBS (irritábilis bél szindróma), hisztéria, hipochondria stb.

Hogyan vizsgálható a hasi fájdalom?

A beteg kórtörténetének tisztázása után fizikális vizsgálatokkal:

  • Általános belgyógyászati vizsgálat
  • A hasi panasznak megfelelő célzott vizsgálat
  • Idegek, reflexek, érzőkörök
  • Mozgásterjedelem, izomzat állapota
  • Pulzusok, erek áttekintése
  • Nyirokcsomók vizsgálata
  • Szájüreg átvizsgálása stb.

Hasi fájdalom diagnosztikája

A krónikus hasi fájdalom diagnózisában fontos a rosszindulatú betegség kizárása, erre irányulnak a laboratóriumi és eszközös, műszeres vizsgálatok.

Milyen eszközös/képalkotó vizsgálatok alkalmazhatóak?

  • Röntgen, ultrahang
  • Endoszkópiák (felső- ill. alsó irányból végzett, ERCP stb.)
  • Egyéb képalkotó vizsgálat: CT, MR, érfestés
  • Szövettani vizsgálat (biopszia)

A diagnózis felállítását követően nem ritka, hogy a az elváltozást műtéti úton kell megoldani. Cél a daganatos betegség kizárása. Ha mégis daganatos eredetű a hasi fájdalom, a beteg onkológiai gondozásra kerül. Számos betegség esetén nem szükséges műtét, hanem konzervatív – gyógyszeres terápia: pl. reflux, fekély, gyulladásos bélbetegség, vesebetegség, szívbetegség, autoimmun, endokrin betegségek stb.

Néhány gyakoribb krónikus hasi fájdalom

Műtét utáni állapotok: gyomorműtét, pontosabban gyomorcsonkolás utáni fájdalom, ez főként az étkezést követően áll be, epehólyag-eltávolítás utáni állapotban a betegek 20-40%-ában megmaradó panaszok, szintén összefüggnek az étkezéssel.

Krónikus pankreatitisz (hasnyálmirigy-gyulladás): igen gyakori, évek óta fennálló fájdalomtípus, a korai szakban időnként szünetel, később állandósul.

Hátgerinc alsó szakaszának betegségei.

Minden felsorolt esetben felmerül a gyógyszeres terápia, nemcsak a fájdalom csillapítása, hanem az adott betegség, kórkép elérhető oki kezelésnek tekintetében, amennyiben van ilyen. Krónikus hasi fájdalom esetén mindig mérlegelik a sebészi megoldás lehetőségeit is.

Forrás: PHARMINDEX – Fájdalom, 2007., Dr. Budai Erika fejezete., MSD Orvosi Kézikönyv.

További tartalmak bélbetegség témában

További tartalmak vesebetegség témában

További tartalmak májbetegség témában

További tartalmak fájdalom témában

További tartalmak gyomorbetegségek témában

További tartalmak mozgásszervi betegség témában

Aktuális hírek

Várandósvitamin: értelmetlen pénzkidobás vagy valós segítség?

Sokszor futhatunk bele azokba a fejtegetésekbe, amik a vitaminkészítmények haszontalanságáról értekeznek. Valóban csak kipisiljük a pluszban bevitt anyagokat? Van egyáltalán értelme a várandós...

Magas a gyerek pulzusa! Mitől lehet?

A gyerekek pulzusszáma magasabb, mint a felnőtteké, ennek ellenére, ha a határértéken túli az érték, úgy érdemes szakemberhez fordulni, mivel betegséget jelezhet. Mi állhat a szapora pulzus...

Ótvar, orbánc, tályog: tünetek és kezelésük

Hogyan ismerjük fel a baktériumok okozta bőr- és lágyrész fertőzéseket, annak érdekében, hogy megelőzzük a vérmérgezést vagy a további szövődményeket?

Nátha vagy arcüreggyulladás: ezek a különbségek!

Az arc- és homloküregek gyulladása meglehetősen gyakori betegség az őszi-téli hónapokban, és gyakran az „egyszerűbb” náthával egy időben, esetleg annak szövődményeként alakul ki. Azonban a...

Így mérjük meg a pulzusunkat

A pulzus, mint fogalom mindenki számára ismert, az eltérései pedig egyre gyakrabban kerülnek a kardiológusok fókuszába. Most megtudhat többet az erős szívdobogás vélhető okairól és a pulzus...

Fájó, zsibbadó kéz: ez a neuropátia tünete

A neuropátia a perifériás idegrendszer idegeinek működési zavarát jelenti. A működési zavar jelentkezhet fájdalom, zsibbadás, érzéketlenség vagy görcsök formájában is. Milyen problémák, betegségek...

további cikkek >>