A legjobb felhasználói élmény nyújtása érdekében weboldalunkon cookie-kat használunk.

ELFOGADOM
Hirdetés

Hipofízis elégtelenség

#hormonbetegségek
2016.06.29. Módosítva: 2016.06.29.

A hipofízis (agyalapi mirigy, agyfüggelék mirigy) az agy alapján megtalálható mirigy, mely az összes hormonmirigy működését szabályozó hormonokat tárolja és bocsátja ki szükség esetén. A hipofízis működését, a hipofízisben termelődő hormonok felszabadítását a szervezet agyi vegetatív központja, a hipotalamusz szabályozza.

Hirdetés

Hipofízis elégtelenség esetén az agyalapi mirigy egyes hormonokból (vagy az összesből) nem termel elegendő mennyiséget.

ACTH (adrenokortikotróp hormon)serkenti a mellékvese-kérgekben a hormonok, főként a kortizol szintézisét.
FSH (tüszőérést serkentő hormon)gyorsítja a tüszőérést a petefészkekben.
STH (növekedést serkentő hormon)fokozza a csontok és az izomzat növekedését.
LH (sárgatest érést serkentő hormon)elősegíti a petefészkekben az ovulációt, gyorsítja a sárgatest kialakulását, a progeszteron termelését a petefészkekben, elősegíti a magzat beágyazódását a méhnyálkahártyába.
Prolaktin (tejelválasztást serkentő hormon)fokozza az emlőkben az anyatej elválasztását, gátolja a szaporodásért felelős nemi hormonok hatását.
TSH (pajzsmirigy-működést serkentő hormon)fokozza a pajzsmirigyhormonok termelődését.
MSH (melanocitákat stimuláló hormon)fokozza a bőr pigmentációját, a bőrfesték (melanin) termelődését.
ADH (antidiuretikus hormon)fokozza a vesékben a víz visszaszívódását.

Csökkent működése (hipopituitarizmus) esetén egy vagy több, esetleg az összes hormon termelődése csökken, vagy hiányzik. Pl. a TSH termelődésének elégtelensége pajzsmirigy-elégtelenségben nyilvánul meg. Az ACTH termelődésének elégtelensége Addison-kórhoz vezet. Az ADH elégtelen termelődése extrém mennyiségű vizelet ürítésében (diabetes insipidus) mutatkozik. Az összes hormon termelődésének elégtelensége esetén pán-hipopituitarizmusról beszélünk.

A hipofízis elégtelenség okai

  • agyműtét,
  • agydaganat (főként agyalapi mirigy vagy hipotalamusz daganat),
  • fejsérülés (koponyaalapi törés),
  • agyalapi fertőzések (pl. tbc-s agyhártyagyulladás),
  • sugárártalom,
  • agyérkatasztrófa (stroke),
  • lágy agyhártya alatti (subarachnoideális) vérzés (többnyire veleszületett artéria kiöblösödés, aneurysma szövődményeként),
  • hemokromatózis (vasanyagcsere-zavar),
  • egyéb ritka betegségek (szarkoidózis, hisztiocitózis X).

Szülést követő pán-hipopituitarizmus esetén Sheehan-szindrómáról beszélünk. Főként jelentős vérveszteség után fordul elő.

A hipofízis elégtelenség tünetei

  • hasi fájdalom,
  • havi vérzés hiánya (amenorrea),
  • étvágytalanság,
  • szexuális késztetés csökkenése,
  • tejelválasztás megszűnése,
  • gyengeség, fáradtság,
  • fejfájás,
  • meddőség,
  • hónalj-, test- és fanszőrzet elvesztése,
  • férfiaknál az arcszőrzet elveszítése,
  • vérnyomás-csökkenés,
  • gyermekkori esetekben arányos törpenövés, nemi érés hiánya,
  • látászavarok,
  • gyengeség,
  • testsúlycsökkenés, egésztest leromlás (kachexia).

A tünetek kialakulásának gyorsasága és a domináló tünet függ:

  • a hiányzó hormon mibenlététől,
  • a mirigykárosodás súlyosságától,
  • az alapbetegség terjedésének ütemétől.

A hipofízis elégtelenség diagnózisa

A hormonszintek vizsgálatával a hiányzó hormonok típusa beazonosítható (ld. agyalapi mirigy által termelt hormonok felsorolása).

A mirigykárosodás okának tisztázása (nagy felbontóképességű képalkotó eljárások segítségével – CT, MRI, esetleg agyérfestéses röntgenvizsgálat, az agyvíz laboratóriumi vizsgálata, stb.).

A hipofízis elégtelenség terápiája

A hiányzó hormonok pótlása:

Sohasem az agyalapi mirigy hormonokat pótoljuk, mert azok fehérjék,

  • így immunológiai reakciókat okozhatnak,
  • csak injekció formájában adhatók,
  • drága gyógyszerek.

Ezek helyett a "perifériás" mirigyek tabletta, orrspray, stb. formájában adagolható hormonjait, pl. pajzsmirigyhormonokat, kortizolt, nemi hormonokat, stb. adunk. Ez alól kivételek:

  • a meddőség kezelése,
  • a törpenövés gyógyítása.

Ezek csak fehérjetermészetű hormonokkal (FSH, LH, STH) gyógyíthatók.

Az alapbetegség felkutatása és kezelése

Megfelelő hormonpótlással átlagos hosszúságú és jó minőségű élet biztosítható. Bizonyos esetekben (pl. daganat, tbc) a betegség kimenetelét az alapbetegség határozza meg.

A hipofízis elégtelenség megelőzése

A betegség megelőzésére nincs lehetőség. A szövődményei, következményei a betegség korai felismerése esetén védhetők ki.

Egyéb tudnivalók a hipofízis elégtelenségről

Bármilyen betegség, láz, altatással járó műtét, stb. esetén a hormonok adagjának növelésére lehet szükség. Betegség legkisebb gyanúja is bizonyos hormonok, főként a kortizol szintjének emelését igényli, ezért haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.

Forrás: EgészségKalauz
Hirdetés

FONTOS AZ EGÉSZSÉGEM

SZERETNÉK HÍREKET, TIPPEKET KAPNI!
CAPTCHA

Twoje dane osobowe służyć będą jedynie umożliwieniu kontaktu z ekspertem. Grupa Onet.pl S.A. nie przetwarza tych danych w żaden inny sposób i niezwłocznie po przesłaniu pytania do eksperta usuwa lub anonimizuje Twoje dane. Przekazanie pytania ekspertowi odbywa się przy zachowaniu zabezpieczeń wymaganych przez ustawę o ochronie danych osobowych. Przypominamy również, iż udzielona porada nie zastąpi bezpośredniej konsultacji z lekarzem lub innym odpowiednim specjalistą, w trakcie której analizowana jest dokumentacja lekarska i przeprowadzane badanie lekarskie.