1. Mi a sclerosis multiplex?

Az SM autoimmun típusú betegség, amikor a szervezet immunrendszere – amely normálisan az idegen anyagokat semmisíti meg, - hibásan, megtámadja az egészséges szöveteket. Sclerosis multiplexben az immunrendszer az agyat és a gerincvelőt (központi idegrendszer) kezdi el pusztítani.

2. Mi okozza?

Egyelőre nem ismeretes mi az SM alapvető oka, bizonyos evidenciák szerint genetikai tényezők, környezeti faktorok és vírusok jelenléte is szerepet játszhat az SM kialakulásában.
Kutatások szerint az SM öröklődhet. Első-, másod- és harmadfokú rokoni kapcsolat is fokozott kockázati tényező. SM-ben szenvedő beteg testvérei esetén 2-5% a kockázat.
Egyes teóriák szerint az SM azért alakulhat ki, mert fennáll a veleszületett hajlam, és bizonyos környezeti tényezők kiváltják az autoimmun választ a későbbiekben.
Ehhez járulhat még, hogy bizonyos vírusok, mint a kanyaró, a herpesz és az influenza vírusa is – feltevések szerint – szerepet játszik az SM kialakításában, de ezek még nem bizonyított tények.

3. Melyek az SM tünetei?

Az SM fellépése lehet egészen drámai, de történhet annyira „csendben”, tünetmentesen is, hogy a beteg szinte észre sem veszi.
A leggyakoribb korai tünetek:
  •  Fülcsengés
  •  Bizsergő érzés, zsibbadásérzés
  •  Egyensúlyzavarok
  •  Végtaggyengeség
  •  Látászavar, kettőslátás

Kevésbé gyakori tünetek:
  •  Elkent beszéd
  •  Hirtelen kialakuló bénulás/ok
  •  A koordináció romlása
  •  Gondolkodási, információfeldolgozási zavarok
A betegség romlásával, súlyosbodásával, egyéb tünetek is felléphetnek pl. hőérzékenység, fáradtságérzés, gondolkodási, felfogási zavarok, szexuális zavarok.

4. Fertőző és örökölhető-e az SM?

A betegség nem tekinthető egyiknek sem, bár ahogy már leírtuk, családon belül lehet az öröklődésnek némi szerepe, de ez nem döntő jelentőségű, nem mondható kimondottan családi halmozódásúnak.

5. Gyógyítható-e az SM?

Mai ismereteink szerint a betegség nem gyógyítható, számos gyógyszer létezik viszont, amelyekkel lassítható a betegség progressziója. Sok olyan kezelés elérhető, amely segít a tünetek kezelésében, és abban, hogy a beteg életminősége javuljon, és mindennapi életvitele ne legyen akadályozott.

6. Kerekes székbe kényszerül a beteg?

A legtöbb SM beteg segítség nélkül is képe élni. Elkövetkezik viszont az az idő, amikor a beteg segítségre szorul. A betegek mintegy 25%-a kerekes székben kell folytassa mindennapi életét. Járókeret, vagy egyéb segédeszköz kellhet ahhoz, hogy a beteg járni tudjon.

7. Hogyan dönthető el, melyik az alkalmas kezelés?

A kezelés megkezdése nehéz és bonyolult döntés. A kezelési lehetőségek felmérése, és azok megbeszélése az orvossal, ez lehet az első lépés. Fontos tényező még a gyógyszerek hatásosságának, mellékhatásainak mérlegelése, az adott pillanatban folytatott életmód, életvitel, és a terápia kivitelezésének kérdései.

8. Milyen egyéb módszerek segíthetnek még az SM kezelésében, a mindennapokban?

  •  Pozitív hozzáállás. Ez természetesen önmagában nem elegendő, de csökkentheti a stresszt, és a beteg jobban érzi magát.
  •  Terhelés, fizikai aktivitás. Csökkenti a stresszt, fokozza a relaxációt, növeli a szervezet energiáit, kiegyensúlyozottságát, rugalmasságát. Minden fizikai aktivitást, mozgást, sportot egyeztetni kell az orvossal előzetesen! Bizonyos típusú megterhelések kerülendőek, vigyázni kell, mennyire lehet intenzív a mozgásforma, és mennyi ideig tarthat.
  •  Étrend, diéta. Az egészséges, kiegyensúlyozott diéta javasolt.

9. Mi az optikus neuritisz?

A szemideg gyulladásos állapota, amerikai adatok szerint az SM betegek mintegy 55%-ában fordul elő legalább egy ilyen epizód. Sok esetben akár a betegség első vezető tünete is lehet. Természetesen optikus neuritisz esetén nem mondható ki csak erre alapozva az SM diagnózisa!

A tünetek az alábbiak közül bármelyiknek az akut jelentkezése lehet:
  •  Szemfájdalom
  •  Látászavar
  •  Homályos látás
  •  Féloldali vakság

Mindkét oldali szem egyidejű érintettsége ritka eset. A látáscsökkenés romló tendenciát mutat, majd lassan javul, ez jelenthet akár 4-12 hetet is. A kezelés része az injekcióban, vagy tablettában alkalmazott szteroid is, mint nagyhatású gyulladásgátló készítmény.