Maya és inka romok, spanyol és portugál ajkú, nevetős emberek, karneváli, színes hangulat, óriási metropoliszok. Egzotikus őserdők, magashegyi pampák, gyönyörű színes szőttesekbe öltözött őslakosok, földrész nagyságú határtalan országok. Ez Dél-Amerika, Brazília, Argentína, Venezuela és Peru földrésze, ahol az európai utazó egy merőben más világban találja magát. Ezek az országok nemcsak határtalan lehetőségekkel, különleges természeti és kulturális adottságokkal rendelkeznek, hanem olyan, az európaitól teljesen eltérő környezettel és klímával, amely melegágya a különböző fertőzéseknek. Cikkünkben csak néhány, ezekben az országokban nagy számban előforduló fertőző betegségre (hepatitis, tífusz, malária, gennyes agyhártyagyulladás) és azok lehetséges megelőzési módjaira hívjuk fel a figyelmet.
Brazília
Kevesen tudják, hogy Brazília majdnem másfélszer akkora, mint Európa, és két nagyvárosa, Fortaleza és Rio de Janeiro messzebb van egymástól, mint Budapest és Kairó. A távolságok miatt az ország éghajlata és környezeti adottságai is rendkívül szélsőségesek. Északon az Amazonas őserdeje övezi, a Föld tüdejének is nevezett dzsungel népszerű célpont a turisták között, hiszen itt soha nem látott növényekkel, állatokkal és ősközösségben élő indiánokkal találkozhatnak. Az ideutazóknak azonban egészségügyi szempontból is alaposan fel kell készülniük, ha szeretnék komolyabb betegség nélkül megúszni az amazóniai kalandozást.
Egész Brazília területén ajánlott a hepatitis A és B elleni védőoltásokkal, tífusz elleni vakcinával beoltatni magunkat, és a malária megelőzésről is gondoskodni kell, hiszen az ország jelentős területén előfordul. Ez a terület ugyanis erősen fertőzött résznek számít, egyrészt a bennszülött lakosság nagy részében kimutathatóak a malária paraziták, illetve a mocsaras, párás éghajlat kedvező a maláriát terjesztő szúnyogoknak. Minden feltétel adott ahhoz, hogy a malária gyorsan terjedjen, és a gyanútlan turista is megfertőződjön. A malária ellen mindenképpen szedjenek gyógyszert, a megfelelő készítmény kiválasztásáról a háziorvosok illetve az ÁNTSZ-ekben működő oltóközpontok tudnak információt adni. Fontos azonban ügyelnünk arra, hogy chloroquine rezisztencia magas Brazíliában, ezért az ilyen hatóanyagú készítmény nem hatékony a malária megelőzésében.
Az ország bizonyos területein a sárgaláz elleni oltás felvétele is ajánlott. A sárgaláz elleni oltást a megérkezés előtt legalább 10 nappal kell felvenni, mely 10 évre szóló védettséget biztosít. Kizárólag a tengerparti városokba látogatóknak (Rio de Janeiro, Sao Paulo, Salvador, Recife és Fortaleza) nem szükséges a sárgaláz elleni védőoltás felvétele. Ezekben a városokban akkor van szükség a sárgaláz elleni védőoltás igazolására, ha olyan országból érkezik az utazó, ahol kötelező ez a vakcina.
Az ország bizonyos területein a vidéki falvakba látogatóknak ajánlott a veszettség elleni védőoltás felvétele is, különösen akkor, ha biciklizéssel, kempingezéssel és túrázással töltik nyaralásukat.
Ezenkívül érdemes gyermekkori ismétlő oltásokat is felvenni, mint például diftéria, tetanusz, pertussis, (DTP), valamint kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) ellen. Ezeket az emlékeztető oltásokat az indulás előtt náhány nappal kell kérni, hiszen ennyi idő elegendő a megfelelő védelem reaktiválásához.
A dzsungeltúrákon részt vevők számítsanak arra, hogy a hasfogó és a fertőtlenítőszerek, valamint a rovarok elleni védőkrémek, riasztók állandó útitársaik lesznek, hiszen a világ egyik legrosszabb egészségügyi körülményeivel rendelkező vidékre készülnek utazni.
A legtöbb utazó azonban nem a brazil dzsungelre kíváncsi, hanem Rio de Janeiróra, ahol minden év februárjában megrendezik a világ legnagyobb bulijának számító karnevált. Az igazi metropolisznak számító, többmilliós nagyvárosban már nem jelent komoly veszélyt a malária, a veszettség és a sárgaláz sem. Azonban Rióban is mindenképpen érdemes az emberi érintkezéssel, széklet útján terjedő betegségek (hepatitis A, hastífusz) és a szexuális úton terjedő fertőzések ellen (hepatitis B) védekezni. Mielőtt elindulunk a szambaiskolákat bemutató karneválra, az utazás előtt legalább egy hónappal kérjünk hepatitis A és B elleni, valamint hastífusz elleni védőoltást!
Hepatitis és hastífusz oltás ajánlott Argentínába utazáskor
Argentína sokak szerint kevésbé veszélyes dél-amerikai terület egészségügyi szempontból, mint az északabbra fekvő országok. Ennek oka egyrészt, hogy területének nagy része már nem a trópusi övezetbe tartozik, másrészt a nagyvárosokban az európaihoz hasonló higiéniai körülményeket találunk. Ugyanakkor a fővárosban és a megyei központokon kívül a helyi lakosság életszínvonala messze elmarad az európai átlagtól. A vidéki ranch-eken még mindig fúrt kutak biztosítják az ivóvizet, és a központi csatornázás sem jellemző. A falvak lakosságának többsége pedig nem rendelkezik fürdőszobával, és csatornázott lakhellyel, ezért kiváló táptalajra lelnek ezeken a területeken olyan súlyos fertőzések okozói, mint a hepatitis A vírus és a hastífusz baktériuma. A magyarok közül többen azért választják úti célul Argentínát, mert Buenos Aires hangulatában nagyon hasonlít Budapestre. Például ezért forgatták nálunk Argentína legismertebb asszonyáról, Eva Peronról az Evita című filmet. Ha valaki ellátogat ebbe a távoli országba, minden bizonnyal megnézi a fővárost is, illetve pihen a Dél-Amerika riviérájának számító argentin óceánparton. De nem szabad kihagyni az óriási pampákat sem, ahol különleges élményt jelentenek a ranchok. Arra mindenképpen figyeljünk, hogy Argentína pampáinak egy része még ma is mocsaras, így néhány helyen, Sal Salvador és Posadas környékén, a Bolíviával határos Salta és Jujuy, valamint Paraguay szomszédságában fekvő Misiones és Corrientes tartományokba megjelenik a malária. Rovarriasztó szerekkel és gyógyszeres kezeléssel védekezhetünk a betegség ellen. Az Argentínába utazóknak általánosan a hepatitis A és B védőoltást, valamint a hastífusz oltás felvételét javasolják. Az országba látogatók ne feledkezzenek meg a gyermekkori MMR (kanyaró, mumpsz, rubeola) és DTP (diftéria, tetanusz, pertussis) oltások megismétléséről sem. Veszettség ellen csak a vidékre látogatók számára javasolt az oltás felvétele. Argentína északi és észak-keleti erdős területeire utazók számára a sárgaláz elleni védőoltás felvétele is ajánlott.
Peruba utazóknak malária ellen is védekezniük kell!
Peru őserdőibe kalandozók számára mindenképpen ajánlott a sárgaláz elleni védőoltás felvétele is.
Dél-Amerikai utazásunk előtt legalább egy hónappal korábban kérjünk szaktanácsot és védőoltásokat
Ha nyugodtan szeretnénk élvezni a rengeteg látnivalót Dél-Amerikában, akkor legalább egy hónappal az utazás előtt keressük fel háziorvosunkat vagy a hozzánk legközelebb eső oltóközpontot, ahol részletes tájékoztatást kaphatunk a védőoltásokról és a gyógyszerekről.
