Hirdetés

Orvos válaszol rovatunk célja a tanácsadás egészségügyi problémákkal, tünetekkel, gyógyszerekkel kapcsolatosan. A kérdésekre orvos és gyógyszerész szakértőink válaszolnak. A beérkezett levelekre legkésőbb 5 munkanapon belül válaszolunk. A legérdekesebb levelek és válaszok megjelennek oldalunkon is.

Kérjük a leveleikben a kérdéses betegséggel, tünetekkel kapcsolatos fontosabb adatokat feltüntetni: nem, életkor, jelenlegi probléma, előző fontosabb betegségek, gyógyszerszedés ténye, gyógyszerek megnevezése.

Kérjük egyben a "Kérdésének témája" rovatot is szíveskedjenek röviden kitölteni (pl. allergia, vérzési problémák, hasi panaszok stb.)

A válaszról e-mailben kapnak értesítést. Telefonos válaszadásra nincsen lehetőségünk. Az Orvos válaszol rovatban megjelenő levelekből a személyes utalásokat kollégáink eltávolítják.

A válaszok, a tanácsadás nem hivatalos állásfoglalás, értelemszerűen nem helyettesíti az orvosi diagnózist és kezelést, problémáival, betegségével minden esetben forduljon orvoshoz! 

Ismerje meg szakértőinket, akik az Ön levelét várják:

dr. Altorjai Péter
dr. Biró Balázs
dr. Dobróka Tamás
dr. Pallay Kinga
dr. Székely Gábor

Jognyilatkozat és felhasználási feltételek

Szakértő:
Szakterület:
Kérdés:

Tisztelt doktor Nő/Úr!

Páromnak sűrűn jelentkező mellkasi fájdalmai vannak. Sokat ég a gyomra is, amit Rennievel próbál enyhíteni. 28 éves ferfiről beszélünk aki volt már EKG-n is ,de az nem mutatott semmit. Én refluxra gyanakszom, de szeretném ki kérni hozzá értő szakember véleményét is.
Étrend, vizsgálati javaslat stb.
Válaszát előre is köszönöm!

Válasz:
Reflux esetén jellemző a savas gyomortartalom visszaáramlása, és a savas érzés a garatban, szájüregben. A refluxbetegség tünetei közé sorolható a gyomorégés, amely a változó intenzitású fájdalomként jelentkezik a nyelőcsőben. Sokszor ez a nyelőcsövi fájdalom olyan éles, hogy a beteg infarktusnak gondolja. Olyan tünetek is jelezhetik a refluxbetegséget, amelyekre nem gondolnánk pl.: rekedtség, makacs köhögés.

A reflux kialakulásának oka lehet a stressz, az egészségtelen táplálékok (pl.:zsíros ételek, szénsavas üdítőitalok) fogyasztása. A túlsúlyos betegek gyakorta fordulnak refluxos tünetekkel orvosukhoz.
Életmódváltással (mozgással, egészséges étkezéssel) megelőzhetőek, enyhíthetőek a panaszok.

A fájdalom - ha valóban refluxról van szó - egyrészt lehet a sav maró hatása miatt is, csekélyebb mértékű, pontszerű fekély, nyálkahártya-erózió következménye a gyomor, vagy a nyombél nyálkahártyáján.

Amennyiben kardiológiai kivizsgálásában nem találtak szíveredetű problémát, akkor célszerű lenne egy refluxra, rekeszsérvre irányuló kivizsgálás, egészen konkrétan felső endoszkópia (nyelőcső, gyomor, nyombél), amennyiben ez még nem történt meg.
Endoszkópos vizsgálat rövid leírása:
http://www.egeszsegkalauz.hu/diagnosztika/endoszkopia-106460.html
E vizsgálatot követően elég jó pontossággal meg tudja állapítani a szakorvos, hogy valóban refluxbetegség áll-e a tünetek hátterében.

A refluxbetegség kezelése életmódbeli, étrendi változtatásokból, gyógyszeres kezelésből valamint sebészeti beavatkozásból állhat.
A betegség diagnosztizálása orvosi feladat! Az életmódbeli változtatások önmagukban nem mindig elég hatásosak, de alkalmazásukkal a gyógyszeres terápia hatékonysága is sikeresen növelhető.

Néhány életmód tipp, ami segíthet:

Ajánlott:
- megfigyelni, melyek azok az ételek és italok amelyek fogyasztás után panaszokat okoznak, mert ezek elkerülése segíthet
- naponta többszöri kis mennyiségű étkezés, gyomorkímélő ételek fogyasztása
- az ágy feji részének megemelése
- a stressz kerülése,
- dohányzás elhagyása,
- a túlsúly csökkentése
Nem ajánlott:
- erősen fűszerezett, zsíros ételek, az alkohol, a koffein-tartalmú és szénsavas italok, paradicsom alapú ételek, csokoládé
- túl szoros ruházat viselése
- az étkezéseket követő azonnali lefekvés vagy intenzív testmozgás
- nehéz tárgyak emelése

A refluxbetegség diétája:
A tünetek megfelelő diétával jelentősen enyhíthetők. Heveny fázisban folyékony étrend szükséges, kerülve a savas ivóleveket.
Itt is a sokszor keveset elv érvényesül, a hirtelen elfogyasztott nagyobb mennyiségű táplálék ugyanis fokozott gyomorsav kiválasztást okoz. Nem tanácsos fekve, vagy előre görnyedt tartásban étkezni, evés után lefeküdni, szoros övet, ruházatot hordani, dohányozni. Kerülni kell továbbá az alkoholt, a koffeines italokat, a zsíros ételeket, a csokoládét.
A zsiradékban szegény és energiában gazdag étrendben elsősorban összetett szénhidrátok (rizs, burgonya, liszt, tészták, kenyér és péksütemények), tojás, és könnyen emészthető zsiradékok (dió, mogyoró, mandula) kapjanak helyet.

Célszerű 2-3 óránként kisebb mennyiségű ételt magunkhoz venni, ami leköti a tünetekért felelős felhalmozódó gyomorsavat. A tej mértékkel fogyasztva kiváló savlekötő, de 15 perc után távozik a gyomorból, a szilárd ételek tartózkodási ideje – így savlekötő hatása - ennél lényegesen hosszabb.

Fehérjét minden étkezéshez fogyasszunk. Zsiradékok közül előnyösebb a margarin és a növényi olaj. Kerüljük a hosszú ideig tartó sütést, mert az erősen hevített olajokban a nyálkahártyát izgató anyagok keletkeznek. Zöldség- és főzelékféléket, gyümölcsöket bátran fogyaszthat a beteg.

Az erős hatású fűszerek (erős paprika, csípős zöldpaprika, mustár, torma, bors, ecet) irritálják a nyálkahártyát és fokozzák a savtermelést. Helyettük ajánlott az édesnemes paprika, zöldfűszerek, fahéj, zeller, szegfűszeg, köménymag. Bánjunk óvatosan a sótartóval is.

Szigorúan kerülni kell az alkoholt, az erősre főzött kávét és teát, javasolt a dohányzás abbahagyása. A diéta kiegészíthető gyógyvizes (pl: Salvus víz) ivókúrával.

Ajánlott ételek és italok:
Italok: tej, tejeskávé, gabonakávé, kakaó, tejes turmixok, gyümölcsteák.
Reggelire fogyasztható: margarin, sajtkrém, párizsi, sonka, virsli, lágytojás, tojáskrém, péksütemények, kekszek.
Levesek: burgonyaleves, zöldségleves, gyümölcsleves, daragaluska leves.
Főzelékek, köretek: tökfőzelék, spenót, burgonyafőzelék, burgonyapüré, párolt rizs, csőben sült karfiol, zöldbab, zöldborsó, sárgarépa.
Húsételek: főtt csirke, vagdalt, alufóliában sült, grillezett sovány húsok, rizses hús, töltött burgonya és karalábé.
Tészták, édességek: piskóta, piskótatekercs, tejberizs, rétes túrós vagy gyümölcsös töltelékkel, gyümölcskenyér, puding, madártej.
Szakértő:
Kérdés:

Üdv! A kérdésem az lenne hogy régebben szedtem az advil ultrát nem volt panaszom rá. Ez nem változik hónapok multával sem? Szoval nem leszek rá érzékeny?

Válasz:
Gyógyszerallergia, vagyis túlérzékenységi reakció kialakulhat a gyógyszer hatóanyagával vagy a gyógyszerben található segédanyagokkal (pl. tabletták esetében laktóz) szemben. Ha korábban nem váltott ki egy gyógyszer allergiás reakciót, nagy valószínűséggel később sem fog. Laktózérzékenység esetén figyelni kell a segédanyagokra, amik a betegtájékoztatóban, illetve a csomagoláson fel vannak sorolva. Az Advil Ultra nem tartalmaz laktózt, így egy esetlegesen később kialakuló laktózintolerancia esetén sem okoz allergiás reakciót. A hatóanyaggal szembeni immunreakció pedig nem változik, mert amikor a gyógyszer első alkalommal kerül a szervezetbe, a test idegenként ismeri fel azt, és speciális ellenanyagokat termel ellene. Ezek az IgE antitestek aztán a gyógyszerre való második találkozás alkalmával akcióba lépve hisztamint szabadítanak fel.
Szakértő:
Szakterület:
Kérdés:

Tisztelt Doktorok!
A minap fociztunk és „kiment” a bokám. Nehezen tudok járni, minden lépés fájdalmat okoz, duzzadt a lábfejem. Mit tegyek?

Válasz:
Tisztelt Levélíró!

Mielőbb fel kellene keresnie a sebészeti szakrendelést ezzel a problémával! A rándulások, ficamok esetén nagyon fontos a helyes szakellátás. A kísérő tünetek, duzzanat, fájdalom enyhítésére alkalmazhatók homeopátiás készítmények, például kenőcs mint helyi kezelés, vagy a belsőleges oldatos cseppek, illetve tabletta.
Szakértő:
Kérdés:

Tisztelt Doktor úr!

Újabban gyakran folyik az orrom. Lehet-e, hogy allergiás vagyok?

Köszönöm a választ

Válasz:
Tisztelt Levélíró!

Az orrfolyásnak számos oka lehet, többek között allergia is. Ehhez azonban szakorvosi vizsgálat lenne szükséges.Keresse meg a területileg illetékes allergológus szakorvost.

Üdvözlettel,
Dr. Székely Gábor
Szakértő:
Kérdés:

Tisztelt Doktor Úr!

Kb. ... hete hesználtam Canesten combi tablettát, a három darabosat. Úgy tűnt megszüntette a tüneteket (viszketés, égő érzés). Három napja elkezdtem a Gynflor hüvelytabelttát használni, mert pár éve segített az állandóan visszatérő hüvelyfertőzések megszűntetésében, gondoltam most sem árthat. Viszont most a harmadik után, reggel erős csípő, viszkető érzést érzek. Ugyan rajta van a betegtájékoztatón, hogy ez lehet mellékhatása, de nem emlékszem, hogy a korábbi használatnál is okozott volna ilyen tüneteket. Kérdésem az lenne, hogy használjam el a maradék hármat vagy hagyjam abba? Válaszát előre is köszönöm!

Válasz:
A kellemetlen mellékhatás ellenére folytassa a megkezdett kúrát,de csak három-négy naponként rakjon fel este egy hüvelytablettát.Elképzelhető azonban,hogy a Canesten nem szüntette meg a feltételezett gombás hüvelygyulladást,és annak kiújulása okozza panaszait.Ha panaszai nem szűnnek,keressen fel egy nőgyógyászati szakrendelést.
Szakértő:
Kérdés:

Tisztelt Doktor Nő/Úr!

... hetes kismama vagyok. Korábban amniocentézisem volt nem megfelelő NT miatt. Az amniocentézis eredménye a ...-es kromoszóma polimorfizmusát mutatta ki, emiatt nálunk szülőknél további genetikai vérvizsgálatot fognak végezni, hogy esetleg öröklött genetikai hibáról van-e szó. A magzatnál további genetikai ultrahang vizsgálatot javasoltak, amire még nem került sor. Van már egy egészséges kisgyermekem, akinél semmilyen betegség gyanúja nem merült fel. A korábbi és a mostani fogantatás is problémamentes volt, nem volt vetélésem egyszer sem.
Kérdésem az lenne, hogy ez a kromoszóma rendellenesség okozhat-e valamilyen betegséget a magzatnál, ha igen, akkor milyet? Okot ad-e aggodalomra ez a rendellenesség?
Válaszát előre is köszönöm!

Válasz:
A szülőknél elvégzett genetikai vizsgálat eredményének birtokában lehet véleményt alkotni az esetleges magzati kockázatról.Amennyiben a polimorfizmus valamelyik szülőnél is megtalálható anélkül,hogy ez bármilyen kóros tünetet mutatna,magzati probléma sem várható.

Oldalak