Januári születésű fiúcsecsemője újszülöttkori sárgaságát kékfény-terápiával kezelték, az antibiotikumos infúziót feltehetően a mellette egyéb okból észlelt bakteriális fertőzés vagy annak gyanúja miatt alkalmazták.

Az UH vizsgálaton észlelt vesemedence-tágulat gyakran látott, többnyire ártalmatlan elváltozás, azonban mindenképpen követendő, azaz kontrollálandó. Jelentőségét az adhatja, hogy lázas állapot, bizonytalan hátterű gyarapodási zavar, stb. esetén hamarabb kell, hogy gondoljon a gyermekorvos húgyúti fertőzés lehetőségére, mely egyszerű vizeletvizsgálattal azonban kizárható.

Ami a vírusserológiai leletet illeti:

1.,a CMV a cytomegalovírus, azaz a zárványsejtes betegség kórokozójának nevét fedi. A kor előrehaladtával gyakorlatilag majdnem a teljes felnőtt lakosság fertőzötté válik, megbetegedést azonban csak a szerzett vagy veleszületett immunhiányos állapotok (ide tartoznak az újszülöttek, HIV-betegek, szervátültetettek, stb.) esetén okoz.
Az un. TORCH komplex részeként (C betű) magzatkárosító hatással is bírhat, amennyiben az anya friss fertőzésen esik át. Az IgM pozitivitás durva megközelítésben a friss fertőződést, az IgG pozitivitás pedig az átvészeltséget jelenti.

2., Epstein-Barr: a mononucleosis szindróma egyik okozója

3.,Herpes simplex 1 - elsősorban szájüregi és környéki fertőzésekért felelős vírus, szintén a TORCH komplex része (H betű), azaz friss anyai fertőzés magzatkárosító hatással bírhat.

Az mindenesetre furcsa, hogy egy 5 hónapos gyermeknél mind az EBV, mind a HSV1 antitestek (IgG) átvészeltséget jeleznek, illetve, hogy mindennek mi köze van a nephrológiai vizsgálathoz?

A fent leírtak szerint a kor előrehaladtával a felnőttek egyre nagyobb százalékánál találunk átvészeltséget mind a CMV, mind az EBV, mind a HSV különféle csoportjai tekintetében.

Remélem segítettem válaszommal,

dr. Altorjai Péter

Jelenleg nem kötelező a TORCH kórokozókra történő szűrés, de kérheti nőgyógyászától következő terhesség vállalása esetén vizsgálatát.