Hirdetés

Rekeszsérv (hiatus hernia)

#gyomorbetegségek #nyelőcsőbetegségek #rekeszsérv
2016.11.25. Módosítva: 2016.11.25.
Hirdetés

A rekeszsérv jellemzője a "gyomor a mellben", azaz, a gyomor egy része a rekeszizom nyílásán át a mellkasba, mellüregbe tolul. A rekeszizom a hasüreget választja el a mellüregtől.

Hirdetés

Okok

A rekeszsérv valódi oka nem ismeretes. Valószínűleg a rekeszizom egyes részeinek (az izomszövetnek) a gyengülés állhat a háttérben. Ez az életkorral, elhízás és dohányzás mellett jelentősebb is lehet. Gyakori állapotnak tekinthető, 50 éves kor felett jellemzőbb. A rekeszsérv refluxot, savas visszaáramlást okozhat, tehát a gyomorsav visszajut a nyelőcsőbe. Csecsemőkön lehet veleszületett állapot/rendellenesség.

A rekeszsérv tünetei

Mellkasi fájdalom

Gyomorégés, mely lefekvéskor, lehajláskor rosszabb

Nyelési nehézség

A hiatus hernia – önmagában – ritkán okoz tüneteket. A fájdalom és diszkomfortérzés főleg a savas, , vagy epés visszaáramlás, gázképződés miatt jöhet létre.

Diagnosztika

Felső traktusi endoszkópia (nyelőcső-gyomor és nyombél vizsgálata)

A rekeszsérv kezelése

A kezelés célja a tünetek mérséklése, és a szövődmények megelőzése. Milyen gyógyszerelés adható?

A gyomor működését kontrolláló szerek (savkötők)

A nyelőcső alsó végének izomzatát befolyásoló szerek, a visszaáramlás meggátlására

Műtéti megoldás

Egyéb teendők a tünetek csökkentésére:

Nehezen emészthető, bőséges étkezések kerülése

Étkezés után közvetlenül nem szabad hajolgatni, vagy lefeküdni

Súlycsökkentés, dohányzás abbahagyása

Az ágy feji végének megemelése, magasabb párna alkalmazása

Ha a gyógyszeres terápia és/vagy az életmódi változtatások nem hoznak megoldást, műtét jöhet szóba.

A rekeszsérv prognózisa

A kezelés általában a legtöbb tünetet mérsékli, javítja.

Szövődmények

Savas aspiráció a tüdőbe, hörgőkbe

Vérzés, vashiányos vérszegénység kialakulása

A rekeszsérv kizáródása

Mikor kell az orvossal konzultálni?

Ha észleljük a rekeszsérv fent összefoglalt tüneteit

Ha meglévő rekeszsérv mellett romlanak a tünetek, illetve kezelés hatására nem javulnak

Ha újabb tünetek jelentkeznek.

Megelőzés

Egyes ismert kockázati tényezők kiiktatása (pl. elhízás, dohányzás) csökkentheti a rekeszsérv kialakulásának kockázatát.

Forrás: EgészségKalauz
Hirdetés