Hirdetés
Szakértő: 
Dr. Altorjai Péter
Kérdés: 
Kedves Doktor úr!

A naptár szerint 6+4 hetes terhességben vettem részt uh-n. Az ovulációm a ciklus 14. napja körül volt, előtte és utána nem voltunk együtt a férjemmel. Az uh-n láttak egy 24x10 mm-es petezsákot, benne egy 4 mm crl-ű magzatot. A y.s.4x4mm.
A neten azt olvastam, hogy ebben az időszakban fele ekkorák a petezsákok és nagyobbak egy picit az embriók. Ön szerint, ad aggodalomra okot ez a nagy különbözőség?
Tényleg nagy a petezsák és kisebb a baba? Köszönöm segítségét!
Válasz: 
A terhesség első hónapja vége körül először a petezsák, majd nem sokkal utána a szikzacskó is azonosítható. A petezsák kb. 1 mm-t nő a 9. gesztációs hétig, a szikzacskó pedig általában a 6 mm-es méretig növekszik. Az embrió méretére vonatkozóan általában egy-egy földrajzi területre vonatkozó populációs adatokból táblázatok állnak rendelkezésre.

Az Ön terhessége 6+4 hetes - ez mit jelent? A gesztációs kor nem az embrió aktuális korát méri, hanem többnyire - mivel a koncepció általában félidőben történik - 2 héttel több ehhez képest; azaz 28 napos ciklusokat feltételezve, az utolsó menses első napjától számolódik.

A leírásban szereplő 'y.s.' a yolk sac = szikzacskó angol kifejezésre utalhat, melynek mérete megfelelőnek tűnik.

Az embrió mérete (CRL) 6 hetes terhességben 4mm, 8 hetesen 17mm, 10 hetesen 34mm körül van; míg petezsák méretei rendre: 1.7mm, 3.1mm, 4.5mm.

A korai ultrahangok inkább a méhen belüli (vagy kívüli) beágyazódásról tájékoztatnak, a méretek többnyire tájékoztató jellegűek. A 12. hetes kontrollon mindazonáltal további méret és terminuspontosítás várható, részletgazdagabb képpel a magzatról.

Minden jót kívánok mindhármuknak!

További levelek a témában

Szakértő:
Kérdés:
Szeretném megtudni, milyen kockázatokkal jár az arcüregről álló helyzetben készített 1 felvétel erejéig röntgen-készítés akkor, ha az alhasamra nem kaptam védelmül takarásnak a máskor alkalmazott "ólomköpenyt".

Sajnos a röntgenorvos szélsebes és határozott fellépése gondolatnyi időt sem hagyott, így csak utóbb jöttem rá, mi hiányzott.
Gondolom, ha a dolog teljesen veszélytelen lenne,, kollégájuk nem hagyta volna el a helyiséget a felvétel elkészítése idejére.

39 évesen végre családot tervezek, aggódom, halasztanom kell-e a gyermekvállalást, vagy így maradandó károsodást szenvedhettek- e a petesejtjeim.
Mérhető-e bármilyen módon a sugárterhelés?
Válaszukat előre is köszönöm!
Válasz:
Aggodalomra semmi oka. Az Önről készített röntgenfelvétel semmilyen kockázatot nem jelent születendő gyermekére nézve. Az pedig természetes,hogy a felvétel elkészítésében résztvevők elhagyják a helységet, ők ugyanis naponta számtalan felvételt készítenek, amelyek sugárterhelése összeadódik.
Szakértő:
Kérdés:
Tisztelt Doktor Ur!
Kerdesem a kovetkezo lenne. En CT-ben dolgozom rontgen aszisztenskent,es szeretnek gyereket vallalni.On szerint lehetseges ezen a munkahelyen egy terhesseget kihordani,van minimalis eselye is annak hogy karosithatja a magzatot a szekunder sugarzas ami minket er?Olom kopeny hasznalata teljes vedelmet nyujtana elso honapokban? Valaszat elore is koszonom.
Tisztelettel
Válasz:
A sugárterhelés elsősorban a terhesség első két hónapjában - a szervfejlődés idején - okoz fejlődési rendellenességet, amennyiben a terhelés mértéke nagyobb mint 1 Gy.
A szekunder sugárzás elkerülésének érdekében - amennyiben erre lehetőség van - kérje más munkakörbe helyezését.

Üdvözlettel:
Szakértő:
Kérdés:
Tisztelt Doktor Úr!

Mell uh. vizsgálat eredményében azt állt, hogy az egyik mellemben 7 mm-es fibroadenoma, a másikban 11 mm-es éles kontúrú echoszegény képlet található. Elmagyarázná, hogy mit jelenteken ezek a szakkifejezések? (Tudomásom szerint a fibroadenoma \"jóindulatú daganatnak\" felel meg, de a másik kifejezéssel nem boldogultam.) Köszönettel:
Válasz:
A fibroadenoma valóban jóindulatú daganat,az éles kontúrú echoszegény képlet egy ugyancsak jóindulatú elváltozásnak - cisztának - felel meg.

Üdvözlettel:
Szakértő:
Kérdés:
... éves nő vagyok, jelenleg ... hetes terhes. ... hetes terhes voltam (fogantatástól számítva ... hetes) amikor megröntgenezték a sürgősségin a térdemet kétszer is. Nem tudtam hogy terhes vagyok, mivel PCOS vagyok és 2009 óta hiába próbálkoztunk, nem jött össze a baba, most meg spontán módon megfogant. Bár kaptam egy keskeny ólomkötényt, amit én idióta (máig nem értem miért), de felhúztam a hasamra, hogy azt védje. Tehát a méhemet szabadon hagytam. Ezt a mai napig nem tudom megbocsátani magamnak. Miután kiderült a 7. héten, hogy terhes vagyok az orvosom Duphastont írt fel, aminek a szedését a napokban kellett abbahagynom, valamint Ladeevitet kezdtem el szedni. Milyen fejlődési rendellenesség alakulhat ki a gyermekemnél? Mit tehetek? Milyen plusz vizsgálatot kellene elvégeztetnem, hogy megbizonyosodjak felőle, hogy a gyermekem egészséges lesz? Tönkretettem a gyerekem életét?
Válaszát előre is köszönöm.
Válasz:
Szerencsére aggodalma teljesen alaptalan. A terhesség korai időszakában - tehát jelen esetben is - az úgynevezett "Minden vagy semmi "törvénye érvényesül. Tehát a megtermékenyített petesejt vagy elpusztul, vagy zavartalanul fejlődik tovább. Másrészt még a sugárzás ártalmas hatására legérzékenyebb későbbi (4-7) hetes terhességi korban is csak a terápiás dózisú röntgensugárzás okoz ártalmat, a diagnosztikus röntgenvizsgálat biztosan nem. Szedje a Ladeevitet,és várja örömmel és nyugodtan egészséges gyermekét!

Üdvözlettel:
Szakértő:
Kérdés:
Kedves Doktor úr!

A naptár szerint 6+4 hetes terhességben vettem részt uh-n. Az ovulációm a ciklus 14. napja körül volt, előtte és utána nem voltunk együtt a férjemmel. Az uh-n láttak egy 24x10 mm-es petezsákot, benne egy 4 mm crl-ű magzatot. A y.s.4x4mm.
A neten azt olvastam, hogy ebben az időszakban fele ekkorák a petezsákok és nagyobbak egy picit az embriók. Ön szerint, ad aggodalomra okot ez a nagy különbözőség?
Tényleg nagy a petezsák és kisebb a baba? Köszönöm segítségét!
Válasz:
A terhesség első hónapja vége körül először a petezsák, majd nem sokkal utána a szikzacskó is azonosítható. A petezsák kb. 1 mm-t nő a 9. gesztációs hétig, a szikzacskó pedig általában a 6 mm-es méretig növekszik. Az embrió méretére vonatkozóan általában egy-egy földrajzi területre vonatkozó populációs adatokból táblázatok állnak rendelkezésre.

Az Ön terhessége 6+4 hetes - ez mit jelent? A gesztációs kor nem az embrió aktuális korát méri, hanem többnyire - mivel a koncepció általában félidőben történik - 2 héttel több ehhez képest; azaz 28 napos ciklusokat feltételezve, az utolsó menses első napjától számolódik.

A leírásban szereplő 'y.s.' a yolk sac = szikzacskó angol kifejezésre utalhat, melynek mérete megfelelőnek tűnik.

Az embrió mérete (CRL) 6 hetes terhességben 4mm, 8 hetesen 17mm, 10 hetesen 34mm körül van; míg petezsák méretei rendre: 1.7mm, 3.1mm, 4.5mm.

A korai ultrahangok inkább a méhen belüli (vagy kívüli) beágyazódásról tájékoztatnak, a méretek többnyire tájékoztató jellegűek. A 12. hetes kontrollon mindazonáltal további méret és terminuspontosítás várható, részletgazdagabb képpel a magzatról.

Minden jót kívánok mindhármuknak!
Szakértő:
Szakterület:
Kérdés:
Jó napot kívánok!Az MR vizsgálat eredménye alapján szeretnék kérni egy szakorvosi véleményt.Átlagos tágasságú liquorterek. A külső liquortér egyenletesen, kis fokban tágabb. A kamrarendszer normális tágasságú. Az oldalkamrák asymmetrikusak,a bal oldali kissé tágabb.Baloldalon a frontális szarv,ill. a kamratest mellett régi emollitio látható.A belső hangvezetők lefutása,jeladása szabályos. Kp.vonal jó helyzetben.Térszükületre,vasc. laesiora utaló jelek nem láthatóak.Elöre köszönöm a választ.
Válasz:
Tisztelt Kérdező!

A több részletben megkapott kérdésre visszafelé válaszoltam.

Röviden: a liquor (agy-gerincvelő folyadék) az oldalkamrákban, az ott burjánzó érbolyhok termelik. A folyadék útja innen a III-as, majd IV-es agykamrába, innen nyílásokon keresztül áramlik az agy és a gerincvelő körülötti térbe. A gerincvelő előtti területen jellemzően lefelé, hátul pedig felfelé áramlik a liquor. Ismét a koponyába érve az un. pókhálóhártya kitüremkedései segítségével kerül visszaszívásra a koponya belső felületén található nagy agyi vénás öblökbe.

Az átlagos tágasságú liquorterek a liquor (=agyi folyadék) elfolyási akadálymentességét jelenti, illetve kizárja annak lehetőségét is, hogy normál elfolyás mellett csökkent felszívódás, vagy nagyon ritkán észlelt túlzott termelés jelensége állna fenn.

Mindezzel szemben áll a következő mondat, mely szerint a külső liquorterek (= az agyat körülvevő térben lévő folyadéktér) egyenletesen, kis mértékben tágabb. Ez lehet normál variáns, illetve az előző mondatban szereplő szituációk bármelyike. Amennyiben azonban jelentős eltérés lenne, nem látnánk normál tágasságú kamratereket, melyről viszont a következő mondatban olvashatunk.

Részletezésre kerülnek agykamrák dimenziói, illetve leírtak a bal kamratest mellett feltehetőleg korábbi ér eredetű esemény következtében kialakult gócos sejtritkulást, - pusztulást, köznyelven lágyulást.

A hangvezetés feladatát anatómiai értelemben a fülkagyló, a hallójárat (külsőfül), valamint dobüreg (középfül) látja el, míg a belsőfül képletei, ezen belül a csiga járatainak szőrsejtjei a hanghullámok keltette folyadékelmozdulásra reagálnak. Belső hangvezetők alatt gondolom ezutóbbi rendszer anatómiáját érti a leletező.

A 'jeladás szabályosságát' nem tudom értelmezni: ez egy funkció leírása, ami funkcionális vizsgálat (objektív hallásvizsgálat, BERA, agytörzsi kiváltott válasz) során véleményezhető.

A fenti MR-vizsgálati részeredmény nem utal koponyán belüli eltérésre: a középvonal (=agykamrák, stb. szimmetrikus képe) jó helyzete a térfoglalás valószínűségét zárja ki.

Részletesebb és testreszabott értelmezésért kérem forduljon az MR vizsgálatot kérő kezelőorvoshoz!


dr. Altorjai Péter
Szakértő:
Szakterület:
Kérdés:
Mi a különbség a két vizsgálati módszer között?
Válasz:
Tisztelt Kérdező!

Míg a CT inkább a csontos eltérésekről, addig a koponya MR vizsgálata elsősorban a szöveti elváltozásokról nyújt pontosabb képet a radiológusnak: így a különböző agyállományi eltérések, vérzések, daganatok, illetve az arckoponya betegségei válnak jól elkülöníthetővé. Bizonyos betegségek kórismézéséhez tehát inkább az egyik, vagy a másik módszer használatos.

dr. Altorjai Péter
Szakértő:
Szakterület:
Kérdés:
Egy ct vizsgálat eredménye: mindkét oldali mastoid rendszerben számos, nyálkahártyával kitöltött gyulladásos sejt látható. MR vizsgálat javasolt.köszönöm válaszát.
Válasz:
Tisztelt Hölgyem!


Mivel nem fogalmazott meg konkrét kérdést, ezért csak a CT leletben leírtakat tudom átfogalmazni.

A mastoid sejtek a középfülben található dobüreg hátsó részénél lévő csecsnyúlványban találhatók, amely összeköttetésben van a dobüreggel.
A középfül gyulladásai ezen az összekötő nyíláson keresztül tudnak beterjedni a csecsnyúlvány szivacsos állományába, egészen annak központi sejtjéig.
Amennyiben az ilyen gyulladást elhanyagolják, akkor az tovaterjedhet az agyhártyára és betörhet az agyba is, mivel a csecsnyúlvány felső fala csak egy vékony csontlemez.

Ezért fontos az ilyen gyulladás időben történő felismerése és kezelése!


Remélem segíthettem!

Üdvözlettel:

dr. Dobróka Tamás

Oldalak