Általános sebészet

Csuklótörés

Kérdés: 60 éves nő vagyok, kerékpáros. Elestem, és az első röntgen leletemen ez állt: bal radius distalis metaphysisén kérgnyi dorsalis dislocatioval és néhány fokos dorsalis tengelyeltéréssel járó darabos törés van.Vélemény. Fract. radii l.s.Tekintettel a koromra, konzervatív kezelést kaptam: Repositió, dorsalis gipsz fájdalomcsillapító nélkül.Másnap röntgen, mely szerint a törtvégek jó tengelyállásban vannak rögzítve. Ellenőrizték a keringést, felvágták a gipszet, és átpólyázták.A kezem elég jelentősen duzzadt, annak ellenére, hogy otthon a kezem felpócoltam, az ujjaimat mozgattam.Körkörös gipszet kaptam, melyet fekvésben, a karomat az ujjaimnál fogva felfüggesztették, és súllyal húzatták pár percig, és ebben a helyzetben került fel a gipsz. Ezután röntgenre küldtek, a leletem. Gipszen át: a bal radius dist. harmadának darabos, intraaricularis töréstelepében 15 fokos dorsalis tengelyeltérés figyelhető meg.Vélemény: St.p.fract. radii l.s.A 4 hét alatt sokat fájt a kezem, és be volt dagadva.A körkörös gipszet eltávolították, majd ismét röntgen felvétel készült: A bal radius töréstelepében 28 fokos dorsalis irányú tengelyeltérés látható. Teljes átépülés még nem jött létre.Vélemény: St. p. fract. radii l.s.Kaptam beutalót 20 alkalom gyógytornára, eddig 11 alkalommal voltam. Otthon is napi szinten többször tornáztatom a kezem.Szeretném kikérni a véleményét, hogy normális-e kettő és fél hónap után, hogy az ujjaim és a kézfejem be vannak dagadva. A bal kéz és a csuklótájék mindig melegebb, mint a jobb kezemé, a színe pedig szederjes, ez erősebben látható vízzel való érintkezés után.A csuklóm tenyérrel nem tudom balra elfordítani, csak kicsit, az ujjaimat nem tudom ökölbe szorítani, de még becsukni sem. Nincs erő a kezemben. Fáj a hüvelyk-, a középső-, és a gyűrűsujjam. Az ujjaimból egy-egy mozdulatra sokszor a csuklómba nyíllal a fájdalom, és olyan mintha pattogna. Amikor a csuklómhoz érek, - vagy a ruha - szabályosan fáj a bőröm. Időnként elzsibbad a hüvelyk-, a mutató-, és középsőujjam. Éjszaka, nem tudom, hogy helyezzem el, mert arra ébredek, hogy belenyíllal a fájdalom.Várom a válaszát, hogy mi a véleménye az egészről, és hogy a fenti tünetek, és problémák ellenére helyre lehet-e hozni a kezem gyógytornával? Szeretném visszakapni amennyire csak lehet a kezem normális mozgásait.Előre is köszönöm válaszát!

Felkarcsont törés

Kérdés: Tisztelt Doktornő/Doktor úr!30 éves férfi vagyok. 10 napja volt egy motorbalesetem és eltört a felkarcsontom. A csont felső vége tört el, és kb. egy centimétert elcsúszott, és egy hegyes rész kiáll az oldalsó vállizom felé. Az lenne a kérdésem, hogy az a kiálló rész nem fog engem zavarni, ha felemelem a karom? Vajdasági vagyok és a helyi szakorvosok szerint nem kell műteni, mivel elég nagy felületen érintkezik egymással a két rész és össze fog forrni, de a kiálló részről nem mondtak semmit. Válaszát előre is köszönöm.

Ízületi gyulladás - lábujj

Kérdés: Tisztelt Doktornő!A bal mutató-lábujjam 2. és 3. perce közti – tehát a körömfelőli – ízülete hetek óta be van gyulladva.Duzzadt, piros, járás közben fáj. Reggelre a fájdalom fokozódik, de a sportolás (futás) nem ront rajta. Eddig svéd cseppes dunsztkötést tettem rá éjszaka, így reggel kevésbé fájt, de tartósabb javulás nem látszik.A közelmúltban nem váltottam cipőt, és nem érte sérülés.(Sőt, mivel a bal térdhajlatomból cisztát szívtak le, így a bal lábamat még jobban is kíméltem).Tudna esetleg valamilyen kezelést javasolni?

Reflux, rekeszizomsérv

Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!39 éves nő vagyok. Kb. 2 éve vannak a szegycsont mögött érzett, pár másodpercig tartó éles, hasító fájdalmaim.Általában lehajoláskor, illetve testhelyzetváltozáskor sűrűbben előforduló, ijesztő érzés.4 éve kezelnek reflux betegséggel, jelenleg Esomeprazol 40 mg tablettát szedek, 2x1 dózisban.Régebben sűrűn éreztem a gyomorsavat a torkomban, de az elmúlt, pár évben nagyon ritkán volt a maró érzés, viszont a gyomorszáj környéki görcs, illetve a szegycsont mögötti fájdalom felerősödött és sűrűbbé vált.Több alkalommal jártam már kardiológián is az ijesztő tünetek miatt, de mitralis prolapsuson kívül egyéb elváltozást nem találtak. Terhelésre a pulzusom már az első 10 mp-ben 140, rengeteg extra ütés van és pihenéskor több perc kell, míg visszatér a nyugalmi pulzusszám, emiatt sajnos intenzíven mozogni sem tudok. Erre a tünetemre jelenleg Bravadin tablettát írt fel az orvos, egyéb vizsgálat nem történt.Gasztroenterológusnál jártam, ahol manometriás vizsgálat eredménye a következő lett:Gerd, inkompetens LES, hiatus hernia. Ezt a vizsgálatot egy 24 órás PH-metria vizsgálat követte, melynek leletére jelenleg várok.Mai napon újra több alkalommal éreztem enyhébb szegycsont mögötti éles szúrásokat, melytől ismételten nagyon megijedtem. Szeretném megkérdezni az Ön véleményét is, vajon valóban nem a szívem az, ami ezt a szegycsont mögötti fájdalmat okozza?Válaszát előre is köszönöm!

Fejen lévő dudor

Kérdés: Tisztelt szakértő!December elején tapintottam ki a koponyám jobb oldalán, a halántékom felett egy diónyi nagyságú kemény, nem mobilis dudort. Voltam már vele 4 orvosnál is az elején,mert nagyon megijedtem. Volt koponyaröntgenem, nem csont, felette helyezkedik el, mára cseresznyemag nagyságú. Mire orvoshoz mentem, mérete csökkent, így nem javasolták a felesleges feltárást, hátha elmúlik.Mérete csökken, de nagyon lassan. Közben visszaemlékeztem,hogy többször beütöttem a fejem ugyanazon a ponton.Elképzelhető, hogy egy ilyen többszöri traumás sérülés ennyire lassan szívódna fel?Válaszát előre is köszönöm.

Hasnyálmirigy daganat

Kérdés: Üdvözlöm! 2015-ben tüdőrákkal, majd 2016-ban agyi áttéttel műtöttek a wbrt után PET CT eredményem malignus folyamatra utaló képlet a pancreasban, dissemináció jeleivel a májban (28 mm a test és farok részen). Csináltak egy tumormarkert (kiugró eltérést nem mutat), meg egy májbiopsziát, ami daganatot nem ír le (májzsugor hepatitis). A hasnyálmirigyemből mintát nem vettek, csak ennyi vizsgálatom volt, ezek alapján a team 6-8 kemót javasolt, a műtétre azt a választ kaptam, hogy nem tervezik, mert áttéteseknél ez az eljárás, meg hogy még mit vagdossanak, nos én ezt nem értem azért mert már 2x műtöttek... (agy, tüdő daganatmentes). Nem tudom, hogy mit kellene tennem, tudna tanácsot adni? Köszönöm válaszát!