Neurológia
Epilepsziás tünetek
Kérdés: Kedves Doktornő/Úr! Harmincas nő vagyok. Idén júliusban volt egy eszméletvesztéssel járó rosszullétem, reggel ébredés után. A neurológus epilepszia gyanújával elvégeztette az EEG és az ADEEG vizsgálatokat, melyeken izgalmi jel nem mutatkozott, az MR is negatív lett. Kiváltó okot nem tudtak kideríteni. Az ADEEG vizsgálat után még a kórházban nagyrohamot kaptam. Az egyértelmű klinikum miatt Tegretolt írtak fel. Ennek szedését két és fél hónap után abba kellett hagyni a mellékhatások miatt (arczsibbadás, nehéz légzés, meglassult beszéd és gondolkodás). Keppra-t írtak fel, de 1 hónap szedés után hanghatással kezdődő, (mindkét fülben hallucináció) rosszullét jelentkezett, mely szintén GM-be torkollott. A nyelvemet elharaptam, utána a tudatzavar kb 40 percig tartott. Ekkor a Keppra mellé 2*1 Frisiumot is felírtak. Így a görcsroham nem jelentkezett, viszont a GM-et megelőző és kísérő tünetek egy hét múlva újra jelentkeztek: hanghallás, olyan érzés, mintha ébren rémálmaim lennének, szorongás, félelemérzet, tudatzavar. Ez 4 nap múlva megismétlődött, akkor a Frisiumot 3*1-re emeltük. Másnap általában egész nap tartó forgó szédülésre és fejgörcsre ébredek. Dec. 30-án EEG vizsgálaton voltam, melyen izgalmi jelek most sem láthatók. A focalis-temporális tünetek miatt megpróbáljuk az oxcarbazepine-t. Fokozatosan 450-300-450 mg Trileptal szedéséig kell eljutnom. Jan. 27-én kell visszamennem a kezelőorvoshoz. Az EEG vizsgálat napján este belázasodtam, vettem be egy Rubophent, ami le is vitte a lázamat, viszont hajnali 3 órakor ismét GM rohamot kaptam, nyelvharapással, görccsel, és kb 30 perc alatt tisztult ki a tudatom. Kedves Doktornő/Úr! A jelenlegi kezelőorvosomat lelkiismeretesnek tartom, meg vagyok vele elégedve, de szeretném más véleményét is kikérni. A családban nem volt epilepsziás beteg, ezt megelőzően nekem sem volt erre utaló tünetem, szeretném megkérdezni, hogy Ön szerint milyen kiváltó okoknak kellene utána járni, mert nagyon el vagyok keseredve, és tanácstalan vagyok! Köszönettel:
Időskori panaszok, számos betegséggel
Kérdés: Tisztelt Doktor Nő/Úr! Segítségért fordulok Önökhöz édesanyám (hetven éves) életét megkeserítő, és állandó, változó intenzitással jelentkező fájdalmat okozó, eddig teljesen ki nem derített és nem kezelt betegség gyógyítása - és a fájdalom megszüntetése érdekében. Hét éve tartó jelenleg is, állandó fájdalmat okozó betegsége már nagyon megviselte, és a háziorvos sem foglalkozik már azzal, hogy kiderítse és kezelje a betegsége okát, csak a fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőket írja. Az állandó fájdalmat okozó betegsége mellett az alábbi megállapított betegségei vannak: ISZB, cukorbetegség, magas vérnyomás, bélösszenövés, hörgőszűkület, szürkehályog. Volt tüdőemboliája és trombózis a lábában, csúnya gerincferdülése és ízületi problémái is vannak. Az állandó fájdalmat okozó betegsége hét éve februárjában kezdődött, derék, farokcsont és keresztcsont körüli, végbél felé sugárzó kibírhatatlan fájdalommal. (Utólag visszagondolva ekkor télen el is csúszott és fenékre esett kétszer.) 1. 2001. márciusában idegsebésznél jártunk, MR vizsgálat történt, de nem a farokcsontról, hanem a LIV. és LV csigolyákról. Az idegsebész nem talált okot a kibírhatatlan fájdalomra. 2. 2001. májusában sebészeti kivizsgálás történt a Diósgyőri Kórházban. Röntgenlelet: A sacrumon fractura nem különíthető el. A cocygealis szelvények között durvább megtöretés nem látható. Végszelvények között durvább megtöretés nem látható. UH nagylabor: nem talált okot a betegségre. CT: a megvizsgált gerincszakaszon (sacrum és coccygeum) csontdestructiora utaló eltérés nem található. A csontszerkezet diffusan poroticus. A sacroiliacalis rés tágassága mk.o.norm. Sigmoidoscopiás vizsgálat: lument elzáródó faeces miatt csak 15 cm-ig sikerült felhatolni. Áttekintett szakaszon eltérést nem érzékeltek. Sebész szakorvos véleménye: nagy valószínűséggel a farokcsont csonthártya gyulladása okozza a fájdalmat. Kórházi kezelést kapott, Diprophos injekciókat. A kórházai kezelés után fájdalma mérséklődött, de soha nem szűnt meg, nem volt hajlandó orvoshoz menni, mert az orvosok szerint ő biztos nem is beteg, csak képzelődik. Így otthon próbálkoztunk többféle gyulladáscsökkentővel, gyógynövénnyel, fájdalomcsillapítók sokaságával. 3. 2001. augusztusában a farokcsontnál a gerinc mellett közvetlenül váladékozó lyukszerű sebek keletkeztek kibírhatatlan fájdalom mellett. Ezt is házilag, otthon kezelgettük és magától gyógyult be. 4. 2002. áprilisában fájdalmai rendkívül felerősödtek, újból sebész szakorvoshoz mentünk.(A háziorvos máshová nem küldött, és én nem tudtam mást kitalálni.) A sebész egyébként rendkívül segítőkész, és sok mindent megpróbált, véleménye: cysta dermoid. Műtéti megoldást javasolt, melynek során 7 cm hosszú, 2 cm széles, 3 cm mélységű szövetdarab eltávolítása történt meg a farokcsont magasságába a gerinc mellől. A műtét előtti napon UH vizsgálat történt a fájdalmas területen, melynek során a lágyrészekben letokolt folyadék, vagy tályog nem volt kimutatható. Szövettani vizsgálat eredménye: cysticus képlet nem igazolható, gyulladás, rosszindulatúság jelei nem lelhetők fel. A bőrös felszín alatt közvetlenül mély septumok formájában hegszövet ismerhető fel. Körülírt területen vérzéses jelek is felismerhetők a műtéti terület széli részében. 5. 2002.júliusában újabb próbálkozás, újabb fájdalomcsillapítók, és egy UH vizsgálat, melynek eredménye: A műtéti terület az UH vizsgálófej számára nehezen hozzáférhető. Amennyire így megítélhető: a műtéti feltárás felső-középső harmad határán a bőrfelszíntől caudalis irányban haladó, ferde lefutású, 23 mm hosszúságú, 7 mm szélességű echoszegény sáv látható, mely fistulajáratnak felel meg. A fenti lefutás után a bőrfelszíntől 9-10 mm mélységben a fistula elágazódik, egyik része 6 mm hosszúságban medial és caudal felé hala, a járat másik ága ferdén laterális irányba halad, és ez 2 cm hosszan követhető. A musculus gluteus maximust a járatok nem érik el. Érdemi váladékretentio a fisulajáratoknál nem látható. 6. 2002. októberében ismét a sebészeti ambulancián próbálkoztunk a kibírhatatlan fájdalom miatt. Diprophos injekciót kapott, minek hatására fájdalma keveset csökkent. Röntgenfelvétel történt: A coccygeum szelvények csak részlegesen ítélhetők meg a tömeges lágyrész miatt. Neurológiai szakvizsgálaton eltérést nem találtak. 7. 2002. novemberében orvos-természetgyógyászhoz mentünk. Az általa elvégzett biorezonanciás vizsgálat megállapítása az alábbi volt: a bőr alatt kezdődő elágazó járatok, ami a csontig érőnek észlelhető, ahol a gyulladás ráterjedt a csonthártyára. Gyulladást jelez ezen a területen, a gennyes folyamatot okozó kórokozó észlelhető. A diagnózison és a fájdalomcsillapító, szteroid gyulladáscsökkentők, injekciókon kívül más megoldást nem javasolt a kibírhatatlan fájdalom megszüntetésére. 8. 2003. októberében a hörgő problémái miatt bekerült a Koch Róbert kórházba. Itt a farokcsont körüli fájdalma miatt újabb vizsgálatokat végeztek. Alhasi UH, nem talált semmit. MRI vizsgálat történt, idegsebész véleménye: Polydiscopathia lumb. Sten.can.spin.lumb. Spondylarthrosis lub. Spondylosis lumb. Az MR vizsgálat degeneratív elváltozásokat mutat az ágyéki gerincen, mely idegseb. Teendőt nem igényel, és panaszaival nem hozható összefüggésbe. 9. 2004. májusában a fájdalom újból kibírhatatlanná vált, a vizelettel időnként vér kezdett ürülni. (tapasztalatunk szerint ilyen ürülés után a panaszai némileg mérséklődnek, mely a mai napig is így van) Újból a sebészeti ambulanciára mentünk. (Ekkor már orvos nem volt a falunkban, néha helyettesítés) A sebész javaslatára nőgyógyászati kivizsgálás, hasi UH és az urológián is UH vizsgálat történt. Itt sem találtak okot a kibírhatatlan fájdalomra. Ezek után egy ideig édesanyám orvoshoz nem volt hajlandó elmenni, sokat szenvedett, és tűrt, közben közel 20 kilót lefogyott. Egy vérvétel során megállapították 2005 szeptemberében, hogy cukorbeteg, és gyógyszeres kezelést igényel. 10. 2005. novemberében a fájdalom ismét kibírhatatlanná vált, és édesanyámnál egy CT vizsgálatot végeztek az utolsó két L.IV-V. discusokról, valamint a sacrumról, de a fájdalomra nem találtak magyarázatot. Ezen időponttól kezdve csak természetgyógyászokkal, alternatív gyógymódokkal próbálkoztunk, néha szteroid gyulladáscsökkentővel a kiírhatatlan fájdalmak jelentkezésekor. Jelenleg azonban kb. négy hónapja a vizelettőlfüggetlenül vér(kisebb mennyiségben), és ragacsos váldék szinte folyamatosan távozik. Fájdalma teljesen változó intenzitásúvá vált napi szinten. Mivel a házi orvos semmit sem javasolt, ezért urológushoz mentünk. A szakorvos megtükrözte, hasi UH-ra és laborba küldte, de ismét nem mondtak semmit , és a véres vizelet okát sem tudják. Ezekután alhasi CT vizsgálatot javasolt az urológus, ahol a méhben folyadékot találtak. Mire nőgyógyászati vizsgálatra elmentünk, egy hajnalban nagyobb mennyiségű váladék távozott el. A nőgyógyász az UH-on nem talált semmit, és a rákszűrés eredménye is negatív lett. Az orvos-természetgyógyász ismerősöm egy biorezonanciás vizsgálat alapján azt mondta, hogy a sipoly váladékozik a hüvelyen keresztül. Sumamed gyulladás csökkentőt írt, de ezt már beszedtük, és javulást nem tapasztalható. Most ismételten itt vagyunk minden magyarázat és segítség nélkül. Tisztelettel kérem Önöket amennyiben lehetőség van segítsenek.
Alvászavarok, altatószedés
Kérdés: Tisztelt Tanácsadók! Szeretném megkerdezni, hogy Önök mit javasolnak, én Gerodorm tablettát szoktam szedni, ha nem tudok aludni, nem mindig, de gyakran. Jelenleg Angliában élek, és szeretném itt is felíratni ezt a gyógyszert, de nem tudom mi az itteni megfelelője. Ez nekem nagyon bevált, nem szeretnék váltani, vagy van jobb ennél, amit itt ki tudnék íratni? Köszönöm a segítséget!
Hőközpont zavara
Kérdés: Tisztelt Szakértők! Egy problémával fordulnék Önökhöz. Párom, aki huszonéves, már régebb óta panaszkodik hirtelen hőingadozásra. Általában nyáron, vagy ha melegszik az idő. Egyik pillanatban leveri a víz és bizonytalanná válik az állóképessége. Ez körülbelül tart 5-8 percig aztán rendbejön. A kérdésem az lenne, hogy mi lehet ennek az oka? Orvosnál már jártunk (vérvétel, kardiológia, CT, háziorvos stb.)de nem tudtak segíteni. Elméletileg minden rendben! Kérem legyenek szívesek válaszolni, hátha sikerül valamit kideríteni. Várom mielőbbi válaszukat, mert a páromat nagyon aggasztja ez a probléma!
Fejfájás-szakambulancia
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Azzal a problémával fordulnék Önhöz, hogy kb. fél éve tompa nyomást érzek a homlokomon. Egyszer az is előfordult, hogy nagy melegben leültem és távolra homályosan láttam 1-2 percig utána visszajött a látásom ill. egyszer történt meg, hogy a kocsival nyitott ablakkal közlekedtem, huzat érte a homlokomat és utána a homlokom jobb része egész nap fájt, másnapra elmúlt. Voltam orr-fül-gégésznél, aki azt állította, hogy nem homloküreggyulladás, hanem arcidegzsába és elküldött a neurológushoz. Ott megállapították, hogy nem az, neurológiailag rendben vagyok, arckoponya-CT is készült, de egyik orvos sem talált rajta semmi rendelleneset. A kérdésem az lenne hogy mi lehet a bajom ill. milyen szakterületű orvoshoz forduljak a problémámmal? Válaszát előre is köszönöm!
Zsibbadás, bizsergő érzés
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr/Nő! Hharminckét éves nő vagyok, aki sajnos dohányzik. Úgy egy hónappal ezelőtt arra lettem figyelmes, hogy az ujjbegyeim gyakran zsibbadnak. Egy-két hete ez a tünet elmúlt, de helyette a tarkóm és a nyakam kezdett bizseregni. Az ismerőseim kinevetnek mikor panaszkodom,de én kezdek félni,hogy valami nincs rendben. Mire utalhat ez a tünet? Kell-e ezzel orvoshoz fordulni? Válaszukat előre is köszönöm!
Lábfej égő érzése
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Egy egyszerű kérdéssel fordulok Önhöz. Azt szeretném kérdezni hogy ha cipőbe belebújok, akkor ég a lábfejem, ez mitől lehet?Sima anyagú, sportcipőben is előfordul ugyanez. Köszönöm a válaszát!
Cavernoma és következményei
Kérdés: Tisztelt Cím! Édesanyám állapotával kapcsolatban szeretnék tanácsot kérni. Gyermekkorában meningitis basilaris miatt kezelték. Akkor bal oldala lebénult. Mintegy tíz éve volt egy eszméletvesztéssel járó rosszulléte, majd epilepsziát állapítottak meg és Convulexet írtak fel neki. Azóta nem volt eszméletvesztése. Idén júniusban EEG ill. koponya MR vizsgálat után kiderült, hogy "a kamrasík magasságában közel 1 cm-es lacunaris defectus" van, de "gócos állomány defectus figyelhető meg a jobb temporalis pólus állományában és hasonló eltérés van a bal temporalis kamraszarv csúcsánál is." Továbbá a "bal oldalkamra frontális szarvától lateralisan 11 mm átmérőjű vérzésmaradvány detektálható, ami cavernomát valószínűsít." Tumort nem állapítottak meg, de a kezelőorvos javasolta a cavernoma tekintetében a műtéti beavatkozást. Édesanyám ezt nem vállalta, de igazából az a kérdés felmerült benne (és bennünk, a családjában is) hogy milyen kockázatokkal kell számolnia, ha vállalja a műtétet és milyennel, ha nem. Ezért szeretnénk kideríteni a kockázatokat és kíváncsiak vagyunk a szakértők véleményére, hogy mit javasolnak. Segítségüket előre is nagyon köszönöm!