Endokrinológia / anyagcsere
Pajzsmirigy túlműködés
Kérdés: Kedves Doktor úr/nő! A páromnál a közelmúltban végeztek izotópos pajzsmirigy vizsgáltatot, minek az eredménye az lett, hogy a pajzsmirigy mérete 5x-e a megengedettnek. Azóta szedi a Metothyrin nevű gyógyszert. Rendszeresen ellenőrzik a vérképét. Az utolsó eredmények kicsit megijesztettek. A fvs szám a megengedetten belül van, viszont a vvt szám, magasodik, már 6,35T/L, megengedett 6,0 helyett.A hemoglobin is nő, már 167g/L, a 160 helyett, és a monocyta is magasabb, 0,924. Szeretném megkérdezni, hogy ezek az eredmények vajon nagyon rosszak-e, esetleg azt jelentik, hogy a gyógyszer nem jó hatással van a szervezetre, vagy esetleg nem lesz sikeres a gyógyszeres kezelés. Válaszukat előre is köszönöm!
Hipofízis-adenóma
Kérdés: Tisztelt Doktor úr/nő! Nemrégen, MR vizsgálat lelete szerint hipofízis mikroadenoma gyanú merült fel nálam. Időről-időre, visszatérő tompa fájadalom jelentkezik a bal arccsontomnál, amely a halántékom és a fülem felé is kiterjed. Okozhat-e az adenoma ilyen fájdalmat, vagy fogászati ok állhat a háttérben? A panaszommal fogorvosnál már jártam, röntgent is készített az általam gyanított tömött és gyökérkezelt fogról, de semmiféle fogorvosi okot nem talált. Megfázva nem voltam/vagyok, náthám nincsen. Köszönettel:
Legnépszerűbb
-
Orvos válaszol
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!Harmincas férfi vagyok. Rendszeresen járok kondizni immár 15 éve.Tizenéves és lázadó,önfejű koromban beszedtem 900 szem danabolt,majd 500 szem stanozololt,persze több részletben (8 hetes periódusokban közte 3 hónap pihenővel,danából 6 szem volt a maximum,stanából 5 szem) és most nagyon aggódom,hogy esetleg okozott valami károsodást a szervezetemben.Az lenne a kérdésem,hogy kijöhetnek-e a későbbiekben (a fogyasztástól számított 14 év után) mellékhatások(rák),vagy azóta már regenerálódott a szervezetem.Mostanság voltam nagylaboron,és az értékeim határértéken belüliek voltak.Potenciális gondjaim nincsenek,bár az elmúlt időszakban 2 szer is volt gáttáji diszkomfort(égő) érzésem,ami egy-két napig tartott.Elképzelhető,hogy felfázás okoz ilyen jelegű panaszokat a prosztatát illetően,vagy megnagyobbodott a prosztatám a gyógyszerektől? Továbbá azt kérdezném,hogy van-e félnivalóm a jövőt illetően,mert jövőre gyermeket tervezünk,és nem szeretném,ha lenne valamilyen rendellenessége miattam.Köszönöm!
-
Orvos válaszol
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr/Nő!Januárban hányinger, alvászavar, idegesség és erősebb szívdobogás panaszával fordultam orvosomhoz, aki elküldött vérvételre, majd pajzsmirigy ultrahangra. A tsh 0,696, a fehérvérsejt és a neutrophil magas lett, illetve egy 3-4 mm-es göböt találtak. Elküldtek endokrinológiára, ahol azt mondták, ezzel nem kell foglalkozni. Azonban a tüneteim még mindig fennállnak, mit tehetnék?Előre is köszönöm a választ.
Hipofízis-adenoma
Kérdés: Üdvözlöm Doktor Úr/Doktornő! A segítségét szeretném kérni. Harmincas anyuka vagyok. A kisfiam 6 éves, és a problémáim 3 éve kezdődtek. Szülés után nem tudtam lefogyni. A nőgyógyászom azt mondta, hogy diéta kell. Sokfélét kipróbáltam, de sikertelenül. Jöttek rám a kilók, pedig nem ettem sokat. Elkezdett szőrösödni az állam, tiszta fehér folt lett mindkét kezem,és a hátam. Mindennap fejfájással ébredtem, egész álló nap fájt a fejem. Kaptam Diane 35-öt, melyet két évig szedtem. 2007-ben a sok fejfájás miatt elküldtek neurológushoz, de nem találtak semmit. Szedtem a gyógyszert rendesen, lefogytam pár hónap alatt majdnem 20kg-ot, elmúltak a panaszaim is. 2008 decemberében a nőgyógyászom javasolta, hogy nézzünk hormonszintet, és abbahagytam a gyógyszer szedését. 2 hónap elmúltával vérvétel a menstruáció első napjától számított 19-dik napon. Pajzsmirigy hormonok:T4 szabad frakció 16,690 pmol/L, T3szabad frakció 5,470pmol/L, TSH(szuperszenzitív meghat) 1,040mIU /L. Kissé magas prolaktin szint, totál tesztoszteron 3,4nmol/L. A fejfájás visszajött és rosszabb lett. A szőrösödés visszajött, és szemöldökcsipesszel kelek... A kilók jönnek rám, és nem eszem semmit. A legrosszabb,hogy amit eszem - szinte mindent kihányok. Megint neurológushoz küldtek, majd hipofizis sella MR vizsgálatra. 2009.03.06-ai lelet: "Az enyhén jobbra lejtő fenekű sella jobb felében vaskosabb, a kontrasztanyagot működő mirigyállományra jellemzően halmozó hypofizis ábrázolódott, melyben jobb oldalt a felső kontúr alatt kontrasztanyag adása után kb.3 mm-es, környezeténél kevésbé halmozó terület válik sejthetővé. A hipofizisnél centrikus. A chiasma és a parasellaris régió szabad." Melléklelet: "Az epipharynxban felső 4/5-ében éles kontúrú, alsó partumában kissé karéjos szélű, utóbbiban a kontasztanyag adása után intenziv halmozást mutató, az adott életkorban, de ettől eltekintve is kóros méretű lágyrész terime domborodik (legnagyobb átmérője kb.35x17, 5x37 mm) Vélemény: Hypophysis microadenoma suspitiuma. Az epypharinxban leírt eltérés miatt sürgős FOG konzilium javasolt (a pharynx fala a nem erre centrált vizsgálatnál a leírt terimen túlmenően is asszimetrikusan megvastagodottnak látszik,a kontasztanyagot halmozza)" A neurologus felírt nekem valami agyvíz-elhajtót (glycerin+víz),amit 3x1 dl-jével kellett innom, ettől mindig elmúlt a fejfájásom. Közben voltam fül-orr-gégészeten is, vettek szövettant az orrmadulámból, vagy ami a helyén van, várom még az eredményt. A neurológus miután ez már nem az ő szakterülete, azt mondta hogy ne igyam tovább ezt az agyvíz-elhajtót. Azt mondta, endokrinológusra van szükségem a továbbiakban. Nem szedhetem a Diane 35-öt, amíg nem vizsgálnak ki. El vagyok keseredve. Nem tudom, mit csináljak,hová menjek. A várakozási idő az endokrinologiára 3-4 hónap, és nekem iszonyúan fáj a fejem, állandóan hányingerem van, hízok, és már nem érzem magam nőnek... Kérem a doktor urat,hogy segítsen! Mondjon valamit, hogy mi lehet a bajom, és hogy hová menjek? Köszönettel:
Kell-e fogyni?
Kérdés: Tisztelt Tanácsadók! Már több mint 2 éve "testsúlyproblémákkal" küzdök. Azelőtt ideális volt a testsúlyom, sportoltam, bár helyesen nem étkeztem és cigiztem, de "jól éreztem magam". Aztán, 3 éve elkerültem főiskolára, ahol informatikát tanultam, amivel csak annyi a baj, hogy rengeteget kell tanulni, de mellette nem nagyon volt időm mozogni így felszedtem egy 10 - 15 kilót. Már több, mint 1 éve viszont átjöttem levelezőre hogy segítsek itthon a pénzben, találtam egy munkát, természetesen ülőmunkát és már egy fél éve ott dolgozom. Nem maradt abba a hízásom :) úgy hogy letettem a cigit, elkezdtem "egészségesen élni". "Fittnek" nevezett ételeket ettem: kefirt, sok gyümölcsöt, zöldséget, aztán elkezdtem fogyózni, bár nem akartam és nem is szeretem, de kb 1500 kcal-t ettem. Naponta persze tápláló ételeket, mellette egy-két pezsgőtablettát és esténként amennyi időm futni, jógázni, és a munkahelyre biciklizek kb. 2 km-t oda-vissza az állomásra. 50 percet utazok vonaton, utána pedig 10-15 percet gyalogolok a munkahelyig. Na ezt csináltam majd egy hónapig, de feladtam ugyanis kereken 0 kilót adtam le... A kérdésem az lenne, hogy bármi akadályozhatja a fogyásom, betegség, kevés "jó zsírt" viszek be vagy valami hasonló ...? Köszönettel:
Hyperprolactinaemia
Kérdés: Tisztelt Tanácsadó! Kb két éve egy vérvétel eredményeként hyperprolactinémiát diagnosztizált a labor, de az akkor felkeresett szakorvos véleménye alapján nem kezdtünk el gyógyszeres kezelést. Mindössze azt javasolta, hogy félévente legyen kontroll vérvizsgálat. Az utóbbi két eredmény emelkedő tendenciát mutat, a megengedett felsőérték másfélszerese. A fejem gyakran, kb 4-5 napig fáj, így MR vizsgálatra küldtek. Az MR vizsgálat eredménye: a hypophysis enyhén (?)konvex felszínű, vertikális átmérője 7 mm. A hypophysisnyél min. jobbra deviál. Önnek mi a véleménye, keressem fel újra a szakrendelést, vagy fölöslegesen aggódom? A választ előre is köszönöm!
Mellékvese-adenoma
Kérdés: Kedves Doktor úr! Mellékvese adenómám volt, majd ezt követően eltávolították a jobb oldali mellékvesémet, így fél mellékvesével élek. Nagyon aggódok a meglévő mellékvesém miatt, hiszen nélküle élni már nem lehet. Tisztelettel kérem, írja meg nekem mi a javaslata az életmóddal kapcsolatosan és minden más fontos érdekel, amit tudnom kell. Tisztelettel:
Tojás az étrendben
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Nyolc éves unokám étrendjével kapcsolatba szeretnék kérdezni valamit. Ő nagyon szereti a tojásos ételeket, naponta 3-4 tojást fogyasz el, külonbözo formában -főve sülve- stb. Ismerve a tojás magas koleszterin tartamát nem sok-e már ez neki? Megjegyzem a gyerek egészséges. Válaszukat előre is köszönöm!
Pajzsmirigy túlműködés 2.
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Köszönöm gyors válaszát, de nem a lényeget kérdeztem... A szapora pulzus miatt Betaloc Zok 25 mg gyógyszert szedek. Közben a pajzsmirigyemet sugárkezelték, mivel túlmüködött. Erre szedek Euthyroxot 50 mg-ból negyedet, de továbbra is szednem kell a Betalok Zok 25 mg-ot.Ha még így is szapora a pulzus (a stressz miatt) a Xanax 25 mg-ból 3 szor 1, esetleg még plusz egy felet szedek. A kérdésem az lenne hogy mi okozza a "SVES, VES, artifact?" tünetet, ill. miért érzem olyan nagyon erősen az extra ütéseket, hogy köhögnöm kell,mert úgy érzem leáll a szívem. A vérnyomásom alacsony, nyáron volt 94/58, 74/58 is. Esetleg lenne más gyógyszer ami gátolná ezeket az erős extra ütéseket? Mert az érzés pánikkal tölt el. A Conor mild -et szedi egy ismerősöm, de neki más a betegsége. Egyébként mostanában gyakran felmegy a pulzusom 90-100-ra, ami olyan mintha a mellkasomból kiszakadna a szívem,nagyon félelmetes rossz érzés. Rendszeresen járok pajzsmirigy ellenőrzésre is. Előre is köszönöm a tanácsát / esetleg azt is hogy hova menjek kivizsgálásra. Normál súlyú vagyok, és testmagasságú. Köszönöm a figyelmét, válaszát!