Kardiológia

Időskori szívelégtelenség

Kérdés: Tisztlet Szakértők! Édesanyám 88 éves, állandó magas vérnyomással küzd. Gyakran felmegy 230/70-56-ra is a vérnyomása egy gondolattól vagy néha ok nélkül. A jelenleg szedett gyógyszerektől a lába nagyon dagad, vizes. Jelenleg szedett gyógyszerei: Tritace 10 mg, Tenox 5 mg, Hypothiazid 25 mg, Concor cor 2,5 mg, Minipress retard 4 mg 2x. Mit javasolnak, melyik gyógyszert kellene lecserélni? Mi az a gyógyszer, ami a vérnyomást rendben tartja, de nincs ilyen mellékhatása? Javasolják-e a TENS vérnyomásszabályozó maszázs készüléket? Várom segítő válaszukat!

Infarktus utáni fájdalmak

Kérdés: Tisztelt Tanácsadó! Egy éve volt szívinfarktusom. Nemrég óta a bal lapockámnál érzem a fájdalmat, a háziorvosom azt mondta, hogy izomgyulladásom van, Apranaxot írt rá. Igaz azóta néha enyhül a fájdalom, de nem múlt el. Néha elől a bal oldalon a bordám alatt is érzem a fájdalmat, zsibbad a bal karom. Mit tegyek, keresem fel a kardiológusomat? Feleslegesen nem akarom a vészharangot húzni. Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel:

Hirtelen szívhalál

Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Édesapámnak kezelt magas vérnyomása volt. Hirtelen minden előzetes probléma nélkül, váratlanul meghalt. Semmi fájdalomra utaló jel nem látszott rajta és a halottvizsgálati bizonyítványon annyi áll: szívelégtelenség. Az ő édesanyja is így halt meg, leült és megállt a szíve. A kérdésem ez: genetikailag öröklődik-e, és van-e olyan vizsgálat, amit érdemes lenne ezirányban elvégeztetnem? Köszönettel:

Mitrális prolapszus, szívzörej

Kérdés: Tisztelt Doktor úr/nő! Gyermekkoromban diagnosztizáltak nálam mitralis prolapsus syndromát szívzörejjel (ami olykor hangosan is hallható puszta füllel azóta is), ez még eddig nem is probléma, tudom, ez nem túl veszélyes betegség (most közel negyven éves vagyok, és nő). Viszont emellett vannak extrasystoléim is, amelyek elég kellemetlenek és szeretnék tőlük megszabadulni, ha ez lehetséges. Gyerekkorom óta rendszeresen ellenőriznek, különösebb probléma nem is volt, fáradékonyabb vagyok az átlagnál és állandóan vérszegény. Most egy picit utánanéztem dolgoknak a betegségemmel kapcsolatban is, interneten is. Legutóbb Holter EKG-t készítettek rólam. Az eredmény alapján kamrai esemény nem volt semmi, viszont pitvari szupraventrikuláris ütés (SVES) 24 óra alatt volt 10491, ebből extraszisztolé 10370!!!! Nem sok ez a tízezer (!!!) egy kicsit? (Ütéstípusok: 90.20 % normális és 9.20 % pitvari, 0 kamrai és 0 egyéb). Úgy olvastam egyébként, hogy a SVES nem olyan veszélyes, mint más ritmuszavar, na de tízezer azért... Sokszor érzem a palpitatio-t is, ilyenkor mindig félek, hogy megáll egyszercsak a szívem... Amúgy nincs egyéb tünetem, nem fáj, nem szorít, nem vagyok rosszul, nem fulladok (fáradékonyabb vagyok másoknál, az tény), csak maga az érzés, hogy nagyon sokszor "félredobog" a szívem, sokszor perceken át nem talál vissza normál ütembe, ilyenkor lélegzem, köhögök, testhelyzetet változtatok (lefekvéskor vízszintesben szinte mindig vannak eleinte ES-eim, míg le nem nyugszik a szívem). Meg lehet ettől valahogyan szabadulni? Gyógyszert régebben szedtem Trasicort, majd kevés ideig Betaloc Zok-ot, utána azt mondta az orvos, nem kell, most is csak úgy írta a Betaloc-ot, hogy szükség esetén, illetve Panangin-t, ami végülis nem gyógyszer, csak K-Mg. Esetleg van rá más gyógymód, gyógynövény, tea pl.? A doktornő azt mondta, hogy nem komoly baj, elég kétévente UH-ra mennem. Ugye pacemakert nem szoktak ilyen esetben beültetni? (nem szeretnék...) A másik, hogy a Holteren kamrai esemény nem volt, ami megnyugtató, mégis a doktornő a diagnózisok között felsorolta a pitvari mellett a kamrai extrasystolét is!! Az viszont már veszélyesebb, mint a pitvari, ha jól tudom. Kell tartanom attól, hogy súlyosbodhat a helyzetem? Köszönöm a választ előre is!

Gyógyszer és alkohol

Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Harmincas vagyok, pár hónapja szedem a Rytmonorm nevű gyógyszert szívritmuszavar ellen. Reggel 1, délben és este 1/2 szemet. Most egy kihagyhatatlan meghívásom van egy szülinapi partira, de félek alkoholt fogyasztani. Szeretném magam lazán érezni és felhőtlenül jól mulatni. Óhatatlan az alkohol fogyasztása most kivételesen. Mit tegyek, hogy ihassak én is? Köszönöm a segítségét.

Streptococcus fertőzés utáni krónikus tünetek

Kérdés: Kedves Doktor úr! Van egy olyan problémám, amely után már sokat kutattam, de sajnos nem foglalkoztak vele az orvosok. Utólag már sejtem, hogy mi a probléma, mert az interneten szinte minden információt meg lehet találni. A problémát megoldani viszont még nem sikerült. Kb. 2 éve volt egy gennyes garatmandula gyulladásom és semmiképp sem akart múlni. Kaptam rá kisebb antibiotikumos kezeléseket, de nem múlt el. Néhány hónapig küszködtem a megfázáshoz hasonló tünetekkel, majd alábhagyott és később sokkal rosszabb tünetekkel jött elő. Folytonos láz(37-37,5°C), ízületi fájdalom, fejfájás, erős fáradtságérzés, aluszékonyság és szívritmuszavar. Akkor elmentem kardiológiára és egy ultrahangos vizsgálat után azt mondták szívizomgyulladásom volt valószínűleg. Nem hagytam abba a kutatást. Végül azt mondta egy fül-orr-gégész, hogy vétessem ki a manduláim. Múlt nyáron meg is történt a műtét, de utána sem szűntek meg a tünetek. További láz, fejfájás, orrfolyás, fáradékonyság stb. Most már egészen elhalványultak a tünetek, láz nincs is, még mindig megvan a tünetek nagy része, csak nem olyan erőteljesen. Ha kifáradok, legyen fizikai megerőltetés, vagy esetleg "kapok egy kis hideget" akkor újra előjönnek a tünetek csak erőteljesen, fellángolásszerűen. A kutatásaim alapján arra a következtetésre jutottam, hogy van egy kikezeletlen Streptococcus fertőzésem. Gondolom ez már átment krónikus gyulladásba. A kérdéseim pedig a következők: milyen szakorvoshoz tartozik ennek a problémának a vizsgálata? A felderítéshez góckutatásra van szükség, vagy van esetleg valami egyszerűbb vizsgálati lehetőség? Válaszával nagyon sokat segítene, mert ez lelkileg is problémát jelent, mivel aggódom az egészségemért és ez egy régi megoldatlan ügy. Elnézést a hosszú levélért, de szükségesnek láttam a diagnózis megállapítására. Válaszukat előre is köszönöm!