Hidrogén kilégzési teszt

A hidrogén kilégzési teszt egy egyszerű, nem invazív diagnosztikai vizsgálat, amely a bélrendszer bizonyos felszívódási zavarainak és bakteriális túlnövekedésének kimutatására szolgál. A teszt során a beteg egy adott cukrot (pl. laktózt, fruktózt vagy glükózt) tartalmazó oldatot fogyaszt el, majd meghatározott időközönként a kilélegzett levegő hidrogéntartalmát mérik.

Mi a hidrogén kilégzési teszt, és mire használják?

A hidrogén kilégzési teszt egy diagnosztikai vizsgálat, amely a vékonybél bakteriális túlnövekedésének (SIBO), a laktóz-, fruktóz- és más szénhidrát-intoleranciák kimutatására szolgál. A teszt során meghatározott mennyiségű tesztanyagot (pl. laktózt, fruktózt, glükózt) kell elfogyasztani, majd adott időközönként a kilélegzett levegő hidrogén- és metántartalmát mérik. A baktériumok jelenlétére utalhat, ha a szervezet a tesztanyag lebontása során jelentős mennyiségű hidrogént termel.

A vizsgálatot leggyakrabban az alábbi állapotok diagnosztizálására alkalmazzák

• Laktózintolerancia: a tejcukor lebontásának zavara miatt a vastagbél baktériumai fermentálják a laktózt, és hidrogéngáz termelődik.
• Fruktóz felszívódási zavar: amikor a szervezet nem tudja megfelelően felszívni a fruktózt, ami bélpanaszokat okozhat.
• SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth): vékonybél bakteriális túlnövekedése, amelyet a szokatlanul magas hidrogén- vagy metánszint jelezhet.
• Malabszorpciós szindrómák: más szénhidrátok (pl. szorbit, xilitet tartalmazó ételek) felszívódási zavarainak kimutatása.

Hogyan zajlik a teszt?

1. 1 Előkészület: a vizsgálat előtti 12 órában éhgyomorra kell maradni, valamint kerülni kell a bélflórát befolyásoló ételeket és italokat (pl. rostos ételek, tejtermékek, alkohol).
2. 2 Alapérték mérése: a beteg először egy kontroll mintát ad a kilélegzett levegőből.
3. 3 Tesztital elfogyasztása: egy előre meghatározott mennyiségű cukrot (pl. laktózt, fruktózt, glükózt) tartalmazó oldatot kell meginni.
4. 4 Sorozatos kilégzési mintavételek: 15-30 percenként megmérik a kilélegzett hidrogénszintet, általában 2-3 órán keresztül.
5. 5 Eredmények értékelése: ha a kilélegzett levegő hidrogénkoncentrációja jelentősen megnő a teszt során, az azt jelzi, hogy az adott cukor lebontása vagy felszívódása zavart szenved.

Mikor érdemes elvégezni a tesztet?

A vizsgálat ajánlott, ha az alábbi tünetek tartósan fennállnak:

• Puffadás, hasi görcsök
• Hasmenés vagy székrekedés
• Fokozott bélgázképződés
• Hányinger vagy étkezések utáni rossz közérzet

Mennyire megbízható a hidrogén kilégzési teszt?

A vizsgálat viszonylag érzékeny és specifikus, azonban vannak tényezők, amelyek befolyásolhatják az eredményt. Egyes emberekben a baktériumok metángázt termelnek hidrogén helyett, így náluk a hagyományos hidrogénmérés nem ad pontos diagnózist. Ezen esetekben metán kilégzési tesztet is lehet végezni.

Gyakori kérdések a hidrogén kilégzési tesztről

A hidrogén kilégzési teszt több betegség és érzékenység kimutatására is alkalmas. Laktóz, laktulóz, fruktóz érzékenység, valamint kontaminált vékonybél szindróma (SIBO) kimutatására is használatos.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálatra?

A vizsgálat előtt szigorú diétát kell tartani, amely kizárja az erjedésre hajlamos ételeket, például tejtermékeket, hüvelyeseket és rostos ételeket. A teszt előtti 12 órában már nem szabad enni, csak vizet inni. Továbbá, kerülni kell a dohányzást, a rágógumizást és a fizikai aktivitást, mivel ezek befolyásolhatják az eredményt. Bizonyos gyógyszereket, például antibiotikumokat és probiotikumokat, a teszt előtt egy-két héttel el kell hagyni az orvosi utasítások szerint.

Hogyan zajlik a hidrogén kilégzési teszt?

A vizsgálat során először egy alapértéket mérnek, majd a beteg megissza a tesztoldatot. Ezt követően 15-30 percenként mintát kell fújni egy speciális készülékbe, amely méri a kilélegzett levegő hidrogén- és metántartalmát. A teljes vizsgálat 2-3 órát vehet igénybe, és közben az orvosi személyzet figyeli az esetleges tüneteket.

Fájdalmas-e hidrogén kilégzési teszt?

Nem, a teszt teljesen fájdalommentes, mivel csak egy adott cukrot kell elfogyasztani és kilélegezni a méréshez szükséges eszközbe. A vizsgálat tehát nem fájdalmas, azonban egyeseknél kellemetlenségeket okozhat, például puffadást, hasi görcsöket vagy hasmenést. Ezek a tünetek általában rövid időn belül elmúlnak. Súlyosabb mellékhatások ritkák, de ha a beteg nagyon rosszul érzi magát, érdemes jelezni az egészségügyi személyzetnek.

Mit jelent, ha pozitív a hidrogén kilégzési teszt eredménye?

A pozitív eredmény azt jelzi, hogy a vizsgált cukrot vagy más szénhidrátot a bélbaktériumok túlzottan erjesztik, ami hidrogén vagy metán felszabadulásával jár. Ez laktóz- vagy fruktózintoleranciára, vékonybél bakteriális túlnövekedésére vagy más felszívódási zavarokra utalhat. Az eredmények értelmezését mindig orvos végzi, aki szükség esetén további vizsgálatokat és kezelést javasol.

Mi történik, ha negatív az eredmény, de még mindig vannak tüneteim?

Ha a teszt negatív, de a tünetek továbbra is fennállnak, akkor más okokat kell keresni a panaszokra. Ilyenkor az orvos további vizsgálatokat, például gasztroenterológiai vagy endokrinológiai kivizsgálást javasolhat, hogy kizárja az egyéb emésztőrendszeri betegségeket, például az irritábilis bél szindrómát (IBS) vagy a cöliákiát.

Mikor nem végezhető el a hidrogén kilégzési teszt?

A vizsgálat nem javasolt akut gyomor-bélrendszeri fertőzés, antibiotikum- vagy probiotikumkezelés utáni időszakban, valamint súlyos emésztőrendszeri betegségek esetén. Kisgyermekeknél és bizonyos neurológiai problémákkal küzdő betegeknél egyedi mérlegelés szükséges.

Hogyan lehet kezelni a hidrogén kilégzési teszttel diagnosztizált problémákat?

A kezelés attól függ, hogy milyen állapotot mutatott ki a teszt. Laktózintolerancia esetén laktózmentes étrendre van szükség, fruktózintolerancia esetén a fruktózbevitel csökkentése javasolt. SIBO esetén általában antibiotikumos kezelést alkalmaznak, amelyet egy személyre szabott diéta és probiotikum-terápia követhet. Minden esetben érdemes gasztroenterológussal konzultálni a pontos terápiás terv kidolgozásához.

Milyen gyorsan kapok eredményt?

Az eredmények általában azonnal kiértékelhetők a mérések után, de egyes helyeken pár napot várni kell a hivatalos leletre.

Szabad-e gyógyszert szedni a vizsgálat előtt?

Egyes antibiotikumok, probiotikumok és savlekötők befolyásolhatják a vizsgálatot, ezért érdemes előzetesen konzultálni az orvossal.

Befolyásolja-e a teszt eredményét, ha antibiotikumot szedtem az elmúlt hetekben?

Igen, az antibiotikumok jelentősen megváltoztathatják a bélflórát, így akár hamis negatív eredményt is adhatnak. Ha az elmúlt egy hónapban antibiotikumot szedett, érdemes lehet elhalasztani a vizsgálatot és konzultálni az orvossal a megfelelő időzítésről.

Lehet-e sportolni vagy fizikai aktivitást végezni a teszt előtt vagy alatt?

Nem ajánlott intenzív testmozgást végezni a vizsgálat napján, mert az befolyásolhatja a bélrendszer gáztermelését, ami torzíthatja az eredményeket. A legjobb, ha a teszt előtt és közben nyugodt állapotban marad.

Milyen mellékhatásai lehetnek a teszt során elfogyasztott cukoroldatnak?

A vizsgálat során elfogyasztott cukor egyeseknél átmeneti puffadást, hasmenést vagy hasi diszkomfortot okozhat, különösen, ha az adott cukor felszívódása zavart szenved. Ezek a tünetek általában rövid időn belül elmúlnak, de ha nagyon kellemetlenné válnak, érdemes szólni az orvosnak vagy a vizsgálatot végző személyzetnek.

Felhasznált források:

• Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
• Mayo Clinic