Urobilinogén

Az urobilinogén a hemoglobin lebontásának egyik köztes terméke, amely a bilirubin átalakulásából keletkezik a bélben. Az urobilinogén vízben oldódó anyag, és a szervezetből a vizelettel és széklettel távozik. Az urobilinogén normális esetben kis mennyiségben mindig jelen van a vizeletben, mivel a máj egy része visszajuttatja a keringésbe, majd a vesén keresztül kiválasztódik.

Hogyan keletkezik az urobilinogén?

• A vörösvérsejtek lebomlásával hemoglobin szabadul fel, amely bilirubinná alakul.
• A bilirubin a májban feldolgozásra kerül, majd az epével a bélbe ürül.
• A bélbaktériumok hatására a bilirubin urobilinogénné alakul.
• Egy része visszaszívódik a véráramba, majd a májon és vesén keresztül kiválasztódik.

Az urobilinogén szerepe a vizeletben és székletben

• A vizeletben kis mennyiségben (normálisan 0,1-1,0 mg/dl) jelen van, és a szervezet anyagcseréjének természetes része.
• A székletben található urobilinogén tovább oxidálódik, és urobilin, illetve szterkobilin formájában adja a széklet barna színét.

Az urobilinogén normál értékei és eltérései

Normál érték:

• Vizelet: 0,1-1,0 mg/dl

Magas urobilinogén szint okai:

• Májbetegségek (például hepatitis, cirrózis)
• Hemolízis (túlzott vörösvértest-lebontás, például hemolitikus anémia esetén)
• Hepatikus elégtelenség (májkárosodás miatti csökkent bilirubin metabolizmus)
• Fokozott bilirubin-termelés (például nagyobb vérömlenyek lebomlásakor)

Alacsony vagy hiányzó urobilinogén szint okai:

• Epeelzáródás (például epekő vagy daganat miatt, amikor a bilirubin nem jut el a bélbe)
• Antibiotikumok hatása (amelyek elpusztíthatják a bélflórát, így csökkenhet az urobilinogén-termelés)

Mikor szükséges az urobilinogén szint mérése?

• Májbetegségek gyanúja esetén (például sárgaság, májcirrózis, hepatitis)
• Hemolitikus anémia vagy vörösvérsejt-lébontási problémák vizsgálatakor
• Epeutak elzáródásának gyanúja esetén
• Általános vizeletvizsgálat részeként, amikor máj- vagy vérképzési problémák merülnek fel

Gyakori kérdések az urobilinogén értékről

Friss vizeletben egészséges esetben van urobilinogén, azonban a hiánya az epeutak elzáródására, magas szintje pedig vashiányra utalhat. Bilirubin pedig normális esetben nem jelenik meg a vizeletben, pozitivitása máj-, epekő-, hasnyálmirigy betegség gyanúját veti fel.

Mit jelent, ha az urobilinogén szintje túl magas a vizeletben?

A magas urobilinogén-szint utalhat májbetegségekre, hemolitikus anémiára vagy fokozott bilirubin-anyagcserére. Ha az értékek tartósan magasak, érdemes további vizsgálatokat végeztetni, például májfunkciós teszteket vagy hemolízissel kapcsolatos laborvizsgálatokat.

Mit jelent, ha az urobilinogén hiányzik a vizeletből?

Az alacsony vagy hiányzó urobilinogén szint arra utalhat, hogy az epeelfolyás akadályozott (például epekő vagy tumor miatt), vagy hogy a bélflóra antibiotikum-használat miatt károsodott. Ezt ultrahangos és egyéb képalkotó vizsgálatokkal lehet pontosabban megállapítani.

Befolyásolható-e az urobilinogén szintje életmóddal?

Bár az urobilinogén szintje nagyrészt a máj és a vörösvértestek lebontásának állapotától függ, az egészséges májműködés érdekében ajánlott a kiegyensúlyozott étrend, az alkohol csökkentése és a rendszeres szűrővizsgálatok elvégzése.

Összefügg-e az urobilinogén a sárgasággal?

Igen, a sárgaság (icterus) a bilirubin-anyagcsere zavarával jár, amely befolyásolhatja az urobilinogén szintjét. Májkárosodás vagy epeúti elzáródás esetén az urobilinogén szintje csökkenhet vagy teljesen megszűnhet.

Hogyan történik az urobilinogén vizsgálata?

Az urobilinogén szintjét vizeletmintából mérik, általában általános vizeletvizsgálat vagy májbetegségekre irányuló szűrés részeként. Ha eltérések mutatkoznak, további vér- és képalkotó vizsgálatok szükségesek a pontos diagnózishoz.

Felhasznált források:

• Cleveland Clinic
• MedlinePlus
• Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)