Ezért kell HPV-teszt akkor is, ha negatív a citológiai lelet

Kérdések és válaszok a HPV-vizsgálatról, amit minden nőnek tudnia kell. Dr. Razouk Sarkis, szülész-nőgyógyász, az EgészségKalauz.hu Orvos válaszol rovatának szakértője válaszol olvasói kérdésekre.

A méhnyakrák megelőzésében óriási szerepet játszik a HPV-oltás, de a HPV-szűrésnek is kulcsfontosságú szerepe van a rákmegelőző állapot tekintetében.

Nőgyógyászati rákszűrésre megyek, kérjek HPV-tesztet is?

Igen. Mivel a méhnyakrák kialakulásáért 70 százalékban a HPV (humán papilloma vírus) egyes típusai (16, 18, 31, 33) tehetők felelőssé, ezért is fontos, hogy a hagyományos rákszűrésen kívül a HPV-tesztet is elvégeztessék a nők. A HPV-fertőzés kimutatása két okból lehet különösen fontos: primer szűrésnél, ha a citológiai lelet indokolja, illetve kialakult méhnyakrák esetén a további terápia meghatározására

Hogyan zajlik a HPV-szűrés?

A HPV-teszt szintén egy kenetvétellel indul, melynek eredménye a vizsgálatot követő 2 hétben érkezik meg. A teszt arról ad felvilágosítást, hogy a beteg fertőzött-e a vírussal, és amennyiben igen, akkor melyik vírustörzs található a szervezetében: alacsony vagy magas kockázati tényezőjű.

Mennyibe kerül a HPV-teszt?

A nőgyógyászati rákszűrést kiegészítő HPV-teszt egyelőre díjköteles, az ára 6000 Ft-tól indul, ez a teszt fajtájától is függ. Kialakult daganat esetén a HPV-státusz vizsgálata már támogatott.

Mi történik, ha pozitív a HPV-teszt?

Ha a lelet HPV-fertőzöttséget mutat, akkor úgynevezett biomarker vizsgálatra kerül sor, amelyen a HPV vírus típusát, viselkedését vizsgálják. Amennyiben a teszt eredménye alacsony, a páciens megnyugodhat, mert a nála zajló HPV-fertőzés nem okoz daganatot. Ha a teszt eredménye magas, akkor a HPV által generált daganatképződés elindult. Ebben az esetben szövettani mintavétel is javasolt.

Olvasson tovább! Milyen vizsgálatokkal szűrhető a méhnyakrák?

Lehetek-e negatív citológiai lelet mellett is rákos?

Sajnos igen. A citológiai vizsgálat alapból nem szűr HPV-re, így értve az érzékenysége nem túl magas (az invazív rákoknak csak a hetven százalékát szűri ki), ami azt jelenti, hogy az eredmény álnegatív is lehet. Ugyanakkor a kérdés fordítva is igaz: a HPV jelenléte még nem biztos, hogy daganatot is okoz, ezért fontos, hogy tipizálják, melyik vírusvariánsról van szó.