Nem vált be a koleszterin gyógyszere? Ez is lehet az oka

2024.04.14.

sztatin sztatin intolerancia koleszterin magas vérnyomás

magas koleszterin ellen gyógyszer hatása mellékhatása sztatin intolerancia

A sztatinok kezdeti alkalmazásakor még ismeretlen volt az intolerancia fogalma - pedig nem mellékes tényező!

9 százalék a sztatin intolerancia előfordulási aránya

Egy új, több mint 4 millió felnőtt adatait tartalmazó meta-analízis szerint a sztatin-kezelésekkel szembeni intolerancia messze nem olyan gyakori, mint az a régebbi közleményekben szerepelt.

4 millió ember bevonásával készült és 176 kohorsz-, klinikai vizsgálatsorozat adatait tartalmazza az a metaanalízis, mely kimutatja, hogy sztatin intolerancia a kezelt betegek hozzávetőleg 9 százalékánál jelentkezik.

Mindezt egy Nemzetközi Kardiológiai kongresszuson (CADECI) jelentette ki dr. Francisco López-Jiménez, a rochesteri Mayo Klinika kardiológusa 2023 márciusában, Guadalajarában. (A sztatinok elsősorban a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek, melyek jelentős mértékben mérséklik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.)

A tanulmány azonosította a sztatin intolerancia főbb kockázati tényezőit, úgymint:

a női nem (47,9%),
az elhízás (30,6%),
a pajzsmirigy alulműködés (37,6%),
a cukorbetegség (26,6%),
az anti-aritmiás szerek használata (31,2%),
az alkoholfogyasztás (22%),
a kevés testmozgás (23,2%),
a krónikus májbetegség (24,3%),
a krónikus veseelégtelenség (25,2%),
a kalciumcsatorna-blokkolók használata (35,5%)
valamint a sztatinok nagyobb dózisú alkalmazása (37,5%).

Voltak azonban olyan tényezők is, amelyek nem álltak összefüggésben a sztatin intoleranciával. Ilyenek a dohányzás, a magas vérnyomás vagy a sztatinkezelés időtartama.

A kardiológus emlékeztetett rá, hogy a sztatinok kezdeti alkalmazásakor még ismeretlen volt az intolerancia fogalma. Elmondta azt is, hogy a sztatinintolerancia diagnosztizálásához néhány gyakorlati ajánlás a kreatin-foszfokináz enzim mérése, valamint a tünetek és a sztatinok közötti bizonyossági szint ok-okozati összefüggései alapján történő értékelése.

Ha a tünetek a sztatinok bevétele után 5 évvel jelentkeznek, az intolerancia nem valószínű, "mert általában az első hetekben kezdődik, de akár 1-2 hónapon belül is. Ha a tünetek ugyanazon a napon jelentkeznek, amikor a sztatint szedték, akkor biztosan van nincs intolerancia” – mondta, hozzátéve:

"Világossá kell tenni, hogy sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy nem szednek sztatint, különösen a koszorúér-betegségben szenvedő betegekné.

Amennyiben sztatint szed, és el szeretné hagyni, ennek folyamatáról is konzultáljon szakemberrel. A gyógyszer hirtelen elhagyása az állapot romlását okozhatja. Mindegyik sztatin egyéni hatás- és mellékhatásprofillal rendelkezik, így az indikációnak megfelelő hatóanyag kiválasztása szakember segítségével történik. Forrás: semmelweis.hu

"Nagyon fontos elmondani a betegeknek, hogy a gyakran emlegetett tünetek – mint az izomgörcsök, a fájdalom és a letargia – legtöbbször nem a gyógyszer kémiai tulajdonságaiból származnak, hanem pszichológiai eredetűek, de természetesen igen fontosak azok a valódi farmakológiai tünetek, amelyek befolyásolják az életminőséget.