Kardiológia
Szív-ingerületvezetési zavarok
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr/Nő! 24 éves fiamat, magas pulzusszáma miatt kórházba utalták. Ott a gyógyszeres kezelés hatására a pulzus normalizálódott. A különböző vizsgálatok során (EKG, szívultrahang, terheléses vizsg.) semmi kórosat nem találtak. Elküldték szívkatéterezésre. A zárójelentésben ez áll: "A vizsgálat során a betegnél járulékos kötegvezetést kizártuk. Kettős AV vezetés igazolódott, de ritmuszavart igazoló EKG hiányában lassú pálya ablációt nem végeztünk. A vizsgálat során gyakran lépett fel parox.pitvarfibrilláció 20-60 sec időtartamra. A betegnél a továbbiakban parox.pitvarfibrilláció miatt első lépésben eddigi bisoprolol th. folytatása javasolt időszakos kardiológiai ellenőrzés mellett." Szóban még annyit mondott a kezelőorvos, hogy nincs gond, sportolhat tovább. Fiam focizik, a város csapatában kapus. A háziorvos javaslatára a zárójelentést most megmutatta egy kardiológusnak, aki nem javasolja neki továbbra a versenyszerű sportolást. Most mit tegyen? Nincs egyszerű helyzetben, az élete a sport. Szeretném megismerni az Ön véleményét is. Veszélyes lehet-e számára a sportolás? Nagyon köszönöm előre is válaszát!
ACE-gátlók a magas vérnyomás kezelésében
Kérdés: Tisztelt Szakértők! Kérném a segítségüket: olyan, magas vérnyomás kezelésére alkalmas gyógyszerről szeretnék információt kapni, amitől nem köhög az ember. Eddig szedtem a Prenessa 4 mg-ot, a Ramace pluszt, a Portiron 50 mg-ot, és mindegyiktől száraz, irritáló köhögésem van. Valószínű, hogy valamelyik hatóanyagra lehetek érzékeny. Nagyon köszönöm a segítséget előre is!
Folyadékgyülem a szív körül
Kérdés: Tisztelt Szakértő! Kb. egy hónapja voltam szív ultrahang vizsgálaton ahol a vizsgáló orvos közölte, hogy a szív körül 4 mm-es rétegben krónikus folyadékgyülem látható. Egyébiránt más rendelleneséget nem tapasztalt. Azt szeretném kérdezni,hogy Önök véleménye szerint mi a teendőm? A vizsgálatot végző orvos és a körzeti orvos más más véleményen van. Előre is köszönöm szives véleményüket.
Kamrai tachycardia?
Kérdés: Tisztelt Szakértők! Már írtam korábban, a kamrai tachycardiámmal kapcsolatosan. Nem értem pontosan, hogy mi az a célzott kezelés amit nem kaptam meg? Nagyon megijedtem: eddig soha semmit nem találtak nálam sem az EKG-n sem a terheléses EKG-n. Egyedül 2003-ban volt a Holter-en egy ún. junkcionális és kamrai estrasystole, amire végül is a Coviogal nevű gyógyszert kaptam, most ugyanezt kell szednem. Azt nem értem, hogy ha a pulzusom vérnyomásmérésnél eddig a legmagasabb 80 volt, akkor hogy lehetek tachyrdiás, hiszen ugy tudom, ez azt jelenti, hogy szapora szívverés? Szívultrahangon is voltam, ott rendben találtak mindent. Egyébként izgulós típus vagyok, akkor valóban szokott kalapálni a szivem, mint sokaknak. Még egyszer leírom, mi lett a Holter eredménye. Köszönettel venném ha még egyszer választ kapnék, konkrétan mi a helyzet. Min HF: 50 MIN- Max HF: 142/min. Összes QRS: 101 384 - Artifact: 2528 - az összes QERS: 205% Pausa: o- 76 tachycardia- a leghosszabb l óra 29 perc. VES: 635- az összes 0.6 %. SVES: 110 -0,1% l helyen 8 ütésből álló - széles QRS - run. Köszönettel várom ismételt, kicsit részletesebb válaszukat!
Súlyos szívritmuszavar
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Billentyűbetegségemmel kapcsolatban kérdezem, hogy a minimális regurgitációval járó MBP okozhat-e szív ritmuszavart, ún. melléütéseket? Holter-EKG leletemen az alábbiakat találták: 2."Holter EKG: 54-111 sinus ritmus 116 SVES, malignus kamrai ritmuszavar, 2 sec. meghaladó pause, pitvarfibrillatio ábrázolódott." -mit érthetek ez alatt? Előre is köszönöm tájékoztatásukat!
Kézremegés, billentyűproblémák
Kérdés: Tisztelt Kiadó! 20 éves vagyok, évek óta remeg a kezem, az orvos Tenutan kapszulát írt fel. Utánanéztem a neten, semmi olyan bajom nincs, amire javasolja a betegtájékoztató! Nem kezdtem el szedni, mert nem vagyok benne biztos, hogy van-e értelme olyan gyógyszert szednem amit nem is a tényleges bajomra írtak fel. Ideggyógyászati, vér-, vizeletvizsgálati eredményeim negatívak. Viszont a szívultrahang és az EKG során kiderült, hogy a szívemnek van valami baja. Pontosabban: a mitralis mellső billentyű "prolabált", és légzési aritmiám is van. Szóval azt szeretném megtudni, hogy miért kaptam Tenutant (orvosom nem mondta) és hogy szedjem-e? Köszönettel:
Mellkasi fájdalom és pánikbetegség
Kérdés: Tisztelt Szerkesztők! Egy ideje aktív mellkasi fájdalmam van, amely a bal lapockámba is szúr. A bal kezem alkalomszerűen lezsibbad könyöktől lefelé. Mivel pánikbetegséget diagnosztizáltak nálam 10 évvel ezelőtt, már nem is merem mondani az orvosomnak, mert mindig azt mondja, hogy ezért van. A folyamatos rosszullétektől már nem merek sehová elindulni, a házat el sem hagyom. Égő erős fájdalom, amitől leizzadok. Mikor esős, borús az idő, sokkal rosszabbul vagyok mindig. Várom válaszukat. Tisztelettel:
Tüdögyulladás és szívbetegség
Kérdés: Tisztelt Szerkesztők! Romániából írok, segítségre lenne szükségem. 49 éves édesanyámnál tüdőgyulladást állapítottak meg, azt mondták egy elhanyagolt hűlés, influenza miatt víz gyűlt a tüdejébe. Amoxicilin hatóanyagú gyógyszert adtak neki, ezenkívül pedig Indometacin kúpot, metamizol és paracetamol kombinációt a láz csökkentésére. Ezeken kívül ő szedi még a Nebilet nevű szívgyógyszert. Azt szeretném kérdezni, hogy befolyásolja-e ez a sok gyógyszer egymást, lehet-e együtt szedni őket? Mikor nagyon felment a láza, csak az fenti lázcsökkentő segített. Most az a gond, hogy láza 37,2-37,3 fok, viszont erős migrénre, fejfájásra panaszkodik. Lehet ez a gyógyszerek kölcsönhatása miatt? A háziorvos, mikor először nála voltunk, azt a diagnózist adta hogy "valami kialakul", majd egy napra rá megtelefonálta, hogy hívjunk mentőt, mert ha tüdőgyulladása van, akkor belehalhat. Háziorvost fogunk váltani, de addig is bármilyen tanácsot, segítséget szívesen fogadok - minél hamarabb, ha kérhetem. Előre is köszönöm. Üdvözlettel: