Idegsebészet

Agykéreg-sorvadás, CT alapján
Kérdés: Tisztelt Doktor úr/nő! Nemrégiben végzett CT vizsgálat megállapitotta,hogy corticalis atrophia nevű betegségem van. Mi a teendőm? Van-e erre gyógymód? Lehet operálni? Megvakulok? stb. Kérem szíves válaszukat, tisztelettel:

Epilepsziás tünetek
Kérdés: Kedves Doktornő/Úr! Harmincas nő vagyok. Idén júliusban volt egy eszméletvesztéssel járó rosszullétem, reggel ébredés után. A neurológus epilepszia gyanújával elvégeztette az EEG és az ADEEG vizsgálatokat, melyeken izgalmi jel nem mutatkozott, az MR is negatív lett. Kiváltó okot nem tudtak kideríteni. Az ADEEG vizsgálat után még a kórházban nagyrohamot kaptam. Az egyértelmű klinikum miatt Tegretolt írtak fel. Ennek szedését két és fél hónap után abba kellett hagyni a mellékhatások miatt (arczsibbadás, nehéz légzés, meglassult beszéd és gondolkodás). Keppra-t írtak fel, de 1 hónap szedés után hanghatással kezdődő, (mindkét fülben hallucináció) rosszullét jelentkezett, mely szintén GM-be torkollott. A nyelvemet elharaptam, utána a tudatzavar kb 40 percig tartott. Ekkor a Keppra mellé 2*1 Frisiumot is felírtak. Így a görcsroham nem jelentkezett, viszont a GM-et megelőző és kísérő tünetek egy hét múlva újra jelentkeztek: hanghallás, olyan érzés, mintha ébren rémálmaim lennének, szorongás, félelemérzet, tudatzavar. Ez 4 nap múlva megismétlődött, akkor a Frisiumot 3*1-re emeltük. Másnap általában egész nap tartó forgó szédülésre és fejgörcsre ébredek. Dec. 30-án EEG vizsgálaton voltam, melyen izgalmi jelek most sem láthatók. A focalis-temporális tünetek miatt megpróbáljuk az oxcarbazepine-t. Fokozatosan 450-300-450 mg Trileptal szedéséig kell eljutnom. Jan. 27-én kell visszamennem a kezelőorvoshoz. Az EEG vizsgálat napján este belázasodtam, vettem be egy Rubophent, ami le is vitte a lázamat, viszont hajnali 3 órakor ismét GM rohamot kaptam, nyelvharapással, görccsel, és kb 30 perc alatt tisztult ki a tudatom. Kedves Doktornő/Úr! A jelenlegi kezelőorvosomat lelkiismeretesnek tartom, meg vagyok vele elégedve, de szeretném más véleményét is kikérni. A családban nem volt epilepsziás beteg, ezt megelőzően nekem sem volt erre utaló tünetem, szeretném megkérdezni, hogy Ön szerint milyen kiváltó okoknak kellene utána járni, mert nagyon el vagyok keseredve, és tanácstalan vagyok! Köszönettel:
Legnépszerűbb
-
Orvos válaszol
Arachnoideális cysta, agyban
Kérdés: Tisztelt Dr UrÉvek óta fejfájástól szenvedek voltam már kivizsgáláson fekudtem kórházban 2004-ben megállapitották hogy van egy 2 cmm-es arachnoidealis cysta a kisagy hidszögletben. De pár hete a fejfájás jellege megváltozott szédülök sokször mintha ringispirben ülnék hányingerem van néha sugárszerüen hányok is a fájdalom éjszakára fokozódik a halántékomtól a fülem melett begörcsöl az ér nem tudom hogy mi ez ! Volt már enyhe orrvérzésem is!! Ez migrén?? Kicsit megijjedtem kérem válaszát mert nagyon nyugtalan vagyok ! Köszönöm
-
Orvos válaszol
Cavernoma és következményei
Kérdés: Tisztelt Cím! Édesanyám állapotával kapcsolatban szeretnék tanácsot kérni. Gyermekkorában meningitis basilaris miatt kezelték. Akkor bal oldala lebénult. Mintegy tíz éve volt egy eszméletvesztéssel járó rosszulléte, majd epilepsziát állapítottak meg és Convulexet írtak fel neki. Azóta nem volt eszméletvesztése. Idén júniusban EEG ill. koponya MR vizsgálat után kiderült, hogy "a kamrasík magasságában közel 1 cm-es lacunaris defectus" van, de "gócos állomány defectus figyelhető meg a jobb temporalis pólus állományában és hasonló eltérés van a bal temporalis kamraszarv csúcsánál is." Továbbá a "bal oldalkamra frontális szarvától lateralisan 11 mm átmérőjű vérzésmaradvány detektálható, ami cavernomát valószínűsít." Tumort nem állapítottak meg, de a kezelőorvos javasolta a cavernoma tekintetében a műtéti beavatkozást. Édesanyám ezt nem vállalta, de igazából az a kérdés felmerült benne (és bennünk, a családjában is) hogy milyen kockázatokkal kell számolnia, ha vállalja a műtétet és milyennel, ha nem. Ezért szeretnénk kideríteni a kockázatokat és kíváncsiak vagyunk a szakértők véleményére, hogy mit javasolnak. Segítségüket előre is nagyon köszönöm!

Morphea
Kérdés: Jó napot kívánok! Már 2éve írták le a morphea betegségnevet az ambuláns lapomra. A foltok rajtam szaporodnak, de az orvos akihez járok mindig 1-2 hónapra visszarendel, és nyugtat, hogy szépen javulnak... Az izmaim igen elgyengültek azóta, és nagyon sokat romlott a fizikai állóképességem. Hatvan feletti korban vagyok. Mindig izomlázhoz hasonló érzés van az izmaimban. Az idegrendszerem is romlott, nagyon keveset tudok aludni. Ha volna lehetőség kivizsgálatra a pesti SOTÉ-n kívül, szívesen elfogadnám a tanácsát. Köszönettel:

Gyöki fájdalom
Kérdés: Kedves Doktornő/Úr! Nagyon érdekes kérdést szeretnék feltenni Önnek. Ötvenes nő vagyok. Régóta van ez a panaszom, amire eddig nem tudtak az orvosok válaszolni. Nagyon fáj a lábam, belül mindenütt (égető, szúró érzés, mintha szét akarna robbanni a lábam), végig a combtőtől a bokámig. Ilyenkor kis kék foltok jelennek meg elszórtan a lábamon. (A jobb lábam jobban fáj és több kék folt van rajt, mint a balon). Van egy komoly csípőproblémám (nagyon el van kopva, 1-2 éven belül protézis kell) és az ágyéki csigolyák sem egészségesek. Szinte minden NASID-ot, fájdalomcsillapítót, kipróbáltam már, hasztalan. Még a Contramal sem segített. Néhány évvel ezelőtt már megnézték az ereimet Dopler vizsgálattal és a véralvadási szintet is. Nem találtak rendellenességet. Tudom, hogy nem túl jó a keringésem, mert sokat hideg a kezem, lábam is. Rutascorbint szoktam néha szedni érfal-erősítőként. Az lenne a kérdésem, mitől alakulnak ki a kék foltok? Van-e összefüggés a foltok és fájdalom, ill. a mozgásszervi problémáim között? Egyáltalán fájhatnak-e az erek mindenütt a lábamban? Vagy ez lehet valamilyen idegi fájdalom és ettől független a kék folt? Segítségét és válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel:

Agyi cavernoma műtét gyermekkorban
Kérdés: Tisztelt Doktor úr/nő! Kisfiam 10 éves, egy éve bal oldali parieto-occipitalis craniotomiából cavernomát távolítottak el. 4 éves korától epilepsziával kezelték: Carbamazepin + Convulex. Az antikonvulzív gyógyszerek adagját azóta nem csökkentették, mivel az EEG kontroll nem jó. Szerencsére rosszulléte nem volt. Ami nyugtalanít: a legutóbbi idegsebészeti kontroll szerint "a felszín közelében minimális vérzés nyomai vannak" (még mindig). Mikor szivódik fel a bevérzés? Van esélyünk, hogy normalizálódjon az EEG, és a gyógyszereket meddig kell szednie? Látszólag jól van, aranyos, okos gyermek, de a különböző felvételek EEG,MRI aggasztanak. Válaszukat várom!

Cavernoma és következményei
Kérdés: Tisztelt Cím! Édesanyám állapotával kapcsolatban szeretnék tanácsot kérni. Gyermekkorában meningitis basilaris miatt kezelték. Akkor bal oldala lebénult. Mintegy tíz éve volt egy eszméletvesztéssel járó rosszulléte, majd epilepsziát állapítottak meg és Convulexet írtak fel neki. Azóta nem volt eszméletvesztése. Idén júniusban EEG ill. koponya MR vizsgálat után kiderült, hogy "a kamrasík magasságában közel 1 cm-es lacunaris defectus" van, de "gócos állomány defectus figyelhető meg a jobb temporalis pólus állományában és hasonló eltérés van a bal temporalis kamraszarv csúcsánál is." Továbbá a "bal oldalkamra frontális szarvától lateralisan 11 mm átmérőjű vérzésmaradvány detektálható, ami cavernomát valószínűsít." Tumort nem állapítottak meg, de a kezelőorvos javasolta a cavernoma tekintetében a műtéti beavatkozást. Édesanyám ezt nem vállalta, de igazából az a kérdés felmerült benne (és bennünk, a családjában is) hogy milyen kockázatokkal kell számolnia, ha vállalja a műtétet és milyennel, ha nem. Ezért szeretnénk kideríteni a kockázatokat és kíváncsiak vagyunk a szakértők véleményére, hogy mit javasolnak. Segítségüket előre is nagyon köszönöm!

Vízfejűség?
Kérdés: Tisztelt Tanácsadó! Nemsokára egyéves kisfiamat "nagyfejűséggel" diagnosztizáltak néhány hónapja. Azóta 2 hetente ultrahangos vizsgálatra jártunk, de az agykamrák mérete nem változik. Habár van egy enyhe kamratágulat és egy 9 mm-es arachnoidea alatti tágulat(az sem növekszik). Az orvosok szerint nem kell söntöt betenni, de a gyermek feje továbbra is rohamosan nő. Most 49,5 cm a fejkörfogata és rendellenesen, nem konstansul nő. Neurológiailag jól fejlődött az orvosok szerint, van egy kis kancsalsága. Kérdésem, meddig nőhet a fej es milyen hatással lesz a gyerekre??? Kérem sürgős válaszukat - egy aggódó édesanya.