Belgyógyászat
Idegi eredetű gyomorpanaszok, vagy valami más?
Kérdés: Üdvözlöm Önöket! Kérdésem a következő: feleségemnek nagyon régtől fogva vannak gyomoridegi problémái. Ilyenkor nagy gyomorfájdalmai vannak. Langyos víz segítségével a gyomortartalom kiürítése után ez megszűnik, általában 3-4 óra lefolyású. Ezalatt nagy fájdalmai vannak. Most 53 éves, túl van egy agyi érelzáródáson, egy infarktuson, és egy szívkoszorúér-műtéten. Legújabban inzulin injekcióval kell kezelnie magát, mert cukorbeteg is lett. Ezt azért mondom el, mert legújab betegsége nem hiszem, hogy közvetlen eredménye az elhízásának, a diétás étrend viszonylagos betartása mellett. A gyomrában érzett fájdalom szinte állandósult. Soha nem mutattak ki nála semmilyen kóros elváltozást. Legújabb eredménye, hogy a gyomortükrözésnél kezdődő fekélyesedést láttak, erre gyógyszert is kapott. Nekem ott merülnek fel a kétségeim, hogy a feleségem gyomortájékán szaabadszemmel is nagyon jól látható kidomborodás van. Kb olyan, mintha a gyomra helyén egy csecsemő feje lenne. Olyan érzése van, mintha ez telve volna vízzel, általában bekeményedik és telt gyomor érzetét kelti még tapintásra is, de szerintem ez az elváltozás rendellenes. Milyen egyéb módszer van, amivel vizsgálni lehetne a problémás területet, mert a fájdalmak egyre többször jelentkeznek, állandósulnak. Mi az Önök véleménye a leírtak alapján? Lehet e az általam megjelölt probléma adott, miszerint a gyomor falon, vagy a hasfalon természetellenes elváltozás van? Válaszukat köszönöm, tisztelettel:
Vészes vérszegénység?
Kérdés: Tisztelt Doktor úr/Doktornő! Édesanyám, közel 80 éves, és nagyon kevés a vörös vérsejtje. Be akarták utalni kórházba, kivizsgálásra. A vért nem akarja elfogadni - mivel ő Jehova tanúja. Most kapott B12-injekciót, egy kúrát. Nagyon sáppadt és fáradékony. A háziorvos vastablettát írt fel neki. Kérem Önöket, hogy a leírtak alapján javasoljanak valamilyen megoldást, hogy több legyen a Mamának a vörös vérsejtje! Köszönettel:
Pajzsmirigy túlműködés 2.
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Köszönöm gyors válaszát, de nem a lényeget kérdeztem... A szapora pulzus miatt Betaloc Zok 25 mg gyógyszert szedek. Közben a pajzsmirigyemet sugárkezelték, mivel túlmüködött. Erre szedek Euthyroxot 50 mg-ból negyedet, de továbbra is szednem kell a Betalok Zok 25 mg-ot.Ha még így is szapora a pulzus (a stressz miatt) a Xanax 25 mg-ból 3 szor 1, esetleg még plusz egy felet szedek. A kérdésem az lenne hogy mi okozza a "SVES, VES, artifact?" tünetet, ill. miért érzem olyan nagyon erősen az extra ütéseket, hogy köhögnöm kell,mert úgy érzem leáll a szívem. A vérnyomásom alacsony, nyáron volt 94/58, 74/58 is. Esetleg lenne más gyógyszer ami gátolná ezeket az erős extra ütéseket? Mert az érzés pánikkal tölt el. A Conor mild -et szedi egy ismerősöm, de neki más a betegsége. Egyébként mostanában gyakran felmegy a pulzusom 90-100-ra, ami olyan mintha a mellkasomból kiszakadna a szívem,nagyon félelmetes rossz érzés. Rendszeresen járok pajzsmirigy ellenőrzésre is. Előre is köszönöm a tanácsát / esetleg azt is hogy hova menjek kivizsgálásra. Normál súlyú vagyok, és testmagasságú. Köszönöm a figyelmét, válaszát!
Mi lehet az ugráló vérnyomás hátterében?
Kérdés: Tisztelt Tanácsadók! Harmincas nő vagyok. 5 éve Betaloc-ot szedek, 25 mg-ot. Mivel emellett 110/60, -59 körüli vérnyomásértékeim voltak, két hete üzemorvossal konzultálva az adagot felére csökkentettük. 1 hétig nem is volt baj aztán 140/105,69 és 135/87, -72 vérnyomásértékeim lettek, fejfájással rossz közérzettel. A háziorvosomhoz fordultam, nála 140/85, 72-t mértünk, javasolta hogy állítsam vissza a 25 mg Betalocot és felírt Coverex tablettát 2 mg- ot egy hétig majd 4 mg-ot. Meglepve tapasztaltam, hogy aznap amikor be kellett vennem az elsőt, akkor reggel 110/80-as volt a vérnyomásom 69-es pulzussal, mintha magától kezdene visszaállni. A javaslat szerint azonban bevettem a Coverexet és most máshogy fáj a fejem, kicsit kába vagyok, meg enyhe hányingerem is volt. Sajnos a munkahelyen nincs vérnyomásmérő de most feltételezem hogy alacsony lett. Laborba, hasi ultrahangra kell még majd mennem, de most tanácstalan vagyok, hogy szedjek-e a Betaloc mellett Coverexet is? Továbbá: kölcsonhatás alakulhat-e ki a Yadine fogamzásgátló ill. a Betaloc és a Coverex között? Válaszukat nagyon várom és előre is köszönöm!
Okkult vér a székletben...
Kérdés: Tisztelt Szakértők! A székletemben szemmel nem látható vért találtak, egymást követő 3 napi mintában. A végbéltükrözést csak 28 cm-ig tudták elvégezni, spasmus miatt elakadtak. Kérem sziveskedjen segiteni, mivel a kontrasztanyagos vizsgálatot az anyag hiánya miatt nem tudják elvégezni. Így szíveskedjen nekem egy olyan vizsgálatot ajánlani amivel konkrétan kimutatható hogy van e valami bajom vagy sem? A vérképem tökéletes, a 28 cm-es vizsgálatig eltérés nem látható. Előre is köszönöm a segítséget.
Reflux vagy fekély?
Kérdés: Tisztelt Szakértő! Október óta ég a gyomrom. Sokszor étkezés után jelentkezik az égő, maró érzés a nyelőcsövemben és a gyomromban. Napi egy Lansoptol kapszulát szedek. Táplálkozási tanácsokat szeretnék kérni, mi az amit ehetek, mi az, ami egyáltalán nem javasolt. Zsíros, fűszeres ételeket nem fogyasztok, nem iszom, szénsavas italokat, kávét, alkoholt, fekete teát sem fogyasztok. Tartok attól, hogy problémám tovább fokozódik, amely a nyelőcső felmaródásához, vagy komolyabb problémákhoz vezethet. Válaszukat várva, köszönettel és üdvözlettel:
Kardiológai lelet értelmezése
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Ma lett kész a Holter vizsgálati eredményem. Az alábbiak voltak benne: 54-109/min sinus ritm. Elvétve SVES (11) Kamrai ES nem volt, ST segm. depr. nem volt. Kérem értelmezze ezt nekem, mert a doktornő csak annyit mondott, hogy ezzel nem kell foglalkozni, és rendszeresen, naponta l óra gyors séta javasolt. A kocogást kizárta, de miért? Nem értem, hogy a Holteren részletesen le volt irva a szívfrekvencia és konkréten nem értem, hogy a min. 68, avr: 85, max: 107 ezekből az eredményekből mennyi volt a tényleges frekvenciám? Egyébként mennyire komoly ez az eredmény? Februárban ezt megelőzően is készült egy Holter vizsgálat egy másik intézményben, ott már QRS: 101 384 Artifact: 2528 az összes QRS 2,5 % Pausa: o. 76 tachycardia a leghosszabb l h - 29 perc. VES: 635, az összes 0,6% SVES 110 - 0,l% l helyen 8 ütésből álló széles QRS- run. Hogyan változhat ennyit a vizsgálat eredménye két hónapon belül. Ön szerint? Nagyon köszönöm a választ!
Előrehaladott szívelégtelenség
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! A következő kérdéssel fordulok Önhöz. Egy 65 éves emberről lenne szó, akinek szív- és tüdőembóliája van, 23 éve cukorbeteg. Most nagyon megtelt vízzel, lábtól hasig, és a kórházból hazaengedték, mivel állítólag a vizet nem tudják belőle kihajtani. Már nagyon gyenge a szíve, s állítólag, azért termel annyi vizet. Azt szeretném kérdezni, hogy itthoni körülmények között mivel tudnánk segíteni rajta? Gondolok pl. gyógyteára vagy étrendi változtatásra stb. Előre is köszönöm a válaszát!