Daganatos megbetegedés vagy hasnyálmirigy gyulladás? Ezek a tünetek

#hasnyálmirigy-gyulladás #hasnyálmirigyrák #epekő #gyomorproblémák
2020.10.29.

Ha a hasnyálmirigy megbetegszik, annak súlyos következményei lehetnek. Tüneteit gyakran gyomorproblémának hiszik, ezért érdemes tisztában lenni, a figyelmeztető jelekkel. Nézzük, melyek a legjellemzőbb hasnyálmirigy betegségek tünetei.

A hasnyálmirigy főbb betegségei a gyulladásos, és a daganatos kórképek, lássuk, melyek ezek:

Gyulladások:

* Akut, heveny hasnyálmirigy-gyulladás

* Krónikus, idült hasnyálmirigy-gyulladás

Daganatok:

* Hasnyálmirigyrák

* Inzulinóma, gasztrinóma

A latin néven pankreászként (pancreas) ismert szer jellemző betegségei a gyulladások. A kettő közül különösen az akut gyulladás veszélyes.

Akut pankreatitisz

Közismert, hogy a szervezetben epekövek választódhatnak ki, ha ez/ezek a hasnyálmirigy-vezeték (Oddi-záróizom) területén akadnak el, az emésztőnedvek nem tudnak elfolyni, ha ez tartós, önmagát kezdi felemészteni: a hasnyálmirigy sejtjeit. A kórházba kerülő esetek mintegy 80%-a epekő – vagy alkoholizmus alapján jön létre!

(Nőknél inkább az előbbi, férfiaknál az utóbbi valószínűsíthető).

Tünetek, diagnosztika:

Súlyos felhasi fájdalom, a hátba is kisugározhat. Gyakran még erős fájdalomcsillapítóra sem szűnik, erős hányás is kísérheti. Láz, vérnyomás ingadozás, szédülés jelentkezhet, súlyosabb esetben tudatzavar. Sürgős orvosi ellátást igénylő állapot!

Röntgen, ultrahang, CT az epeköveket, a gyulladást jól ábrázolja.

Hogyan kezelhető?

Enyhe esetben teljes diétával, tehát a beteget kizárólag vénásan táplálják. Súlyos esetben intenzív osztályon hasonlóképpen, de ott folyamatos monitorozás mellett: infúziókkal, légzéstámogatással, oxigénnel stb. Műtét is javallt lehet, az elhalt, befertőződött területek eltávolítására.

Az epekövesség okozta pankreatitisz esetén indokolt az epehólyag eltávolítása, de csak a gyulladás elmulasztását követően.

Lehet, hogy epekövem van? Itt kiderítheti a tünetek alapján! Kattintson!

Krónikus pankreatitisz

A hasnyálmirigy hosszú ideig fennálló gyulladásának leggyakoribb oka az alkoholizmus. (Ritkábban rák, szűkület, örökletes hajlam is lehet a háttérben).

Tünetek és felismerés:

Lehet állandósult köldök körüli fájdalom – vagy fellángolásokkal járó heveny gyulladások, melyek elmúlnak. Itt az a jellemző, hogy az emésztő enzimeket termelő sejtek lassan elpusztulnak, végül már fájdalom sem jelentkezik. A beteg széklete bűzös, emésztetlen, zsíros, és világos színű. Ha már az inzulintermelő sejtek is pusztulnak, cukorbetegség is kialakul.

A diagnosztika a tünetekre, vérvizsgálatra (vércukor) és a képalkotó vizsgálatok eredményeire alapul.

Kezelés:

Legfontosabb az alkoholfogyasztás azonnali és teljes abbahagyása. Koplaltatás, vénás táplálás kímélő hatású.

Később az étrend fehérje- és zsírszegény, szénhidrátban gazdag tartalommal folytatódhat. Felmerül az orvosi beavatkozás (a hasnyálmirigy kimenő idegeinek beinjekciózása) illetve műtétek, pl. a pankreász egyes részeinek eltávolítása.

Gyógyszerek: emésztőenzim-készítmények, javítják a tápanyag-felszívódást, csökkentik a széklet bűzösségét, esetleg adható még savkötő, fekélygátló szer is.

Hasnyálmirigyrák

A rosszindulatú daganat 95%-a ún. adenokarcinóma, a pankreász vezetéket bélelő sejtekből indul. Férfiakon gyakoribb, erős dohányosokon is, és akiknek idült gyulladása áll fenn. Általában 50 év felett jelentkezik.

Tünetek, diagnózis

Már csak a késői stádiumú hasnyálmirigyrák ad tüneteket, amikor szóródott más szervekbe. Fájdalom, fogyás észlelhető, jellemzői felhasi, kisugárzó fájdalom, és legalább 10%-ot elérő fogyás. Sárgaság a bőrön és szemen, testszerte jelentkező viszketés is észlelhető. Megnagyobbodhat a lép, a kitágult vénák nyelőcsővérzést is okozhatnak. Képalkotással a korai diagnózis nehéz, a szövetmintavétel a döntő.

Kezelés

A prognózis nem jó, a betegek kb. 2%-a él 5 évvel a daganat felismerése után. Műtét szóba jöhet, esetleg a hasnyálmirigy és nyombél együttes eltávolításával. Egyéb esetben csak tüneti kezelés lehetséges.

Ritka, másik típusú daganat a cisztadenokarcinóma a hasnyálmirigy területén (az esetk 5%-a), itt jobb a túlélés, kevesebb az áttét.

A hasnyálmirigy falevél alakú szerv Forrás: EgészségKalauz

Inzulinóma, gasztrinóma, glukagonóma

Ezek mind egy-egy anyag termeléséhez, túltermeléséhez kapcsolódó daganatok.

Az inzulinóma a vércukorszintet csökkentő inzulin túltermeléséből fakad, igen változatos, nehezen felismerhető tüneteket ad, kórházban lehet csak diagnosztizálni. Kezelése: műtét.

A gasztrinóma a gyomorra irányuló, sav és enzimtermelésre serkentő hormon: a gasztrin túltermelési zavarából adódik. Hasi fájdalom, fekély, vérzés kísérheti. Ha nem tevődik át más emésztőszervekre is, akkor az esetek egy része műtéti úton kezelhető. Áttét esetén kemoterápia adható.

A glukagonóma a vércukorszint-emelő glukagon túltermeléséből adódik. Közel 80%-ban rákos, de lassan alakul ki, inkább nőkben. Cukorbetegséggel, fogyással járhat. Jellegzetes vörösesbarna, vándorló bőrkiütés kíséri. Vérképben látható a magasabb glukagonszint. Jó esetben operálható, ha nem, akkor kemoterápia adható.

Forrás: EgészségKalauz