Cukorbetegség
Mi a cukorbetegség?
A cukorbetegség (diabetes mellitus) egy krónikus anyagcsere-betegség, amelyet a vérben lévő magas glükózszint (vércukorszint) jellemez. Ez a szervezet inzulinhormon-termelésének hiányából vagy az inzulin hatásának csökkenéséből adódik. A betegség megfelelő kezelés nélkül hosszú távon súlyos szövődményekhez vezethet, például szív- és érrendszeri betegségekhez, veseelégtelenséghez, látásvesztéshez vagy idegkárosodáshoz.
A cukorbetegség típusai
A cukorbetegségnek több típusa létezik, de a leggyakoribbak a következők:
1-es típusú cukorbetegség
- Autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere elpusztítja az inzulintermelő hasnyálmirigy-sejteket.
- Általában gyermek- vagy fiatal felnőttkorban jelentkezik.
- Inzulinpótlás szükséges a vércukorszint szabályozásához.
2-es típusú cukorbetegség
- Az inzulinrezisztencia és az inzulinelválasztás csökkenése jellemzi.
- Gyakran életmódbeli tényezők, például elhízás és mozgásszegény életmód váltják ki.
- Elsősorban felnőtteknél fordul elő, de egyre gyakrabban diagnosztizálják fiataloknál is.
- Kezelése életmódváltással, gyógyszerekkel és súlyosabb esetben inzulinnal történik.
Terhességi cukorbetegség (gesztációs diabétesz)
- A terhesség alatt kialakuló magas vércukorszint.
- Megfelelő étrenddel és mozgással gyakran kezelhető, de súlyos esetben inzulinkezelés is szükséges lehet.
- A szülés után általában megszűnik, de növeli a későbbi 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
Másodlagos cukorbetegség
- Egyéb betegségek (pl. hasnyálmirigy-betegségek, hormonális zavarok) vagy gyógyszerek (pl. szteroidok) okozzák.
A cukorbetegség tünetei
A cukorbetegség tünetei a betegség típusától és előrehaladottságától függően eltérhetnek. A leggyakoribb figyelmeztető jelek a következők:
- Gyakori és nagy mennyiségű vizeletürítés (poliuria)
- Állandó szomjúságérzet (polidipszia)
- Fokozott éhségérzet (polifágia)
- Fáradtság, gyengeség
- Homályos látás
- Lassú sebgyógyulás
- Visszatérő fertőzések (pl. húgyúti, bőrgombásodás)
- Megmagyarázhatatlan fogyás (1-es típusú cukorbetegségnél)
A 2-es típusú cukorbetegség gyakran hosszú ideig tünetmentes marad, és csak véletlenszerű laborvizsgálatok során derül ki.
A cukorbetegség diagnosztizálása
A cukorbetegség felismerése laboratóriumi vizsgálatokkal (vérévétel) történik, amelyek közé tartozik:
- Éhgyomri vércukorszint: ≥ 7,0 mmol/l esetén cukorbetegség gyanúja áll fenn.
- OGTT (orális glükóztolerancia-teszt): 75 g glükóz elfogyasztása után mért 2 órás vércukorszint ≥ 11,1 mmol/l esetén cukorbetegségről beszélünk.
- HbA1c (glikált hemoglobin) szint: 6,5% (48 mmol/mol) feletti érték cukorbetegségre utal.
- Véletlenszerű vércukorszint: ≥ 11,1 mmol/l és tünetek jelenléte esetén cukorbetegség igazolható.
A cukorbetegség kezelése
A kezelés célja a vércukorszint normalizálása és a szövődmények megelőzése. A terápiás lehetőségek a következők:
Életmódváltás
- Egészséges étrend: alacsony glikémiás indexű ételek fogyasztása, cukor- és szénhidrátbevitel csökkentése.
- Rendszeres testmozgás: napi legalább 30 perc mérsékelt intenzitású mozgás (pl. séta, úszás).
- Testsúlykontroll: az elhízás megelőzése vagy kezelése.
Gyógyszeres kezelés
- Orális antidiabetikumok: például metformin, amely csökkenti a máj glükóztermelését és javítja az inzulinérzékenységet.
- Inzulin: 1-es típusú cukorbetegség esetén mindig szükséges, 2-es típusnál előrehaladott állapotban alkalmazzák.
Rendszeres orvosi ellenőrzés
- Vércukorszint és HbA1c rendszeres ellenőrzése.
- Évente szemészeti, vesefunkciós és idegrendszeri vizsgálatok a szövődmények kiszűrésére.
Lehetséges szövődmények
A kezeletlen vagy rosszul kontrollált cukorbetegség súlyos szövődményeket okozhat:
Akut szövődmények:
- diabéteszes ketoacidózis (DKA),
- hipoglikémia (túl alacsony vércukorszint).
Krónikus szövődmények:
- Szív- és érrendszeri betegségek (infarktus, stroke). Magas triglicerid és koleszterinszinttel társulva fokozottabb a rizikó.
- Diabéteszes nefropátia (veseelégtelenség).
- Diabéteszes retinopátia (látásromlás, vakság).
- Diabéteszes neuropátia (idegkárosodás, zsibbadás, fájdalom).
- Diabéteszes láb (fekélyek, amputáció kockázata).
Gyakori kérdések és válaszok a cukorbetegségről
A cukorbetegségre utaló tünetek között elsőként a fokozott folyadékvesztést érdemes megemlíteni, mivel a viszonylag hirtelen kialakuló cukorbetegségnek ez lehet az egyik első tünete. A gyakori vizeletürítés oka is ehhez kapcsolódik, az oka az, hogy a vizeletbe kiválasztódó cukor nagyon sok vizet köt meg. ilyenkor a nagymértékű folyadékvesztésből adódóan jelentős szomjúságérzet is társul.
Milyen jelek utalhatnak cukorbetegségre?
A leggyakoribb tünetek közé tartozik a fokozott szomjúság, gyakori vizeletürítés, fáradtság és a homályos látás. Az 1-es típusú cukorbetegség esetén gyors fogyás is előfordulhat. A 2-es típusú cukorbetegség sokáig tünetmentes lehet, így érdemes rendszeresen ellenőriztetni a vércukorszintet.
Meg lehet előzni a cukorbetegséget?
Az 1-es típusú cukorbetegség nem előzhető meg, mivel autoimmun eredetű. A 2-es típusú cukorbetegség azonban életmódváltással (egészséges táplálkozás, testmozgás, testsúlykontroll) jelentősen csökkenthető.
Mit tehetünk a cukorbetegség szövődményeinek elkerülése érdekében?
Fontos a vércukorszint rendszeres ellenőrzése, az orvosi előírások betartása, valamint a dohányzás és az alkoholfogyasztás kerülése. Az egészséges életmód és a megfelelő gyógyszeres kezelés segít a szövődmények megelőzésében.
Milyen étrendet kell követni cukorbetegség esetén?
A cukorbetegek számára a kiegyensúlyozott, alacsony szénhidráttartalmú étrend ajánlott. A teljes kiőrlésű gabonák, zöldségek, sovány fehérjék és egészséges zsírok fogyasztása előnyös.
A cukorbetegség legyengíti az immunrendszert?
Igen, a cukorbetegség legyengítheti az immunrendszert, különösen akkor, ha a vércukorszint tartósan magas. Ez a gyengülés nem az immunrendszer teljes összeomlását jelenti, hanem azt, hogy a szervezet lassabban és kevésbé hatékonyan reagál a fertőzésekre, paraziták, élősködők okozta fertőzésekre (pl kullancs, rüh) és sérülésekre.
A cukorbetegség és mikrobiom összetétele között van kapcsolat?
A legfrissebb kutatások szerint a bélmikrobiom összetétele szoros kapcsolatban áll a cukoranyagcsere szabályozásával, és szerepet játszhat a cukorbetegség kialakulásában. 2-es típusú diabéteszes betegeknél gyakran megfigyelhető a bélflóra diverzitásának csökkenése és bizonyos, gyulladást fokozó baktériumtörzsek túlsúlya. A mikrobiom befolyásolja a bélfal áteresztőképességét, az inzulinrezisztenciát és az alacsony fokú krónikus gyulladást is, amelyek mind hozzájárulnak a cukorbetegség patomechanizmusához. A mikrobiom vizsgálat segíthet a rizikóbecslésben, egyéni étrendi vagy probiotikus intervenciók kialakításában. Bár még nem része a rutindiagnosztikának, a mikrobiom célzott módosítása ígéretes jövőbeli terápiás irány a diabétesz kezelésében.
Felhasznált források:
Hasznos tudnivalók, cikkek cukorbetegség témában
Ilyen hatással lehet az almaevés a BMI-re
Valóban érdemes almát enni, ha szeretnénk kordában tartani a testsúlyunkat?
Egyre többször szédül meg, amint feláll? Az orvos elmondja, mit jelez!
Sokan tapasztalhatják, de vajon mennyire természetes? Van okunk ekkor aggódni?
Cukorbetegség: így rendezhető gyógyszer nélkül a diabétesz bizonyos típusa
A diabetológus szerint egyes esetekben ez a terápia is elegendő lehet.
Cukorbetegség és rákkockázat: ezért veszélyes a diabétesz
A rák is benne volt a pakliban, amikor megvizsgálták a cukorbetegség szövődményeinek sorát.