Ezeket látta már?

Priapizmus

Húgyúti és nemi betegségek, nőgyógyászat
2010. január 18. 10:22
Módosítva: 2015. november 04. 13:49

A hímvessző tartós merevedése, amelyhez nem társul nemi vágy vagy izgalom, és rendszerint fájdalommal jár.

A priapizmus előfordulása

Bármilyen életkorú férfiakban előfordulhat, beleértve a csecsemőket és az időseket is. Leggyakrabban 20-50 éves kor között jelentkezik.

A priapizmus oka

Priapizmus

Forrás: EgészségKalauz


Az esetek harmadában ismeretlen. Leggyakrabban merevedést előidéző gyógyszerek túladagolása, vagy öninjekciózás okozza (kb. 20%). Priapizmust okozhat még a péniszt ért trauma (kb. 20%), idegi-, pszichés diszfunkció, sarlósejtes vérszegénység (kb. 10%), leukémia, sclerosis multiplex, gerincsérülés, egyes fertőző betegségek, valamint gerincvelő-, illetve pénisztumor.

A priapizmus tünetei

Hosszabb ideig, rendszerint több órán (>2h) keresztül fennálló, nemi izgalom nélküli fájdalmas erekció, a makk egyidejű puha tapintatúságával.

A priapizmus lefolyása

A priapizmus két fő csoportját különböztetik meg – az alacsony keringésű (low-flow), oxigénhiányos (anoxiás) vénás típust, és a magas keringésű (high-flow) artériás típust. A vénás típusra a pénisz simaizomzatának oxigénhiánya jellemző: 3-4 óra után válik a merevedés fájdalmassá, 12 óra után szövetközti ödéma jelentkezik, 24-48 óra elteltével a simaizomzat elhal (nekrotizál). Az artériás eredetű priapizmus főleg fiatal férfiaknál jelentkezik, a péniszt ért sérülést követően. Ilyenkor egy artériás sipoly jön létre, amely fiziológiás szabályozó mechanizmusokkal nem befolyásolható, magas áramlási- és nyomásviszonyokat okoz. Ennél a típusnál a merevedés általában csak részleges, mivel a vénás zárómechanizmus csak részlegesen aktiválódik. Kezelése az érintett artéria embolizációs elzárásával történik. E típus prognózisa igen jó, még abban az esetben is, ha az artériás priapizmus hónapokig fennáll.

A priapizmus diagnózisa

Kórisméje a klinikai tünetek alapján történik. A két típus biztonságos megkülönböztetése a pénisz punkciója során nyert vérminta vérgázanalíziséből, vagy Doppler ultrahang vizsgálattal lehetséges.

A priapizmus terápiája

Kezelése oki, a kiváltó tényezőtől függ. Gerincvelői károsodás esetén a gerincvelői érzéstelenítés csökkentheti a tüneteket. Ha egy vérrög (trombózis) okozza, akkor a rögöt sebészileg el kell távolítani, vagy helyre kell állítani a hímvessző normális vérkeringését. Ha gyógyszer okozza a priapizmust, akkor fel kell függeszteni az adott gyógyszer szedését.

A legtöbb priapizmusos eset a hímvesszőben lévő felesleges vér elvezetésével tünetileg is kezelhető: a pénisz tövénél a sűrű vért vastag tűvel leszívják, majd hígított dopaminos vagy heparinos oldattal átöblítik. Alternatív megoldásként a barlangos test és szivacsos test vagy a barlangos test és a véna saphena magna között összeköttetés létesíthető vastag tűvel, ezáltal a megrekedt vér elfolyik.

Házilag is alkalmazható tüneti kezelés a megerőltető fizikai gyakorlat végzése, illetve a helyi hűtés hideg vízzel vagy jéggel. A kiváltó ok felderítése céljából azonban mindenképpen orvoshoz kell fordulni!

Forrás:

Robert Weiss, Nicholas George, Patrick O’Reilly: Comprehensive Urology

Frang Dezső: Az urológia tankönyve

Fekete Ferenc: Erekciós zavarok

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!

Forrás: EgészségKalauz
# priapizmus

TÜNETKERESŐ

pulzus ikon

Milyen betegségre utalhatnak a tünetei?

keresés

Keresés, pl. fejfájás

Írja be a keresőmezőbe a tünetet vagy kattintson a testmodellen arra a testrészre, ahol a tüneteket észleli.

emberi test ábra

Mi a tünetkereső?

Ingyenes tünetellenőrző, ami percek alatt segíthet beazonosítani a problémáját!

Adja hozzá a Híreket a Google hírfolyamához
Tünetkereső illusztráció Tünetkereső Orvos válaszol illusztráció Orvos válaszol Gyógyszerkereső illusztráció Gyógyszerkereső Kalkulátorok illusztráció Kalkulátorok

Extra ajánló

Értesüljön legújabb híreinkről hírlevelünkből

Legnépszerűbb

egészségkalauz logo

TÜNETKERESŐ

pulzus ikon

Milyen betegségre utalhatnak a tünetei?

keresés

Keresés, pl. fejfájás

Keresés