Magas vérnyomás, pajzsmirigy zavar

Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!

Évek óta magasvérnyomásom van.Korábban a Coreniteket, majd a DIOVÁN HCT 80/12.5mg.szedtem Minipressel kiegészitve. Az utóbbi években viszont már csak a Minipresst

szedem 2x1 és ha szükséges Tensiominnal egészitem ki.

A háziorvos a napokban uj gyógyszert irt fel a Diován olcsóbb változatát a VALSARTAN HCT amit pár napja szedek is. De a vérnyomásom még több mint mikor csak a Minipresst szedtem mert akkor ha nyugodt voltam a vérnyomásom 140/83 és 150/90 közötti volt. Most az uj gyógyszerrel 163/90. Mit javasol elhagyhatom az uj gyógyszert és maradhatok a régieknél. Mert ha a körülményeim nyugodtak, pl. nincs munkahelyi stressz akkor a vérnyomásom is 140/80 körüli értéken van. Másik kérdésem, a pajzsmirigy TSH értéke az utóbbi 3 évben egy picit az értéket meghaladja tavaly juliusban 4.630 mIU/l szeptember végén meg 3,490 értéken belüli volt. Semmit nem szedek rá. Erre is kérném tanácsát, hogy kell-e vele foglalkozni.

Tisztelettel:

Válasz:

A diagnosztizált magas vérnyomás gyógyszeres kezelése elengedhetetlen. Amennyiben az említett 2-3 szerrel egyensúlyban tartható, akkor az elegendő lehet.

Az mindenesetre meglepőnek tűnik, hogy e szerek mellett adott plusz gyógyszer (ez esetben a Diovan) még emelt is a vérnyomásán (?)

A probléma mindig az, hogy az új gyógyszer bevezetése is - és elhagyása is (főként az utóbbi) csak és kizárólag fokozatosan, lassan és szakorvosi ellenőrzés mellett történhet, ugyanis számos esetben a "hirtelen" abbahagyás ún. rebound jelenséget okozhat, azaz a tünetek romolhatnak.

A pajzsmirigy TSH-értéke enyhe emelkedésének megítélése endokrinológusi feladat, itt az is fontos, hogy vannak-e bármilyen, az alulműködésre utaló tünetek (fokozott fáradékonyság, alapanyagcsere-csökkenés, esetleg fokozottabb hajhullás stb.) vagy pedig csak a laborértékben volt eltérés. Ha vannak nem múló tünetek, akkor érdemes megkeresni az endokrinológust ezzel.

Jó egészséget kívánok!

üdvözlettel: