Fogamzásgátlóval szabályozott menstruáció – tüneti kezelés vagy valódi megoldás?

Betegségek

2025. szeptember 08. 15:24

menstruációs zavar szabálytalan ciklus fogamzásgátló

Tomanóczy Andrea

szerkesztő

Vajon lehet, illetve érdemes fogamzásgátlóval beállítani a ciklust?

A menzesszel kapcsolatban rengeteg tévhit kering, dacára annak, hogy gyakorlatilag minden nő találkozik vele élete során. Sokakat elbizonytalanít, hogy nem pontosan úgy, olyan gyakran vagy olyan mennyiségű vérrel jelentkezik, mint ahogyan az a “nagykönyvben” meg van írva. Ha pedig eltérést tapasztalnak, akkor a legtöbbször a fogamzásgátló tablettára támaszkodnak, hiszen az “beállítja” a menstruációt. Dr. Mihali Pál, az L33 Medical szülész-nőgyógyász orvosa szerint ez azonban önmagában így nem igaz, és ennél a módszernél jobb lehetőségek is adottak.

Milyen is a normál menstruáció?

Az a bizonyos “nagykönyvi” adat – a 28 napos ciklus- sokakat megtéveszthet. Ez nem azt jelenti, hogy ha ettől eltérő hosszúságú a menstruációs ciklus, akkor baj van. A normál tartomány ugyanis 21 és 35 nap között mozog, ami azért igen tág. Maga a vérzés is 2–7 napig tarthat, ami szintén teljesen normális, mennyisége pedig 30–50 ml között alakul, ez nagyjából kettő-négy evőkanálnyinak felel meg. Láthatjuk, hogy az egyéni eltérések igen széles skálán mozognak, és a “normális” tartományba nagyon sok változat belefér.

Mindenképpen számolni kell azzal, milyen életkorban jár a páciens. A kezdeti időszakban a menzesz még rendszertelen, néha akár ki is marad, mennyisége is kevesebb lehet. A menopauza érkezésével szintén jelentős változások állhatnak be a vérzésben, de ez normális folyamat. Ugyanakkor a vérzés eltérései sok esetben betegség jelenlétére is utalhatnak, ennek megfelelően, ha a megszokottól eltérő a vérzés, vagy a fenti tartományoknak nem felel meg, mindenképpen érdemes kivizsgáltatni a problémát.

Mi lehet a baj?

Dr. Mihali Pál, az L33 Medical szülész-nőgyógyásza felhívja a figyelmet arra, hogy számos dolog okozhatja: ezek egy része pedig az életmóddal függ össze. Igen gyakori, hogy a nem megfelelő étkezés, a túlzásba vitt sport vagy éppen a stressz okozza az eltolódásokat. Sajnos azonban ennél lényegesen komolyabb problémák is állhatnak a háttérben.

A menstruáció zavarait okozhatják a következő betegségek is:

testsúlyváltozás (elhízás, fogyás, evészavarok)
pajzsmirigybetegségek (alulműködés, túlműködés)
policisztás ovárium szindróma (PCOS)
prolaktinszint-emelkedés (hiperprolaktinémia, pl. agyalapi mirigy adenoma)
krónikus betegségek (cukorbetegség, cöliákia, vesebetegségek)
gyógyszerek mellékhatása (antipszichotikumok, antidepresszánsok, szteroidok)
méh rendellenességek, daganatok (mióma, polip, endometrium carcinoma)
endometriózis, adenomyosis
mellékvese betegségek (pl. Cushing-kór)
hipotalamusz- vagy agyalapi mirigy betegségek (daganatok, sérülések)
súlyos szisztémás betegségek (májcirrózis, krónikus vesebetegség)
genetikai, kromoszóma-eltérések (Turner-szindróma, gonád diszgenezis)

Mivel az eltéréseket nagyon sok betegség kiválthatja, a kivizsgálás mindenképpen szükséges!

A fogamzásgátló megoldja - de tényleg?

Nagyon sokszor találkozhatunk azzal a gyakorlattal, hogy fogamzásgátló tablettával igyekeznek “orvosolni” a menstruációs ciklus zavarait. Ez ugyan a tüneteket kezelheti, de nem feltétlenül ez a végső megoldás.

A fogamzásgátló tabletta szedése mellett nem beszélhetünk normál menstruációról- ilyenkor ugyanis úgynevezett megvonásos vérzés jelentkezik. A hormonális fogamzásgátló tabletták minimális hormontartalommal rendelkeznek, de ez éppen elég ahhoz, hogy befolyásolja a vérzés folyamatát. Amíg a tablettát szedi a nő, addig adagolja a hatóanyagot, mikor pedig abbahagyja, megvonja a szervezetétől, akkor jelentkezik a vérzés. A gyógyszerszedés kivizsgálás nélkül esetleg súlyosabb problémák tüneteit is elfedheti, ezért a menstruáció zavarainak felderítéséhez a kórtörténet felvétele, alapos kikérdezés, laborvizsgálatok, sőt adott esetben képalkotó vizsgálatok is szükségesek lehetnek. A felderített probléma kezelése révén pedig a menzesz eltolódásai is rendeződni fognak.