Viszkető kezek: egy 29 éves terhes anyukának ez volt az egyetlen jele, hogy súlyos beteg

Az anyai intuíciók és a kommentelők mentették meg egy terhes nő babáját.

• Egy pittsburghi édesanya, Abbie Herbert, követőinek köszönheti, hogy időben diagnosztizálták nála a terhességi kolesztázist.
• A kommentelők hívták fel a figyelmét arra, hogy az ártalmatlannak tűnő tenyérviszketés komoly problémára, májműködési zavarra is utalhat.
• A laboreredmények később igazolták a magas epesavszintet, ezért az orvosok gyors beavatkozással, sürgős császármetszéssel segítették világra a kisfiút.
• A terhességi kolesztázis alattomos, mert kevés, sokszor jelentéktelennek tűnő tünettel jár, és gyors felismeréssel elkerülhetőek a súlyos szövődmények.
• A történet rámutat, hogy a közösségi média pozitív szerepet is játszhat az egészségmegőrzésben, illetve minden terhességi tünetet komolyan kell venni.

Egy 29 éves, harmadik gyermekét váró édesanya története arra figyelmeztet: a terhesség alatt nincs „jelentéktelen” tünet. Még akkor sem, ha az csupán enyhe viszketésnek tűnik.

Abbie Herbert, a Pittsburghben élő tartalomkészítő a várandóssága harmadik trimeszterében már tapasztalt édesanyának érezte magát. Két korábbi terhesség után úgy gondolta, nem érheti meglepetés.

„Úgy gondoltam, mindent tudok, terhesnek lenni nem újdonság számomra” – nyilatkozta a TODAY.com-nak.

A történet egészen hétköznapi módon indult

A december eleji, karácsony előtti videónaplóiban – az úgynevezett „Vlogmas” bejegyzésekben – követői észrevették, hogy beszéd közben folyamatosan vakarja a tenyerét. Herbert kezdetben nem tulajdonított ennek jelentőséget. Úgy vélte, egyszerűen a bőr feszül, húzódik a terhesség miatt.

A kommentelők azonban nem hagyták annyiban. Többen felhívták a figyelmét arra, hogy a tenyér- és talpviszketés a várandósság alatt komoly problémára is utalhat. Herbert bevallása szerint eleinte nem vette komolyan a figyelmeztetéseket. Csak amikor az üzenetek és hozzászólások tömegesen érkeztek, kezdett utánanézni annak, amit addig nem is ismert: a terhességi kolesztázisnak.

Mi az a terhességi kolesztázis?

A terhességi intrahepatikus kolesztázis (intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP) egy májműködési zavar, amely során az epesavak nem tudnak megfelelően kiürülni, és felszaporodnak a vérben. A jelenséget a nemzetközi szakirodalom is jól dokumentálja; a Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) szerint a betegség legjellemzőbb tünete az intenzív viszketés, különösen a tenyéren és a talpon, kiütés nélkül.

Dr. Ron Cypher szülész-nőgyógyász – Herbert kezelőorvosa – a TODAY.com-nak úgy fogalmazott: az epesavak „átjuthatnak a méhlepényen a babához, és befolyásolhatják a baba máját”. Ez az oka annak, hogy az édesanyánál jelentkező, látszólag ártalmatlan viszketés a magzat számára akár életveszélyes állapotot is előidézhet.

A Cleveland Clinic szakmai összefoglalója szerint a kezeletlen ICP növeli a koraszülés, a magzati distressz és – súlyos esetben – a halvaszületés kockázatát is. Bár a pontos mechanizmus nem teljesen tisztázott, a magas epesavszint összefüggésbe hozható a méhlepény működésének zavarával és a magzati szívritmus eltéréseivel.

Amikor a viszketés már nem „csak viszketés”

Herbert december 3-ára azt tapasztalta, hogy annyira vakarja a kezét, hogy apró bevérzések, bőrirritációk jelentek meg. Édesanyja és – saját elmondása szerint – mesterséges intelligencia alapú tanácsadás is arra ösztönözte, hogy forduljon orvoshoz.

Vérvizsgálat készült. Az első laboreredmények nem mutattak eltérést. Sok kismama ilyenkor megnyugodna – és talán többet nem is foglalkozna a kérdéssel. Herbert is próbálta elhessegetni a rossz érzést: még tíz nap volt hátra a tervezett szülésig.

Két nappal később azonban megérkezett az epesavszintet mérő vizsgálat eredménye. Az értékek kórosak voltak. „A számai majdnem kétszeresei voltak a kelleténél” – mondta kezelőorvosa.

Az orvos azonnal kapcsolatba lépett a magzati medicinával foglalkozó kórházi csapattal. A döntés gyors volt: a terhesség már a 36. hét után járt, és a szakmai ajánlások szerint ilyen esetben a szülés megindítása javasolt. Az RCOG irányelvei is hangsúlyozzák, hogy emelkedett epesavszint mellett, a terhesség késői szakaszában mérlegelendő az idő előtti befejezés a magzati kockázat csökkentése érdekében.

Herbert még aznap kórházba került, és sürgős császármetszéssel világra hozta kisfiát, Rockyt, aki december 5-én egészségesen született meg.

Miért alattomos ez a betegség?

A terhességi kolesztázis egyik legnagyobb veszélye éppen az, hogy kevés, sokszor félreértelmezhető tünettel jár. Nincs láz, nincs fájdalom, gyakran nincs sárgaság sem. A viszketés pedig a várandósság során egyébként sem ritka panasz.

A American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) állásfoglalása szerint az ICP előfordulása földrajzi és genetikai tényezőktől is függ, de a hormonális változások kulcsszerepet játszanak. A terhesség végén a magas ösztrogén- és progeszteronszint befolyásolhatja az epesav-anyagcserét, ami magyarázhatja, miért jelentkezik leggyakrabban a harmadik trimeszterben.

Ha a betegséget korábban ismerik fel, az ursodeoxycholsav (ursodiol) nevű gyógyszer adható, amely csökkenti az epesavszintet és enyhíti a viszketést. A kezelésről és a gyógyszer alkalmazásáról minden esetben szakorvosi döntés szükséges, hiszen a magzati monitorozás és a szülés időzítése egyaránt kulcskérdés.

Mit érdemes Önnek tudnia?

Ha Ön várandós, és különösen a harmadik trimeszterben erős, főként éjszaka fokozódó tenyér- vagy talpviszketést tapasztal, érdemes mielőbb jeleznie kezelőorvosának. Akkor is, ha nincs kiütés, és akkor is, ha a panasz „nem tűnik súlyosnak”.

A terhességi kolesztázis vérvizsgálattal diagnosztizálható, elsősorban az epesavszint és a májfunkciós értékek mérésével. A gyors felismerés és a szoros orvosi követés jelentősen csökkentheti a szövődmények esélyét.

Abbie Herbert története nem csupán egy influenszer különös esete. Inkább emlékeztető arra, hogy a test jelzéseit nem szabad félvállról venni. És arra is, hogy a közösségi tér – minden árnyoldala mellett – néha valódi figyelmeztető hálóként működhet.

„Amikor online közzéteszünk tüneteket magunkról, hallani lehet a jót és a rosszat is magyarázatként” – fogalmazott. „De ez most valami nagyon jó volt.”

Ebben az esetben valóban az volt. Egy makacs, viszkető tenyér pedig végül egy egészséges kisfiú születéséhez vezetett – időben.

Kapcsolódó cikk

Ezt jelzi, ha érme alakú, viszkető foltok jönnek ki a kezén, lábán

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!