Nyírfapollen allergia – most kell kivizsgáltatni, alkalmas-e az immunterápiára

A nyírfa virágzása csak jövő tavasszal okoz ismét panaszt, de aki allergiás rá és tartós megoldást szeretne a tüneteire, annak már most - de legkésőbb decemberben - el kell kezdenie a kezelést.

Az allergén immunterápia segítségével már a következő pollenszezonban is jelentősen, akár 80 százalékkal csökkenthetők az allergiás tünetetek, megelőzhetők a szövődmények, de a kezdés előtt időt kell szánni az előzetes kivizsgálásra is. Dr. Lukács Anita, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész, audiológus mondta el, ki alkalmas az immunterápiára, hogyan zajlik az eljárás és kik azok, akiknek más megoldást kell választaniuk.

Egyre hosszabb az allergiaszezon a klímaváltozás miatt

Minden allergiás érezheti a klímaváltozás kedvezőtlen hatásait: a hirtelen belobbanó allergiás tüneteket és az egyre hosszabb allergiaszezont, ez pedig különösen erősen sújthatja a nyírfapollen allergiásokat. Az utóbbi években az ősz és a tavasz sokkal rövidebb lett, a hőmérséklet nem fokozatosan emelkedik, a tavasz szinte napok alatt robban be. A hirtelen jött meleg miatt az összes kora tavaszi allergén szinte egy időben indul virágzásnak, emiatt a pollenkoncentráció nagyon magas ebben az időszakban. A botanikai rokonság miatt pedig a nyírfapollen allergiásoknál még erősebb tünetek jelentkeznek.

Az utóbbi években jelentősen megnőtt a nyírfapollen allergiások száma is, igaz, még mindig a parlagfű a leggyakoribb allergén. A korfa is terebélyesedett: míg korábban főként a 20-30 évesek körében, napjainkra ennél fiatalabb és idősebb korban is jelentkeznek a pollenallergia tünetei.

Mi a különbség a tüneti kezelés és az immunterápia közt?

Tüneti kezelés – ha már a levegőben vannak a pollenek

A tüneti kezelést akkor kell megkezdeni, amikor a nyírfapollenek megjelennek a levegőben, hiszen az így használatos szerek valóban a tüneteket hivatottak csökkenteni. Az orrspray-k az orrdugulást, orrviszketést, orrfolyást, a szemcseppek a szem viszketését. Fontos mindig az allergológus által ajánlott készítményeket használni, mert más termék a legfelelő egy egyszerű náthára és egy allergiás szénanátha ellen.

Oki kezelés – allergén specifikus immunterápia

Az allergén specifikus immunterápia a tünetekkel szemben az okot kezeli, ezért nem akkor kell elkezdeni, amikor az allergén pollenek megjelennek a levegőben, hanem azt megelőzően kettő-négy hónappal. Mivel a nyírfa virágzása az időjárás függvényében március-április környékére tehető, ezért a kezdés ideális időpontja nyírfapollen allergiások esetében december. Az allergén specifikus immunterápia ma az egyetlen olyan kezelési mód, amely nem csak a tünetekre hat, hanem az allergia kiváltó okát, az immunrendszer túlműködését fékezi meg.

- Az allergén immunterápia során a beteg azt az anyagot kapja, szigorúan ellenőrzött, higított formában, amire allergiás. A dózis általában folyamatosan emelkedik a kezelés során, majd a fenntartó adag elérése után állandó. A beteg szervezete így megtanulja elviselni az allergént. Ha az immunrendszer többé nem érzékeli számára veszélyesnek a nyírfapollent, nem reagál a jelenlétére, vagyis az allergiás tünetek sem jelentkeznek majd. A 3-5 évig tartó sikeres terápia esetén pedig a hatás a készítmény szedésének befejezését követően több évig tart – ismerteti Lukács doktornő.

Most kell elkezdeni az előzetes kivizsgálást

Ahhoz, hogy decemberben elkezdődhessen az immunterápia, az őszi hónapokban meg kell történnie a kivizsgálásnak.

- A kezelés előtt elvégezzük az allergiatesztet, hiszen allergén immunterápiát akkor javasoljuk, ha azzal lényeges életminőség javulást tudunk elérni – ismerteti dr. Lukács Anita. - Ha a beteg arra panaszkodik, hogy:

• az orrdugulás miatt képtelen nyugodtan aludni, nem tudja magát kipihenni allergiaszezonban,
• ha a szokásos tüneti szereket már nem érzi elégségesnek,
• ha sokat tartózkodik a szabadban, vagy olyan környezetben, ahol az allergén nagy koncentrációban van jelen,
• ha elege van az évről-évre jelentkező tünetekből, akkor mindenképp érdemes megfontolni és tartós megoldást választani.

Előfordulhat, hogy valaki több anyagra allergiás, ilyenkor rendszerint a legerősebb, illetőleg a leginkább panaszt okozó allergénre kezdjük meg a kezelést. Allergén immunterápia előtt, a hagyományos allergiavizsgálat mellett komponens alapú allergiatesztet elvégzésére is sor kerülhet. Ennek eredménye a kezelés sikerét is befolyásolja.

Van, akinek nem ez lesz a jó megoldás

Az immunterápiának is vannak ellenjavallatai, amelyek megléte esetén csak tüneti kezeléssel lehet csökkenteni a panaszokat.

Abszolút kontraindikáció:

• súlyos immunhiányos állapot,
• súlyos más immunológiai betegség (SLE, kevert kötőszöveti betegség, rheumatoid arthritis és egyéb autoimmun betegségek), 
• daganatos megbetegedés,
• a kezelés szokásos folyamatát megzavarni képes súlyos pszichiátriai kórkép,
• nélkülözhetetlen béta-blokkoló kezelés,
• súlyos asztma,
• súlyos cardiorespiratorikus megbetegedés (a szív-érrendszerrel összefüggő légzőszervi betegség).

Lukács doktornő szerint relatív kontraindikációnak számíthat, ha például nem feltételezhető a beteg együttműködési készségének olyan foka, amely a hosszú távú kezelés eredményességének biztosítéka. Ezek azonban jóval ritkábbak, mint a megfelelő feltételek, amelyek megléte esetén, megfelelő kivizsgálás után, néhány hónap múlva meg is kezdhető a nyírfapollen allergiások immunterápiája.

Kapcsolódó cikk

Allergiás? Így segíthet az allergénspecifikus immunterápia

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!