Bell-paresis - vagy fertőzés?

Kérdés: Édesapámnak (... éves) fülfájás másnapján "kifakadt" a füle, másnap reggelre pedig arcideg bénulásos tünete jelentkezett, még aznap orvoshoz ment (háziorvos, fülészet, ideggyógyászat), ahol Bell-paresist diagnosztizáltak, kezelést és gyógyszereket írtak fel. Nem javult, járása bizonytalan lett így másik orvoshoz is elmentünk, ahol ugyanezen betegséget állapították meg, amit herpes vírus okozott (ezt az előző orvosnál kizárták). Most infúziót, kezeléseket, gyógyszereket kap. Még sohasem volt herpeses tünete.

Érdeklődöm a gyógyulás hosszáról, ill. annak lefolyásáról. Ilyet el lehet-e kapni gyógyfürdőben?

Válasz:

Tisztelt Levélíró!

Először is célszerű lenne tisztázni, hogy milyen kórképpel állunk szemben. Leírnék Önnek néhány szempontot, amit természetesen a szakorvosnak kell tudnia - hogy milyen irányban is kezeli a beteget.

1. Bell-paresis, Bell-féle bénulás

Amennyiben valóban ez a diagnózis, a betegség lényege éppen az hogy "idiopátiás" tehát nincsen megfogható oki tényező az arcidegbénulás hátterében. A bénulás sok esetben magától is oldódik, általában 10 napon belül javul, vagy el is múlik. A szteroid-kezelés gyorsítja a javulást.

2. Víruseredetű bénulás, ez lehet herpes zoster, tehát herpesvírus okozta "övsömör", vagy lehet az ún. Ramsay-Hunt szindróma ami hasonló jellegű tehát idegi vírusfertőzést követő, a fülben jelentkező fájdalom, bénulás, ízérzési zavar.

A második eset/ek/ben a szteroid kezelés hatástalan, itt vírusellenes szerek, speciális fájdalomcsillapítás alkalmazható.

Felteszem az infúzió a járászavart hivatott korrigálni (?).

Tehát a diagnózis pontossága ebben az esetben igen lényeges, hogy mire is kezeljük a beteget.

A gyógyfürdő nem valószínű, ún. nyugvó herpesvírus fel tud lángolni idősebb korban, ez sajnos nem ritka jelenség.

Célszerű lenne a szakorvossal újra konzultálni a diagnózist és a kezelést illetően.

Jobbulást kívánunk!

üdvözlettel: