Forgó szédülés, egyéb tünetek
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Fél éve kezdődtek szédüléses panaszaim, ami mára már mindennapossá váltak. Vérképem, vérnyomásom tökéletes. A helyi neurológiai szakrendelést felkerestem ahol MR vizsgálatot kértek. Az MR vizsgálat eredménye, hogy a két arcüregben egy egy 6-8 mm es retentios cyta ábrázolódik, ill. a fehérállományon egy egy apró magas jelintenzitású góc látható a T2 súlyozott és FLAIR felvételeken. Ma voltam a fül orr gégén ahol azt mondták nem lehet a cystától a szédülés. Néha már olyan elviselhetetlen hogy nem merek egyedül elindulni mert elindul a föld, forgó jellegű szédülésem van, remeg a lábam.
A neurológus kedélyjavitót( stimulotont ) irt fel(?), amit elkezdtem szedni de olyan mellékhatásai lettek, hogy remegtem egész nap, éjjel semmit nem aludtam, féltem mindentől még a férjemtől és gyerekeimtől is, rémálmaim voltak, hánytam
Így abbahagytam. A családom megijedt tőlem. Ma felkerestem a házi orvosomat, aki megerősitett az abbahagyásában. Ma felirt egy Elven nevű tablettát.
Szeretném az Ön véleményét kikérni!
Válasz:
Ejtsünk néhány szót a forgó szédülésről!
Itt valószínűsíthető a leírtak alapján, hogy nem arcüregi eredetű - hacsak nem egy komolyabb fertőzés kiterjedéséről, és annak melléktünetéről van szó.
Valószínűbb okai a forgó szédülésnek sokkal inkább idegrendszeri eredetűek, lássuk!
Jellemzők:
- hirtelen kialakuló, forgó szédülés
- vegetatív tünetek: sápadtság, verejtékezés, hányinger, vérnyomásesés
- szemtekerezgés
- dőlés, félremutatás
- állás-, járászavar
Leginkább a belső fül betegsége állhat a háttérben.
1. Az egyensúlyozó ideg gyulladása
A belső hallójárat idegdúcának funkciókiesése
Kiváltó ok:
influenza, más vírus, pl. Lyme-kór)
keringési zavar
Lefolyás : az erős tünetek néhány napig is eltarthatnak, majd javulás kezdődik
Az esetek többségében maradéktalanul gyógyul, de bizonytalanságérzés maradhat vissza.
2. Belső fül kristályzavarai
A belső fülben lévő apró mészkristályok egyike leszakad, és kórosan ingerli az érzékelősejtet
Oka: nyakrándulás, rossz mozdulat. Rohamszerű forgó szédülés, általában 10-20 sec-ig tart, csak bizonyos helyzetben jelentkezik, pl. forduláskor. Spontán is megszűnhet, általában kezelés szükséges.
3. Ún. vestibularis schwannoma
AVIII. agyideg (halló/egyensúlyozó) burkából kiinduló jóindulatú daganat.
forgó szédülés
fülzúgás
idegi típusú halláscsökkenés
Lefolyása a kezelés függvénye, jól kezelhető, áttétet nem ad (mivel jóindulatú).
4. A belső hallójárat gyulladása
A belső fül vírusos, vagy bakteriális eredetű savós vagy gennyes gyulladása. Napjaikban ritka betegség.
forgó szédülés,
idegi típusú halláscsökkenés kíséri.
Vigyázat! Süketséget okozhat, és súlyos agyi szövődmények forrása is lehet. A kezelés mihamarabbi megkezdése javasolt, de hallás- és/vagy egyensúlyzavar gyakran marad vissza.
5. Meniére-betegség
A belső fülben lévő folyadék rohamszerű felszaporodása
hirtelen kialakuló, fél-2 óráig tartó forgó szédülés
fülzúgás, amely a roham alatt fokozódik
idegi típusú halláscsökkenés
A rohamok gyakorisága egyéni, az érintett oldalon tartós fülzúgás alakulhat ki.
Mindezek miatt Önnél igen alapos neurológiai /és fül-orr-gégészeti vizsgálat szükséges. Erre kevesen szakosodnak, ez az ún. otoneurológia, a két ágazat határterülete.
Célszerű lenne mielőbb klinikát megkeresni, vagy Budapesten, vagy az egyetemi városokban (Debrecen, Pécs, Szeged), ott lehetne erre felkészült szakembereket találni!
(Az Elven/betahistin hasznos lehet, de amíg nincsen diagnózis így nem célszerű kezelni!)
Üdvözlettel, jó egészséget kívánva:
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
