AST, GOT

A GOT (AST) meghatározására gyakran kerül sor laborvizsgálat során, célja jellemzően a máj működésének megítélése.

Mi az AST (GOT)?

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST), más néven glutamát-oxálacetát-transzamináz (GOT), egy enzim, amely elsősorban a májban, a szívizomban, a vázizomban, a vesékben és az agyban található. Az AST fontos szerepet játszik az aminosav-anyagcserében, különösen az aszpartát és az alfa-ketoglutarát közötti átalakulásban. Mivel a vérben normálisan csak kis mennyiségben van jelen, az AST-szint emelkedése sejtkárosodásra utalhat.

Az AST (GOT) jelentősége a diagnosztikában

Az AST-szint mérése gyakran része a májfunkciós teszteknek, de más szervek állapotának vizsgálatára is használják. Az emelkedett AST-szint különböző betegségek és állapotok következménye lehet, többek között:

• Májbetegségek: májgyulladás (hepatitis A,B,C), májzsugorodás (cirrhosis), májdaganatok, alkoholos májkárosodás
• Szívizomkárosodás: szívinfarktus, szívelégtelenség, myocarditis
• Izomkárosodás: izomgyulladás (myositis), izomsérülések, rhabdomyolysis
• Veseproblémák: veseelégtelenség
• Egyéb állapotok: hasnyálmirigy-gyulladás, égési sérülések, hemolitikus anémia

A pontos diagnózishoz az AST-t más laborértékekkel együtt értékelik, például az alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT) szintjével. Az AST/ALT arány segíthet elkülöníteni a májbetegségeket más eredetű problémáktól.

Normál AST (GOT) értékek

A normál AST-szint laboratóriumonként eltérhet, de általában az alábbi tartományban mozog:

• Felnőttek: 10–40 U/L (egység/liter)
• Gyermekek: 10–50 U/L

Fontos megjegyezni, hogy az értékek életkor, nem és életmód (pl. testedzés, alkohol fogyasztás) függvényében változhatnak.

Magas AST-szint: lehetséges okok

Az emelkedett AST-szint számos tényezőre visszavezethető, például:

Májbetegségek

• Akut vagy krónikus hepatitis (vírusos, alkoholos, autoimmun)
• Májcirrózis
• Májdaganatok vagy áttétek
• Májelégtelenség

Szívproblémák

• Szívinfarktus
• Szívizomgyulladás (myocarditis)

Izomsérülések

• Izomszövet lebomlása (rhabdomyolysis)
• Izomgyulladás (myositis)
• Súlyos fizikai megterhelés

Egyéb betegségek és állapotok

• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Vesekárosodás
• Égési sérülések
• Hemolitikus anémia (vörösvértestek szétesése)
• Súlyos fertőzések

Alacsony AST-szint: van-e jelentősége?

Az AST ritkán csökken kórosan alacsony szintre. Ha mégis előfordul, az jelenthet B6-vitamin-hiányt, mivel ez az enzim működéséhez szükséges. Az alacsony AST-érték önmagában ritkán utal betegségre, inkább egyéb laboreredményekkel együtt értelmezik.

Mit tehetünk magas AST-szint esetén?

Ha az AST-érték magas, a következő lépések javasoltak:

Orvosi konzultáció

Az AST önmagában nem ad diagnózist, ezért további vizsgálatok szükségesek (ALT, bilirubin, alkalikus foszfatáz, teljes vérkép).

Májkímélő életmód

• Alkoholfogyasztás csökkentése vagy elhagyása
• Zsíros, feldolgozott ételek mérséklése
• Májvédő ételek (pl. articsóka, kurkuma, zöldségek) fogyasztása
• Rendszeres testmozgás, de túlzott megerőltetés nélkül
• Alapbetegség kezelése: például vírusos hepatitis, szívbetegség vagy izomkárosodás esetén az okot kell kezelni

Gyakori kérdések az AST (GOT) tesztről

A GOT (AST) szintje rendszerint emelkedett májkárosodás esetén, a magas érték hátterében azonban egyéb okok is állhatnak.

Az AST és az ALT mindig együtt emelkedik?

Nem feltétlenül. Bár a két enzim gyakran párhuzamosan változik, az AST/ALT arány segíthet a diagnózisban. Ha az AST jelentősen magasabb az ALT-nél (például alkoholos májkárosodás esetén), az utalhat májcirrózisra vagy más specifikus betegségre.

Mit jelent, ha az AST szintem enyhén emelkedett?

Az enyhén emelkedett AST-szintnek több oka lehet, például túlzott testmozgás, kisebb izomsérülések vagy bizonyos gyógyszerek (pl. sztatinok, antibiotikumok) szedése. Ha az érték tartósan magas, érdemes további vizsgálatokat végezni.

Befolyásolhatja-e a táplálkozás az AST-szintet?

Igen, a magas alkoholfogyasztás, az egészségtelen étrend és bizonyos gyógyszerek ronthatják a máj működését, ezáltal növelve az AST-szintet. Az egészséges táplálkozás, a megfelelő hidratáció és a májvédő ételek segíthetnek normalizálni az enzimszintet.

Lehet-e magas AST-szintem, ha egészséges vagyok?

Igen, előfordulhat, különösen intenzív testmozgás vagy izomsérülések után. Bizonyos gyógyszerek is átmenetileg növelhetik az értéket. Ha egyéb tünetek nincsenek, érdemes néhány hét múlva újra ellenőrizni.

Hogyan csökkenthetem az AST-szintemet?

A legfontosabb az alapbetegség kezelése. Emellett a májvédő étrend, a rendszeres mozgás és az alkoholfogyasztás kerülése is segíthet az AST normalizálásában. Ha gyógyszer okozza az emelkedést, az orvos javasolhat alternatív kezelési lehetőségeket.

Felhasznált források:

• Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)
• Mayo Clinic
• Cleveland Clinic
• Lab Tests Online
• American Liver Foundation