Fekélyek a lábon: erről ismerheti fel, ha daganatossá alakul
Miért alakulhat ki fekély a lábon? Elmondjuk, milyen betegségek, zavarok azok, amelyek bajt okozhatnak.
Miből indulhat ki a fekély diagnózisa?
Maga a lábszár fájdalma fertőzésre, vagy a keringés beszűkülésére (ischaemia) utal.
- A neuropátiás fekélyes fájdalom (cukorbetegség talaján kialakuló) a nyomáspontok felett, illetve sérülésre, traumára keletkezik.
- A krónikusan fennálló fekély feltűnő/hirtelen romlása rosszindulatú átalakulást jelezhet.
- Vénás eredetű fekély esetén a vénabetegség kezelendő.
- Minden esetben a háttérben lévő ok kezelendő, a szimplán tüneti kezelés nem gyógyítja meg a láb-, lábszár fekélyesedését.
Hogyan differenciálja az orvos a fekélyeket?
A különböző típusú lábszárfekélyek jellemzői az alábbiak:
Éreredetű fekélyek
Artériás fekély
Az artériás keringés romlása alapján kialakuló fekély fájdalmas, nem vérzik, nem javul. Érintett a külboka, a sarok, lábközépcsont, lábujjak. Fennállhat sántítás (időszakos), elnyomható, vagy hiányzó pulzus, időseken elkékülő lábujjak.
Vénás fekély
Ún. mélyvénás trombózis vagy visszérbetegség talaján: a láb oldalsó felszínén, a boka feletti az elváltozás, sötétebb, már enyhébb sérülésre vérzik, könnyen nedvedzik.
Diabéteszes eredetű fekély
Ischaemiás (elzáródásos/szűkületes): hasonló az artériás fekélyhez.
Neuropátiás: mély, fájdalmatlan, a lábfejen, lábujjakon, mély tályoggal, meleg lábbal, tapintható pulzussal.
Malignus (daganatossá alakuló) fekélyek
Elszarusodó laphámrák alakulhat ki magától, vagy krónikus fekély, esetleg égési sérülés elfajulásakor. Bazálsejtes rák ritka, a malignus melanoma viszont gyakori lehet: vérzik, viszket, kifekélyesedik.
Egyéb fekélyek a lábon
Traumás, sérüléses fekélyek, erre hajlamosíthat a rossz keringés, alultápláltság.
Autoimmun betegségeket kísérő fekélyesedés (ritka), pl. SLE, reumatoid artritisz, vasculitisek.
Milyen vizsgálatokat kell végezni fekély esetén?
Fertőzések esetén teljes vérkép, diabéteszben vércukorvizsgálat ajánlott. Speciális vizsgálatok, amik szükségesek lehetnek: szifiliszben Treponema teszt, autoimmun betegségben reuma-faktor, antigén vizsgálatok.
Éreredetű fekélyek esetén: Doppler ultrahang-vizsgálat az elzáródás, szűkület feltalálására. rosszindulatú fekély esetén biopszia.
Olvasta már?
- Olvasson tovább! Cukorbetegség: elhanyagolta a fekélyét? Ezt tegye!
- Visszerek a lábon: mikor forduljunk orvoshoz?
- Gyakran fáj a lába? Így ismerheti fel a visszértágulatot, érszűkületet
- Visszér panaszok: ezt tegye, ha nem hagynak alább a tünetek
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en is!