Ministroke vagy stroke? A neurológus elmondja mi a különbség

2023.12.27.

Stroke fejfájás agyvérzés TIA

A TIA, vagy más néven ministroke az átmeneti agyi keringészavart jelenti, amelyet azonban minden esetben érdemes kivizsgáltatni.

A TIA tünetei megegyezhetnek a stroke tüneteivel, de ministroke esetében ezek néhány perc múlva, legkésőbb 24 órán belül megszűnnek. Dr. Jakab Gábor PhD, a Neurológiai Központ neurológusa elmondja, miért fontos az esemény utáni kivizsgálás.

A TIA tünetei sokszor csak néhány percig tartanak

A stroke és a TIA (transiens ischaemiás attack) közös vonása, hogy jellemzően hirtelen kezdődnek az idegrendszeri tünetek, amelyek az alábbiak lehetnek:

A személy nem képes felemelni vagy megtartani mindkét karját, mert gyengeséget érez az egyikben, előfordulhat, hogy nem tudja mozgatni azt.
Az arc egyik oldala lebénul, a személy nem tud szimmetrikusan mosolyogni, az egyik szájszéle és/vagy szeme lekonyul, a nyelvét nem tudja kinyújtani, nyelési nehézségei vannak.
Zavarossá válik a beszéd, a személy esetleg akkor sem tud megszólalni, ha szeretne.
Egyensúlyzavar, járási nehézség, esetleg fejfájás, látászavar is felmerülhet.

Nem minden egyes tünetek alakul ki minden esetben, de ha több is megjelenik, mindenképpen gondolni kell stroke-ra és TIA-ra. Ha a panaszok enyhébbek és néhány percen belül elmúlnak, könnyen lehet, hogy „csak” az utóbbi jelenségen, vagyis az átmeneti agyi keringészavaron estünk át.

De ebben az esetben is mentőt kell hívni, mert nem tudhatjuk, hogy TIA-ról van-e szó, vagy tovább fejlődnek a folyamatok és valódi stroke alakul ki. Dr. Jakab szerint a TIA esetében sem lehet pontosan meghatározni, mennyi ideig tarthat az állapot, a fő jellegzetesség inkább az, hogy a folyamat visszafordítható, tehát viszonylag gyorsan – esetleg akár percek alatt – elmúlnak a tünetek. Pontosan ebben áll a veszély is, hiszen a beteg sokszor csak egy múló kellemetlenségként éli meg a jelenséget, és nem érzi fontosnak a kivizsgálást.

Miért fontos a TIA utáni kivizsgálás?

Sokan azért nem gondolnak a TIA utáni kivizsgálásra, mert a tünetek egy napon belül rendeződnek, és esetleg nem is olyan súlyosak. Miért kellene emiatt orvoshoz fordulni? Elsősorban azért, mert bár igaz ugyan, hogy sok, komoly vagy akár végleges károsodást okozó stroke előtt nincsen enyhébb TIA, azonban minden harmadik esetben azoknál, akiknek TIA-juk volt, később a stroke is bekövetkezik. Ez általában a TIA-t követően egy éven belül kialakul.

- hangsúlyozza dr. Jakab Gábor PhD, a Neurológiai Központ neurológusa. - Ezért minden TIA-t nagyon komolyan kell venni, ki kell vizsgálni, többek közt Holter EKG-val, szívultrahanggal, a feltétlenül szükséges neurológiai és véralvadási vizsgálatokkal. A vizsgálatok kapcsán kiderülhet, hogy kezelésre is szükség van, elsősorban a vérnyomás megfelelő beállítása, az esetleges szívbetegség megfelelő kezelése lehet fontos, és természetesen rendezni kell a kóros vércukor- és vérzsír-értékeket. Néhány esetben szükség van a vérlemezkék összecsapódását gátló gyógyszeres kezelésre is. Ami pedig minden egyes esetben igaz: a megfelelő életmód kialakítása nem csak a megelőzés, de a kezelés része is kell, hogy legyen.

Kik a veszélyeztetettek?

Számos rizikófaktor ismert a TIA és a stroke kialakulásában, mint például:

a dohányzás,
túlsúly, elhízás,
magas koleszterinszint,
magas vérnyomás,
cukorbetegség,
alkoholfüggőség,
bizonyos szívritmuszavarok, főként pitvarfibrilláció,
idősebb kor (60 év felett gyakoribb)
férfi nem,
családi halmozódás

A helyes életmód kialakítása számos rizikófaktort kiküszöbölhet, és ennek rendkívüli jelentősége is van, hiszen a kockázati tényezők és hajlamosító betegségek megfelelő kezelésével a stroke kialakulásának kockázata akár 80 százalékkal is csökkenthető.