Véralvadásgátlás: túlzott vérzést okozhat, ha kimarad ez a vizsgálat

#heparin #heparin mellékhatása #vérzékenység #vérzés
2019.01.15.

Egyáltalán nem mindegy a heparinok, illetve az alacsony molekulatömegű heparinok (LMWH) dózisa, mert nem megfelelő adagolásnál akár túlzott vérzés is felléphet. Az alkalmazott adagot elsősorban a beteg testsúlya szabja meg. A szükséges gyógyszerfelírás ezért személyre szabottan történik, az optimális dózis beállításával és rendszeres kontrollal.

Prof. Dr. Blaskó Györgyöt, a Trombózisközpont véralvadási specialistáját kérdeztük.

Az antiXa vizsgálat a heparin hatásának monitorozására szolgál: a vénába adható standard heparin (UFH) és a bőr alá adható rövidebb láncú, kis molekulasúlyú (LMWH) heparin kezelés követésére megoldás, a teszt közvetetten méri a heparin szintjét a vérben – és ehhez egyetlen vérvétel elegendő.

Miért fontos az AntiXa?

Segít abban, hogy személyre szabottan tudjuk a legoptimálisabb dózist beállítani bizonyos esetekben, ilyen főként a terhesség, a túlsúly, a nagyon fiatal vagy idős életkor. A gyakorlatunkban minden terhesség esetében rendszeresen elvégezzük ezt a tesztet, hiszen a kismama testsúlya sokat változhat a terhesség alatt – mondja a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

A heparin gátolja a véralvadást (antikoaguláns). A vizsgálat során a heparin (LMWH) Xa faktor-aktivitást gátló hatását mérik. Arról kap információt az orvos, hogy a beteg elegendő heparin készítményt kap-e az alvadásgátláshoz anélkül, hogy az túlzott vérzést okozna.

Nem mindenhol kérhető a vizsgálat!

A Trombózisközpontban is el tudjuk végezni ezt a speciális vizsgálatot, amelyet sajnos általában nem kérnek rutinszerűen, csak akkor, ha az orvos az UFH vagy az LMWH szintjét szeretné kiértékelni.

Amennyiben magas a heparin antiXa szintje, akkor a beteg túlzott dózist kaphatott, illetve nem ürül ki a hatóanyag a szervezetből az elvárt ütemben, ez pedig kockázatot jelenthet a túlzott vérzésre. Amennyiben a teszt eredménye a terápiás tartomány alatt van, akkor indokolt lehet a heparin dózisának emelése a túlzott alvadási hajlam csökkentése céljából.

Az LMWH túladagolásból származó vérzékenység kezelése mindig nagy körültekintést és folyamatos odafigyelést igényel mind a páciens, mind pedig a kezelőorvos részéről! – hangsúlyozza Blaskó professzor. Trombózisközpont

Forrás: Trombózisközpont