Pajzsmirigy-túlműködés és szoptatás, gyógyszer mellett
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Ősszel pajzsmirigy túlműködéssel diagnosztizáltak külföldön a gyermekem születése után ... -idővel. A kinti orvos Basedow kórt állapított meg, míg itthon Hasimotó kórnak mondták ugyanezt a betegséget - az antitest vizsgálataim mindegyike különböző mértékű emelkedettséget mutatott ( Thyroglobulin Ab, Thyroid Peroxidase Ab, Thyroid Stimulating Hormone Receptor Antibody (TRAb), Thyroid Stimulating Immunoglobulin).
Eddig nem csináltunk semmit sem a problémával, most viszont azt javasolta az orvos, hogy el kellene kezdenem metimazol hatóanyagú gyógyszer szedését. Kérdezném, hogy szoptatás mellett ez a gyógyszer szedhető-e, illetőleg mi volna a leginkább javasolt gyógyszer ebben az esetben? Próbáltam a gyermekemet leszoktatni a szoptatásról, de teljesen még nem tudom elhagyni azt, mivel sem cumit, cumisüveget, ujját és egyebet nem fogad el szopni.
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel:
Válasz:
Leírom Önnek a pajzsmirigy túlműködés esetén alkalmazott gyógyszerek (itthon kétféle érhető el) vonatkozó sajátságait szoptatás esetén.
1. metimazol, tiamazol:
Szoptatás alatt nem alkalmazható, mert kiválasztódik az anyatejbe és az újszülöttben súlyos hypothyreosist (pajzsmirigy-alulműködést) okozhat.
2. propiltiouracil/propycil
Szoptatás alatt is választható gyógyszer, mivel koncentrációja az anyatejben csak 1/10-e az anyai szérumkoncentrációnak. Az újszülött speciális ellenőrzése ennek ellenére szükséges, mivel egyes esetekben előfordult pajzsmirigy-alulműködés.
Tehát jelen esetben (kérdés hogy abban az országban van-e más készítmény) célszerűbb lenne nem a szoptatást abbahagyni, hanem másik készítményt alkalmazni, ami csak csekély mértékben választódik ki az anyatejjel. Ezt kellene megbeszélnie a szakorvossal.
Üdvözlettel:
