Vércukor- és vérnyomás problémák

Kérdés: Tisztelt Doktor úr!

Édesanyámnak időskori cukorbetegsége, magas vérnyomása és szívproblémái vannak. A gyógyszerek, amelyeket szed, eddig nem okoztak problémát. Most kb. 1 hónapja, amikor beveszi a diaprel gyógyszerét 1 órán belül rosszul lesz. Az orvos már csökkentette a gyógyszeradagját, de ez nem oldott meg semmit.

A következő gyógyszereket szedi:

Diaprel MR 30 mg 1/2 szem

Co-Enalapril-ratiopharm 1/2 szem

Coviogal 1/2 szem

Estulic 1 mg

Frontin 0,25 mg

Ha nagyon magasra felmegy a vérnyomása akkor Cordaflex spray, ill., ha mellkasi szorítást érez, akkor Nitromint sprayt használ.

Tanácsát kérem, hogy mi okozhatja ezeket a rosszulléteket?

A diaprel tablettát 12 éve szedi, 1/4 évente vérvétele van, naponta mérjük a vércukorját, ami reggeli előtt 6,8- 8,6-ig, ill. reggeli után a gyógyszer hatására 11.00-re is felmegy.

Várom a tanácsát.

Válasz:

Édesanyja betegségeivel kapcsolatosan nem könnyű a gyógyszerek és a terápia megítélése. Itt 5 (+2) gyógyszerről van szó, tehát ezek egymáshoz viszonyított kölcsönhatásait kellene áttekinteni. A kölcsönhatások valóban ezzel foglalkoznak, azonban általában csak 2 szer vonatkozásában, tehát hogy adott 2 gyógyszer egymás hatását hogyan befolyásolja.

A nemrégen fellépett hatásnak (mellékhatásnak) valószínűsíthetően két oka lehet:

1. A meglévőek mellé kapott belépőként még egy új szert, és az adott kölöcsönhatást valamelyik régebben alkalmazott gyógyszerrel.

2. A betegség ez esetben a három "együttesen" stádiuma romolhatott, és ezért jelentkezik a rosszullét. (azt nem írta meg pontosabban, hogy ez miben áll? (vérnyomásemelkedés, vércukorszintesés, egyéb?)

Gyanítható esetleg az enalapril (Co-enalapril), mivel a Diaprel és ACE-gátlók közötti kölcsönhatás miatt fokozódhat a vércukorszintcsökkentő hatás.

Természetesen ez csak ötlet, tudni kellene pontosabban milyen típusú rosszullét jelentkezik.

Célszerű mindenképpen az adagolások - és a gyógyszerek - átnézetése első látásra sonak tűnik a 3 különböző vérnyomáscsökkentő + a Cordaflex alkalmazása, de erről a kezelőorvos kellene nyilatkozzon érdemben.

Jobbulást kívánunk!

üdvözlettel: