Mire utal a gégevérzés?

A gégevérzés ritka, de potenciálisan súlyos állapot, amely a gége nyálkahártyájának vagy mélyebb szöveteinek vérzését jelenti. A vérzés lehet enyhe, amikor csak minimális vércsíkok észlelhetők a köpetben, de előfordulhat súlyosabb formában is, amely légzési nehézségeket vagy akár életveszélyes állapotot okozhat.

A gégevérzést számos tényező kiválthatja, többek között:

• Trauma és sérülés: a gége külső vagy belső sérülése (például erőteljes köhögés, intubáció, sebészeti beavatkozások, idegen test okozta sérülés).
• Gyulladásos betegségek: laryngitis (gégegyulladás), tracheitis vagy egyéb fertőzések következtében fellépő nyálkahártya-károsodás.
• Daganatos elváltozások: jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, polipok, ciszták, amelyek sérülékennyé teszik a gégét.
• Érproblémák: érfali rendellenességek, érmalformációk vagy magas vérnyomás miatti vérzés.
• Vérzékenység: alvadási zavarok (pl. hemofília, trombocitopénia), vérhígító gyógyszerek szedése.
• Refluxbetegség (GERD): tartós savas visszaáramlás miatt kialakuló nyálkahártya-irritáció és vérzés.
• Hangszalagok túlerőltetése: erős kiabálás, éneklés vagy folyamatos beszéd következtében fellépő mikrosérülések.
• Idegentestek: a gége vagy a légutak elzáródása és sérülése vérzést okozhat.

A gégevérzés társtünetei a vérzés súlyosságától és az alapbetegségtől függnek

• Vérköpés (hemoptysis) vagy véres nyál
• Torokfájás és irritáció
• Rekedtség vagy teljes hangvesztés
• Légzési nehézségek (súlyos esetben légúti elzáródás is kialakulhat)
• Száraz, irritáló köhögés
• Nyelési nehézség
• Nyomásérzés vagy fájdalom a gégében

Ha a vérzés erős és nagy mennyiségű vérveszteség történik, akkor szédülés, ájulás, sápadtság és alacsony vérnyomás is előfordulhat.

A gégevérzés okának felderítésére az alábbi vizsgálatokat alkalmazhatják:

• Fizikális vizsgálat és anamnézis: az orvos kikérdezi a tüneteket, korábbi betegségeket és gyógyszerszedést.
• Laryngoszkópia: egy hajlékony vagy merev endoszkóppal történő gégevizsgálat, amely segít az elváltozások azonosításában.
• CT vagy MRI: ha daganatos vagy strukturális eltérés gyanúja merül fel, képalkotó vizsgálatok is szükségesek lehetnek.
• Laborvizsgálatok: vérkép, véralvadási paraméterek ellenőrzése (pl. INR, APTT, thrombocytaszám).
• Bakteriális vagy vírusos tesztek: Fertőzések gyanúja esetén.

A gégevérzés kezelési lehetőségei

A kezelés a vérzés okától és súlyosságától függően változik:

Konzervatív kezelés:

• Hangkímélet és folyadékpótlás.
• Gyulladáscsökkentő vagy savcsökkentő gyógyszerek, ha a vérzés oka gyulladás vagy reflux.
• Vérzéscsillapító gyógyszerek vagy lokális kezelések enyhe esetekben.

Sebészeti beavatkozások

Ha polip, daganat vagy más struktúrális elváltozás okozza a vérzést, eltávolításra lehet szükség. Érelzáró beavatkozások (embolizáció) súlyos érproblémák esetén is szükség lehet rá.

• Légúti biztosítás: ha a vérzés légúti elzáródást okoz, sürgős beavatkozásra, például intubációra vagy tracheotómiára lehet szükség.
• Alvadási zavarok kezelése: vérhígító gyógyszerek dózisának módosítása vagy specifikus véralvadási faktorok pótlása.

Gyakori kérdések a gégevérzésről

Mennyire veszélyes a gégevérzés?

A gégevérzés enyhe formája általában nem veszélyes, de ha nagyobb mennyiségű vérzés vagy légzési nehézség alakul ki, sürgős orvosi ellátásra lehet szükség. A háttérben meghúzódó ok meghatározása kulcsfontosságú, mert egyes esetek (például daganat vagy érsérülés) súlyosabb kezelést igényelhetnek.

Hogyan lehet megelőzni a gégevérzést?

A megelőzés attól függ, mi okozza a vérzést. A hangszálak túlerőltetésének kerülése, a reflux kezelése, a dohányzás mellőzése és az erős köhögés kíméletes kezelése csökkentheti a kockázatot. Ha valaki vérhígítót szed, érdemes rendszeresen ellenőriztetni a véralvadási paramétereket.

Mit tegyek, ha vért köpök fel, de más tünetem nincs?

Ha a vérköpés egyszeri és kis mennyiségű, nem feltétlenül jelent súlyos problémát, de ismétlődő vagy nagyobb mennyiségű vérzés esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A pontos kivizsgálás elengedhetetlen, mert a háttérben komolyabb elváltozások is állhatnak.

Veszélyes-e a gégevérzés a dohányosok számára?

Igen, különösen dohányosok esetében a véres köpet vagy a gégevérzés jelezhet súlyosabb elváltozásokat, például gégerákot vagy krónikus gyulladásokat. A tartós rekedtséggel és véres váladékozással küzdő dohányosoknak minél hamarabb orvosi kivizsgálásra kell jelentkezniük.

Hova kell fordulni gégevérzés esetén?

Ha a vérzés enyhe és egyszeri, érdemes megfigyelni, de ha visszatér, nagy mennyiségű, vagy légzési nehézséggel jár, azonnali orvosi ellátásra van szükség. Ha a vérzés mellett fulladásérzés vagy ájulás jelentkezik, sürgősségi osztályra kell menni. Teendők:

1. Azonnal hívni kell a mentőket:

Tárcsázza a 112-es segélyhívót és mondja el világosan, hogy gégevérzés gyanúja áll fenn. Tünetként említse meg, ha:

• véres váladékot köhög fel,
• nehezen kap levegőt,
• rekedt vagy elmegy a hangja,
• erős fájdalmat érez a torokban vagy nyakban,
• látható vérzés van a szájban vagy torokban.

2. Ne próbáljon házilag beavatkozni:

A gégevérzés súlyos sérülés, daganat, fertőzés vagy érrepedés következménye lehet. Tilos lenyomni a nyelvet, szívni a vért vagy bármit a szájba adni.

3. Fontos a gyors kórházi beavatkozás:

A beteg ellátása fül-orr-gégészeti ügyeletes osztályon vagy sürgősségi osztályon (SBO) történik. Ott szakorvosi vizsgálat után szükség esetén:

• légútbiztosítást végeznek (intubálás vagy tracheotomia),
• endoszkópos vizsgálattal megállapítják a vérzés forrását,
• leállítják a vérzést sebészi úton vagy más beavatkozással.

4. További ellátás:

A gégevérzés okát kivizsgálják (daganat, érmalformáció, fertőzés, trauma stb.), és célzott kezelést indítanak. A beteg gyakran kórházi megfigyelés alatt marad.

Felhasznált források:

• National Library of Medicine
• Mayo Clinic
• Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!