Mitől ég a gyomrunk? Innen tudható, ha gyomorfekély, vagy reflux az oka
Szinte nincs is olyan ember, aki olykor ne tapasztalna kellemetlen gyomorégést. Hátterében reflux, de akár fekély is húzódhat, ezért jobb kivizsgáltatni, ha vissza-visszatér a panasz.
A has felső-középső részén jelentkező fájdalom érzésének számos oka lehet, többek között gyomorfekély is.
Mitől ég a gyomrunk?
A gyomorégés, gyomortáji fájdalom kiváltó okaiként korábban a rossz étkezési szokásokat és a stresszt tartották felelősnek. Azóta számos kutatási eredmény igazolta, hogy a tüneteket nem kizárólag az egészségtelen életmód és a túlhajszolt életvitel okozza.
Amikor a nyelőcső alsó záróizma nem zár tökéletesen, akkor a gyomorból a nyelőcsőbe visszajuthat a savas gyomortartalom. Ez károsítja a nyelőcső nyálkahártyáját, ami normálisan csak a semleges vegyhatást tűri. Így a nyelőcsőben is kialakulhat fekélyes elváltozás. Ez már a refluxbetegség súlyos formáját jelenti.
Reflux
A nyelőcső károsodását az un. refluxbetegség okozhatja. Erről akkor beszélünk, ha a gyomortartalom visszajut a nyelőcsőbe, sőt, akár a garatba, szájüregbe is felkerülhet. A jelenség a gyomor záróizmának ez időszakra jellemző gyengesége miatt csecsemőkorban igen gyakori, a későbbi életkorban (kb. fél-egy éves kor felett), amennyiben kóros tüneteket vált ki, már refluxbetegségről beszélünk.
Tünetei:
- égő érzés a gyomornál, a szegycsont mögött.
- savas íz érzet a garatban, szájban, mely kiválthat bűzös leheletet,
- gyakori büfögés, csuklás jelentkezhet.
- a garatot ingerlő gyomortartalom köhögést válthat ki, gégészeti vizsgálat krónikus arcüreggyulladást, középfülgyulladást igazolhat.
- súlyosabb következmény, amikor a reflux jelensége asztmás tüneteket, nehézlégzést vált ki. Az ilyen betegek könnyen hánynak is.
- ritkán fogzománc károsodást is okozhat a savas reflux.
A panaszok felvetik a reflux lehetőségét, amit eszközös vizsgálatokkal - gyomortükrözés és 24 órás nyelőcső pH mérés - lehet igazolni. Kevésbé használható a hasi ultrahang vizsgálat a reflux igazolására, de egyéb eredetű hányásos, hasfájásos panaszok kizárása miatt elengedhetetlen ennek elvégzése is.
Kezelése:
A refluxbetegek számára különös odafigyelést igényel a helyes táplálkozási szokások betartása. Gyakran, de keveset kell ennie, mert a túlterhelt gyomorból nagyobb a valószínűsége a visszacsorgás létrejöttének. A túl híg gyomortartalom is könnyebben jut vissza a nyelőcsőbe, ezért – különösen lefekvés előtt – nem szabad sok folyadékot fogyasztani. Ezt is inkább több részletben, a nap folyamán elosztva kell a betegnek meginnia. Különösen súlyos esetben – ha az epés béltartalom visszacsorog a gyomorba, ez visszajuthat a szájba is. Ilyenkor a savcsökkentő gyógyszereket a bél mozgását serkentő szerekkel kell kombinálni.
A reflux pszichés hatásra (stressz) is létrejöhet, vagy súlyosbodhat. A hasi nyomás emelkedése (kövérség, nagy súly emelése, cipelés, egyes sportok: pl. súlyemelés, futás) rontja a tüneteket, de a hasizom erősítése javít a panaszokon. Ezért a kiegyensúlyozott életvitel, egyenletes ritmusú táplálkozás előnyös a refluxos beteg számára.
Ezek a Reflux jellemzői
- Gyakori savas visszafolyás: a gyomorsav visszajut a nyelőcsőbe, ami égő mellkasi érzést, kellemetlen savas ízt okozhat a szájban.
- Gyomorégés és savas felböfögés különösen étkezés után vagy lefekvés előtt.
- Nyelőcsőgyulladás lehetősége: a krónikus reflux hosszú távon irritálhatja a nyelőcsövet, ami nyelőcsőgyulladáshoz vezethet.
Gyomorfekély
A gyomornyálkahártya sérülése, gyulladása fájdalmat okoz. Hosszú ideig tartó erős savas-maró hatás károsodást válthat ki, melynek a következménye a gyomorfekély. Amikor a savas gyomornedv pH-ja a nyombélbe érve sem semlegesítődik, akkor hozza létre a nyombélfekélyt.
A tartós gyomortáji panaszokat komolyan kell venni és ennek kivizsgálása feltétlenül indokolt. Az elváltozásokat gyomortükrözés során figyeli meg az orvos. A gyulladt, fekélyes területből mintát is vesz, hogy szövettani vizsgálattal meghatározhassák, milyen mélységig érinti a folyamat a nyálkahártyát, nincs-e rosszindulatú elfajulás.
A fekélyek, refluxbetegség kezelésének alapköve a savas pH normalizálása. Enyhe esetben elegendő lehet a táplálkozással bevitt károsító anyagok kerülése: ne fogyasszon a beteg savanyú, túl fűszeres ételeket. Kerülni érdemes az alkoholt, kávét, csokoládét, sőt, még a dohányzást is. Amennyiben ezek a megszorítások nem elegendőek, akkor gyógyszeres kezelésre van szükség. A terápia hatása 3-5 nap után kezdődik, de a betegnek – orvosi ellenőrzés mellett – akár évekig is szednie kell a gyógyszert. Csak akkor jön szóba műtéti megoldás, ha a fekély erősen vérzik, vagy átfúrja a gyomor/nyombél falát, ami akár halálos következménnyel is járhat. A Helicobacter pylorit kombinált antibiotikus kezeléssel ki lehet irtani, s ezzel megelőzhető a fekély rosszabbodása.
Ezek a gyomorfekély jellemzői
- Fájdalom és diszkomfort a gyomor területén, vagy a hasban. Az étkezés vagy az éhomi időszakok közötti fájdalom változhat.
- Émelygés és hányinger, különösen étkezés után vagy éhomi időszakokban.
- Gyomorvérzés: súlyosabb esetekben a gyomorfekély gyomorvérzést okozhat, amely véres hányással vagy fekete színű széklettel jelentkezhet.
Összegezve
- A gyomorégés és gyomorfájdalom hátterében lehet reflux de fekély is.
- A tüneteket nem csak az egészségtelen életmód, hanem a nyelőcső alsó záróizmának gyengesége is okozhatja.
- Refluxbetegség esetén fontos a helyes táplálkozási szokások betartása.
- Gyomorfekély esetén szükség lehet gyógyszeres kezelésre vagy akár műtéti beavatkozásra.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Gombócérzés a torokban: így is jelezhet a reflux betegség
