Pajzsmirigy túlműködés

A pajzsmirigy túlműködés okai, tünetei és kezelési lehetőségei

A pajzsmirigy túlműködés akkor alakul ki, ha a pajzsmirigy több pajzsmirigy hormont termel, mint amennyit a szervezet vár tőle.

Mi a pajzsmirigy túlműködés?

A pajzsmirigy túlműködés, más néven hipertireózis, egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont (tiroxin - T4 és trijód-tironin - T3) termel. Ezek a hormonok szabályozzák az anyagcserét, így a túlműködés felgyorsítja a szervezet energiafelhasználását, ami különböző testi és lelki tüneteket okozhat. A pajzsmirigy túlműködésének leggyakoribb oka a Graves-Basedow-kór, de más tényezők, például göbös pajzsmirigybetegségek vagy túlzott jódfogyasztás is kiválthatják.

A pajzsmirigy túlműködés okai

  • Graves-Basedow-kór: autoimmun betegség, amelyben a szervezet tévesen serkenti a pajzsmirigy működését.
  • Toxikus adenoma és multinoduláris golyva: pajzsmirigyben kialakuló göbök, amelyek függetlenül termelnek hormont.
  • Jód-túlterhelés: nagy mennyiségű jód bevitele (pl. jódtartalmú gyógyszerek vagy kontrasztanyagok miatt).
  • Thyroiditis (pajzsmirigygyulladás): a pajzsmirigy gyulladása miatt nagy mennyiségű hormon kerül a vérbe.
  • Helytelen pajzsmirigy-hormon pótlás: amikor a pajzsmirigy alulműködésére adott kezelés során túl nagy adagban kapja a beteg a hormonpótlást.

A pajzsmirigy túlműködés tünetei

  • Anyagcsere felgyorsulása: fogyás fokozott étvágy mellett
  • Szív- és érrendszeri tünetek: szapora szívverés (tachycardia), szívritmuszavarok
  • Idegrendszeri tünetek: nyugtalanság, ingerlékenység, álmatlanság, remegés
  • Hőháztartás zavara: fokozott izzadás, hőérzékenység
  • Emésztési panaszok: hasmenés, gyakori széklet
  • Izomgyengeség: fáradékonyság, izomremegés
  • Szemproblémák: kidülledt szemek (Graves-kór esetén), fényérzékenység
  • Menstruációs zavarok: rendszertelen vagy kimaradó menstruáció
  • Pajzsmirigy-megnagyobbodás (golyva): nyaki duzzanat
  • bizonyos esetekben társulhat csalánkiütés is a pajzsmirigy-túlműködéshez, de ez nem a leggyakoribb bőrtünete, és inkább autoimmun háttérrel magyarázható.

A pajzsmirigy túlműködés diagnózisa

A diagnózis laboratóriumi vérvizsgálatokkal és képalkotó vizsgálatokkal történik:

  • Vérvizsgálatok:
  • TSH (pajzsmirigyserkentő hormon): alacsony szintje utalhat túlműködésre
  • T3 és T4: emelkedett szintje megerősíti a diagnózist
  • TRAb (TSH-receptor elleni antitestek): Graves-kór kimutatására szolgál
  • Ultrahang: a pajzsmirigy szerkezeti elváltozásainak vizsgálata
  • Izotópos pajzsmirigy-szcintigráfia: megmutatja a pajzsmirigy aktivitását
  • CT/MRI: ritkább esetekben, ha szükséges

A pajzsmirigy túlműködés kezelése

A kezelés az alapbetegségtől és a tünetek súlyosságától függ, és az alábbi módszerek közül kerülhet ki:

Gyógyszeres kezelés

  • Pajzsmirigy hormontermelését gátló gyógyszerek (tiamazol, propiltiouracil)
  • Béta-blokkolók a tünetek enyhítésére (pl. szívritmuszavarok, remegés)

Izotópos jódkezelés

Radioaktív jódot alkalmaznak a pajzsmirigy túlzott hormontermelésének csökkentésére

Műtéti kezelés

Pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása súlyos esetekben

Életmódbeli változtatások

  • Megfelelő étrend: kiegyensúlyozott táplálkozás, jódfogyasztás szabályozása
  • Stresszcsökkentés: jóga, relaxációs technikák
  • Rendszeres orvosi kontroll

Gyakori kérdések a pajzsmirigy túlműködésről

A pajzsmirigy túlműködés, vagy más néven hipertireózis során a túl sok T4 (tiroxin), T3 (trijód-tironin) hormon termelődése okozza a gondokat.

Ki lehet-e teljesen gyógyulni a pajzsmirigy túlműködésből?

A kezelés módjától függően a pajzsmirigy túlműködése kontrollálható vagy akár teljesen megszüntethető. Graves-kór esetén a betegség kiújulhat, de gyógyszeres vagy izotópos kezeléssel hosszú távú egyensúly érhető el. Ha a pajzsmirigyet műtéttel eltávolítják, akkor pajzsmirigy alulműködés alakulhat ki, amely hormonpótlással kezelhető.

Milyen étrend ajánlott pajzsmirigy túlműködés esetén?

Kerülendő a túlzott jódfogyasztás (pl. tengeri algák, jódozott só, jódtartalmú étrend-kiegészítők). Fontos a megfelelő fehérjebevitel, mert az anyagcsere fokozódása miatt izomvesztés léphet fel. Célszerű kerülni a koffeint és az alkoholt, mert fokozhatják a szívpanaszokat.

Terhesség alatt veszélyes lehet a pajzsmirigy túlműködés?

Igen, mert növelheti a vetélés, koraszülés és a magzati fejlődési rendellenességek kockázatát. A megfelelő kezelés elengedhetetlen, és a terhesség alatt általában propiltiouracilt alkalmaznak, mert biztonságosabb a magzat számára.

Befolyásolja-e a pajzsmirigy túlműködés a szív egészségét?

Igen, mert szapora szívveréshez, szívritmuszavarokhoz és magas vérnyomáshoz vezethet, ami növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ezért fontos a kezelés, hogy megelőzzük a szövődményeket.

Hogyan lehet csökkenteni a pajzsmirigy túlműködés okozta stresszt és idegességet?

A rendszeres testmozgás, a relaxációs technikák (pl. meditáció, jóga), a koffein kerülése és a megfelelő alvás segíthet a nyugtalanság és ingerlékenység csökkentésében. Emellett érdemes orvosi segítséget kérni, ha a tünetek súlyosak vagy befolyásolják az életminőséget.

Felhasznált források:

Hasznos tudnivalók, cikkek pajzsmirigy túlműködés témában