Rekeszsérv (hiatus hernia)
A rekeszsérv jellemzője a "gyomor a mellben", azaz, a gyomor egy része a rekeszizom nyílásán át a mellkasba, mellüregbe tolul. A rekeszizom a hasüreget választja el a mellüregtől.
Okok
Forrás: MTI
A rekeszsérv valódi oka nem ismeretes. Valószínűleg a rekeszizom egyes részeinek (az izomszövetnek) a gyengülés állhat a háttérben. Ez az életkorral, elhízás és dohányzás mellett jelentősebb is lehet. Gyakori állapotnak tekinthető, 50 éves kor felett jellemzőbb. A rekeszsérv refluxot, savas visszaáramlást okozhat, tehát a gyomorsav visszajut a nyelőcsőbe. Csecsemőkön lehet veleszületett állapot/rendellenesség.
A rekeszsérv tünetei
Mellkasi fájdalom
Gyomorégés, mely lefekvéskor, lehajláskor rosszabb
Nyelési nehézség
A hiatus hernia – önmagában – ritkán okoz tüneteket. A fájdalom és diszkomfortérzés főleg a savas, , vagy epés visszaáramlás, gázképződés miatt jöhet létre.
Diagnosztika
Felső traktusi endoszkópia (nyelőcső-gyomor és nyombél vizsgálata)
A rekeszsérv kezelése
A kezelés célja a tünetek mérséklése, és a szövődmények megelőzése. Milyen gyógyszerelés adható?
A gyomor működését kontrolláló szerek (savkötők)
A nyelőcső alsó végének izomzatát befolyásoló szerek, a visszaáramlás meggátlására
Műtéti megoldás
Egyéb teendők a tünetek csökkentésére:
Nehezen emészthető, bőséges étkezések kerülése
Étkezés után közvetlenül nem szabad hajolgatni, vagy lefeküdni
Súlycsökkentés, dohányzás abbahagyása
Az ágy feji végének megemelése, magasabb párna alkalmazása
Ha a gyógyszeres terápia és/vagy az életmódi változtatások nem hoznak megoldást, műtét jöhet szóba.
A rekeszsérv prognózisa
A kezelés általában a legtöbb tünetet mérsékli, javítja.
Szövődmények
Savas aspiráció a tüdőbe, hörgőkbe
Vérzés, vashiányos vérszegénység kialakulása
A rekeszsérv kizáródása
Mikor kell az orvossal konzultálni?
Ha észleljük a rekeszsérv fent összefoglalt tüneteit
Ha meglévő rekeszsérv mellett romlanak a tünetek, illetve kezelés hatására nem javulnak
Ha újabb tünetek jelentkeznek.
Megelőzés
Egyes ismert kockázati tényezők kiiktatása (pl. elhízás, dohányzás) csökkentheti a rekeszsérv kialakulásának kockázatát.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
