Ülve vagy állva jobb pisilni a férfiaknak? A kérdés elsőre inkább szokásnak tűnik, egy új randomizált vizsgálat azonban azt is megmutatta, mikor lehet valóban jelentősége a testhelyzetnek.
- Egy friss randomizált vizsgálat szerint egészséges fiatal férfiaknál nincs érdemi különbség az ülve vagy állva történő vizelés között a vizeletáramlás vagy a mennyiség szempontjából.
- A testhelyzet megválasztása egészséges férfiak esetén inkább kényelmi vagy kulturális kérdés, és nem egészségügyi.
- Vizelési panaszok, prosztatamegnagyobbodás vagy egyéb alsó húgyúti problémák esetén az ülő helyzet kényelmesebb és hatékonyabb lehet bizonyos férfiaknak.
- Az ülve vizelés kisebb fröccsenéssel járhat, ami higiéniai szempontból előnyös lehet a mellékhelyiség tisztasága szempontjából.
- Az egyéni szokásokat nagymértékben befolyásolja a nevelés, környezet és társadalmi hagyományok, ezért nincs általános „jobb” módszer egészséges férfiaknak.
Van, aki kizárólag állva, más inkább ülve végzi a dolgát, és a kérdés körül még kulturális szokások, előítéletek is kialakultak. De vajon egészségügyi szempontból számít-e egyáltalán, milyen testhelyzetben vizel egy férfi? Egy új, randomizált vizsgálat erre kereste a választ.
Nem minden férfinál ugyanaz lehet az ideális testhelyzet
Elsőre jelentéktelen részletnek tűnhet, hogy valaki leül-e a vécére vagy állva vizel. Korábbi kutatások azonban felvetették, hogy bizonyos esetekben a testhelyzet hatással lehet a vizelésre. Különösen azoknál merült fel az ülő pozíció lehetséges előnye, akiknek megnagyobbodott prosztatájuk vagy más alsó húgyúti panaszaik vannak.
Ennek egyik lehetséges magyarázata, hogy ülő helyzetben könnyebben ellazulhatnak a medencefenék izmai. Ez elméletileg segítheti a hólyag hatékonyabb kiürítését.
Más vizsgálatok viszont nem mutattak egyértelmű előnyt. Sőt, fiatalabb, legfeljebb 50 éves férfiaknál olyan eredmény is született, amely szerint ülő helyzetben gyakoribb lehet a vizelés befejezése után jelentkező utócsepegés.
A kérdés tehát korántsem volt lezárva.
Most közvetlenül összehasonlították az ülést és az állást
A Kolumbiai Urológiai Kutatócsoport szakemberei ezért egy randomizált, keresztezett vizsgálatot végeztek, amelynek eredményeit a Neurourology and Urodynamics szaklapban közölték.
A kutatásba 52 egészséges, 18 és 39 év közötti férfit vontak be. Minden résztvevőnek mindkét testhelyzetet ki kellett próbálnia, vagyis ülve és állva is vizeltek a vizsgálat során.
A kutatók arra is ügyeltek, hogy a sorrend ne torzítsa az eredményeket. A férfiak körülbelül fele először ülve, majd egy későbbi alkalommal állva vizelt, míg a másik csoport fordított sorrendben teljesítette a feladatot. A két mérés között legalább 24 óra telt el.
Ez azért fontos, mert így ugyanannál az embernél lehetett összehasonlítani a két testhelyzet hatását.
A vizeletsugár erősségében nem találtak érdemi különbséget
A vizsgálat során többek között azt mérték, milyen nagy a maximális vizeletáramlási sebesség, vagyis a vizelés során elért legnagyobb áramlási érték. Emellett azt is megvizsgálták, összesen mennyi vizelet távozott.
Az eredmények szerint egyik mutató szempontjából sem számított, hogy a résztvevő ült vagy állt.
A kutatók megfogalmazása szerint egészséges férfiaknál a vizelési testhelyzet nem változtatta meg számottevően sem a maximális vizeletáramlást, sem a kiürített vizelet mennyiségét.
Egy apró eltérést azért találtak. Álló helyzetben valamivel hosszabb idő telt el addig, amíg a vizeletáramlás elérte a maximumát. Bár ez statisztikailag kimutatható különbség volt, az eredményt részben egyetlen szélsőséges adat befolyásolta, ezért a kutatók szerint valószínűleg nincs valódi klinikai jelentősége.
Egészséges férfiaknál tehát inkább kényelmi kérdés
A mostani vizsgálat alapján egy fiatal, egészséges férfinak valószínűleg nem kell egészségügyi szempontok alapján eldöntenie, hogy ülve vagy állva szeretne vizelni.
A testhelyzet láthatóan nem változtatta meg érdemben sem a vizelet áramlását, sem a távozó vizelet mennyiségét. A kutatók ezért arra jutottak, hogy egészséges férfiaknál a választás nyugodtan alapulhat személyes kényelmen vagy megszokáson.
A kérdésnek ugyanakkor meglepően erős kulturális háttere is van.
Országonként nagyon eltérőek a szokások
Egy több mint 7000 férfit vizsgáló, 2023-as nemzetközi felmérés szerint az Egyesült Államokban a férfiak körülbelül 10 százaléka szokott ülve vizelni. Más országokban azonban ennél jóval gyakoribb ez a szokás.
Németországban például a megkérdezettek mintegy 40 százaléka számolt be arról, hogy ülve használja a vécét.
Mindez jól mutatja, hogy a testhelyzet megválasztása nem kizárólag anatómiai vagy egészségügyi kérdés. A környezet, a neveltetés és a társadalmi szokások is meghatározhatják, melyik megoldást tartja természetesnek valaki.
Az ülő vagy álló vizeléshez bizonyos helyeken még mindig különféle sztereotípiák kapcsolódnak, holott az egészséges férfiaknál rendelkezésre álló eredmények nem utalnak arra, hogy egyik megoldás általánosságban jobb lenne a másiknál.
Vizelési panaszok esetén már más lehet a helyzet
Fontos azonban különválasztani az egészséges férfiakat azoktól, akiknek már vannak húgyúti tüneteik.
Egy 2020-as, közel 200 férfit vizsgáló felmérésben azok, akik inkább ülve vizeltek, gyakrabban számoltak be húgyúti panaszokról. Ebből azonban nem lehet arra következtetni, hogy maga az ülés okozna problémát.
Éppen az ellenkező magyarázat is elképzelhető: a vizelési nehézséggel élők azért választhatják gyakrabban az ülő helyzetet, mert számukra egyszerűbb vagy kényelmesebb.
Ez különösen idősebb korban válhat jelentőssé.
A megnagyobbodott prosztata megváltoztathatja a helyzetet
Az életkor előrehaladtával sok férfinál megnagyobbodik a prosztata. Mivel a prosztata körülveszi a húgycső egy szakaszát, a növekedése szűkítheti a vizelet útját, ami gyengébb vizeletsugárhoz vagy erőlködéshez vezethet.
Rena Malik urológus szerint ilyen esetekben az állva vizelés és a megfelelő célzás is nehezebbé válhat. Az ülő helyzet ezért egyes férfiak számára egyszerűbb és higiénikusabb lehet.
A szakember ugyanakkor arra is felhívta a figyelmet, hogy ezeknek a magyarázatoknak egy része egyelőre elméleti.
Korábbi vizsgálatok szerint panaszok esetén lehet előnye az ülésnek
Egy korábbi metaanalízis 11 korábbi tanulmány eredményeit értékelte. Az összesítés szerint az alsó húgyúti tünetekkel küzdő férfiaknál az ülő testhelyzet kedvezőbb hólyagürüléssel társult.
Egészséges férfiaknál azonban ebben az elemzésben sem mutatkozott számottevő különbség az ülő és az álló pozíció között.
A korábbi bizonyítékokat ugyanakkor óvatosan kell értékelni. Sok vizsgálatban kevés résztvevő szerepelt, és nem minden esetben döntötték el véletlenszerűen, hogy a férfiak melyik testhelyzetet próbálják ki először.
A mostani kutatás egyik célja éppen az volt, hogy ezek közül néhány módszertani problémát kiküszöböljön.
Akkor végül melyik a jobb?
Ha egy férfi egészséges, nincsenek vizelési panaszai, és a hólyag működése rendben van, a jelenlegi eredmények alapján aligha van jelentősége annak, hogy ülve vagy állva használja a vécét.
A kutatók szerint a testhelyzet egészséges férfiaknál csak csekély gyakorlati hatással van a vizelet áramlására. Vagyis mindenki azt a pozíciót választhatja, amelyiket kényelmesebbnek tartja.
Más lehet azonban a helyzet akkor, ha valakinek gyenge a vizeletsugara, nehezen indul meg a vizelése, erőlködnie kell, vagy egyéb húgyúti problémája van. Ezekben az esetekben az ülő helyzet egyes férfiaknál kényelmesebb lehet.
Mit jelent valójában, ha vizelés után marad vizelet a hólyagban?
A vizelés után a hólyagban visszamaradó folyadékot maradékvizeletnek nevezik. Ennek mennyiségét általában ultrahanggal vagy hólyagszkennerrel lehet megmérni. Fontos azonban, hogy önmagában egy magasabb érték még nem mondja meg, pontosan mi okozza a problémát. A háttérben állhat például a vizelet útjának akadályozottsága, de az is, hogy a hólyag izomzata nem képes kellő erővel összehúzódni. Az Európai Urológus Társaság irányelve ezért a maradékvizelet mérését a férfiak alsó húgyúti panaszainak kivizsgálásának részeként kezeli.
Ha valakinél rendszeresen jelentős mennyiségű vizelet marad vissza, annak változását érdemes követni, mert bizonyos esetekben összefügghet a tünetek rosszabbodásával vagy a vizeletelakadás nagyobb kockázatával. Ugyanakkor nincs olyan egyetlen határérték, amely önmagában mindenkinél eldöntené, szükség van-e kezelésre.
Miért csöpöghet még néhány csepp a vizelés befejezése után?
A vizelés utáni néhány csepp nem feltétlenül azt jelenti, hogy a hólyag nem ürült ki megfelelően. Az úgynevezett vizelés utáni utócsepegés során kis mennyiségű vizelet maradhat vissza magában a húgycsőben, majd mozgáskor vagy felöltözéskor távozhat. Ez a jelenség különböző életkorú férfiaknál is előfordulhat.
A háttérben az állhat, hogy a húgycső körüli és a medencefenékhez tartozó izmok nem ürítik ki teljesen a húgycső adott szakaszát. Emiatt a „még pár csepp” egészen más jelenség lehet, mint amikor valóban jelentős mennyiségű vizelet marad a hólyagban. Ha azonban az utócsepegéshez nehezen induló vizelés, sürgető inger, gyakori vizelés vagy más panasz társul, már érdemes orvoshoz fordulni.
Az ülve pisilés valóban higiénikusabb?
Ha a higiéniát elsősorban a vécécsésze és a környezet tisztán tartása felől nézzük, az ülő helyzetnek lehet gyakorlati előnye. Egy férfiak vizelési szokásait vizsgáló felmérésben az ülve vizelők egyik leggyakoribb indoka éppen a fröccsenés elkerülése volt, a kényelem mellett.
Ebből azonban nem következik, hogy az ülve vizelés orvosi értelemben minden férfi számára „egészségesebb” vagy higiénikusabb lenne. Egészséges férfiaknál a rendelkezésre álló vizsgálatok nem mutatnak olyan egyértelmű élettani előnyt, amely miatt általánosan az egyik testhelyzetet kellene javasolni. A higiéniai különbség így főként gyakorlati kérdés: ülve egyszerűbb lehet elkerülni, hogy a vizelet a vécécsészén kívülre fröccsenjen.
Hányszor normális pisilni egy nap? Életkoronként is eltérhet a gyakoriság
- Miért kell egyre gyakrabban pisilni, ahogy idősödünk?
- Ez az éjszaka jelentkező tünet magas vércukorszintre is utalhat
- Éjszaka többször is ki kell mennie a mosdóba? Cukorbetegség és szívbetegség tünete is lehet
- Hányszor normális pisilni egy nap? Életkoronként is eltérhet a gyakoriság
- Így jelezhet a teste, ha a veséi már nem működnek úgy, mint régen
- Miért kell újra pisilni közvetlenül a WC után? Ezek az okok állhatnak a háttérben
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!
