Ezeket látta már?

Betegvizsgálat: az ideg- és elmeállapot vizsgálata 1.

Idén tovább folytatjuk betegvizsgálati sorozatunkat. Ebben a cikkben röviden bemutatjuk, hogyan vizsgálja az orvos az idegrendszeri alapfunkciókat, és hogyan tud benyomásokat szerezni a beteg elmeállapotát illetően.

Az ideggyógyászati "alap" szűrővizsgálat

Betegvizsgálat: az ideg- és elmeállapot vizsgálata 1.

Általában akkor használatos, ha a szokásos (belgyógyászati) vizsgálat során neurológiai probléma nem merül fel.

Elmeállapot:

  • Külső megjelenés: ápoltság, érzelmi állapot, testbeszéd, gesztusok
  • Érzelmi stabilitás: kedélyállapot, érzések, gondolkodás
  • Megismerő képesség: tudatállapot, emlékezet, a figyelem kiterjedése, ítélőképesség
  • Beszéd, nyelv: hangminőség, artikuláció, megértés, összefüggések, afázia

Beszéd, nyelv: hangminőség, artikuláció, megértés, összefüggések, afázia

Agyidegek vizsgálata (ld. külön is)

Az I-XII. agyideg rutinszerű vizsgálata

Helyzetérzés, kisagyi működés

Gyors, ütemes változó mozgások, a mozgások pontossága, egyensúly vizsgálata, járásmód, sarok-lábujj járás.

Érző (szenzoros) működés

Minden végtagon egy-egy háti felszínen lévő pont felszínes fájdalom- és érintésérzete, vibráció, helyzetérzékelés.

Mély ínreflexek vizsgálata (bicepsz, tricepsz, térd, boka Achilles ín) reflexkalapáccsal.

Az agyidegek vizsgálata

I. agyideg (szaglóideg): szemek behunyása, és egyik orrnyílás befedése mellett ismerős aromás illatok felismerése

II. agyideg (látóideg): látásvizsgálat (Snellen-tábla), szemfenék, látótér vizsgálata

III-IV-VI. agyideg (szemmozgató, sodorideg és távolító ideg): szemhéjak működése, pupillák fényreakciói

V. agyideg (trigeminus/háromosztatú): arc, remegés, sorvadás, állakpocsizmok működése

Betegvizsgálat: az ideg- és elmeállapot vizsgálata 1.

VII: agyideg (arcideg): különböző arckifejezések, grimaszok, valamint az édes és sós ízek érzékelése

VIII. agyideg (hallóideg): hallás suttogással, audiometriával, csontvezetés, légvezetés, megfelelő oldali észlelés.

IX. agyideg (nyelvgaratideg): savanyú és keserű íz észlelése, garatreflex, nyeléskészség.

X. agyideg (vagus), bolygóideg): szájpad szimmetriája, beszédhangok, garatreflexek, nyelés, torokhangok minősége

XI. agyideg (járulékos ideg): váll, nagy vállizom működése – ellenállással szemben

XII. agyideg (nyelv alatti ideg): nyelv a szájban, kinyújtott nyelv, mozgás, nincs sorvadás, remegés, beszédhangok minősége.

(forrás: Mosby: Fizikális vizsgálati kézikönyv, Springer Hungarica, 1996.)

Forrás: EgészségKalauz