FT3, szabad T3

Mit jelent a FT3 (szabad T3) érték a laborleleten?

A pajzsmirigyműködés megítélésére a T3 (trijódthyronin) tesztet használják, mely a pajzsmirigy által termelt egyik hormon.

Mi a FT3 (szabad T3)?

A FT3 (Free Triiodothyronine, szabad T3) a pajzsmirigy által termelt egyik fontos hormon, amely szerepet játszik az anyagcsere szabályozásában, a sejtek energiatermelésében és számos élettani folyamatban. A T3 (trijódtironin) hormon két formában fordul elő a vérben: kötött és szabad formában. A szabad T3 (FT3) az aktív, biológiailag hasznosítható forma, amely nincs fehérjéhez kötve, így közvetlenül hat a szervezet sejtjeire.

A szabad T3 (FT3) szerepe a szervezetben:

Az anyagcsere szabályozása: befolyásolja a sejtek oxigénfelhasználását és energiatermelését.
A szív- és érrendszer működése: hatással van a szívfrekvenciára és a vérkeringésre.
Az idegrendszer támogatása: szerepet játszik az agy működésében, a koncentrációban és az érzelmi állapot szabályozásában.
A testhőmérséklet szabályozása: segít fenntartani a megfelelő hőháztartást.
A fehérje- és zsíranyagcsere befolyásolása: elősegíti az izomszövet felépítését és a zsírbontást.

Mikor érdemes megvizsgálni a FT3 szintet?

A szabad T3 laborvizsgálatát általában a pajzsmirigy működésének értékelésére használják, különösen az alábbi esetekben:

Pajzsmirigy túlműködés (hipertireózis, tireotoxikózis) gyanúja: ha a beteg gyors szívverést, idegességet, fogyást, fokozott izzadást tapasztal.
Pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis) kivizsgálása: különösen akkor, ha a TSH és a szabad T4 (FT4) értékek nem adnak egyértelmű képet.
A pajzsmirigy hormonkezelés monitorozása: például pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek gyógyszeres terápiájának követése.
Autoimmun pajzsmirigybetegségek diagnózisa és követése: például Hashimoto-thyreoiditis vagy Graves-Basedow-kór esetén.

A normál FT3 értékek

A szabad T3 referenciaértékei laboratóriumonként eltérhetnek, de általában az alábbi tartományban mozognak:

FT3 normál tartomány: 3,1 – 6,8 pmol/L (vagy 2,3 – 4,2 pg/mL)

Fontos megjegyezni, hogy az értékek értelmezésénél figyelembe kell venni a beteg teljes klinikai állapotát, a TSH és FT4 szinteket is.

A magas vagy alacsony FT3 szint lehetséges okai

Ha felmerül valamilyen probléma a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, érdemes megnézetni a laborvizsgálatok során a T3 és természetesen a T4 szintet is.

Emelkedett FT3 szint (hipertireózisra utalhat)

Graves-Basedow-kór (autoimmun pajzsmirigy túlműködés)
Pajzsmirigy-gyulladás aktív fázisa
Pajzsmirigy csomók által okozott fokozott hormontermelés
Pajzsmirigy hormonpótló terápia túladagolása

Csökkent FT3 szint (hipotireózisra utalhat)

Hashimoto-thyreoiditis (autoimmun pajzsmirigy-alulműködés)
Jódhiányos hipotireózis
Krónikus betegségek és alultápláltság
Pajzsmirigy-műtét vagy radiojód-kezelés után
Súlyos stressz vagy éhezés

Gyakori kérdések a FT3 szintről

Az emelkedett vagy csökkent pajzsmirigy-hormonszint arra enged következtetni, hogy a szervezet hormonszükséglete és a rendelkezésre álló hormon mennyisége között egyensúlyzavar van, de önmagában ez a vizsgálat nem elegendő arra, hogy kiderüljön, mi okozza az eltérést.

Miért fontosabb a szabad T3 (FT3) vizsgálata, mint az össz-T3?

A szabad T3 mutatja meg a szervezetben ténylegesen aktív hormonmennyiséget, míg az össz-T3 tartalmazza a fehérjéhez kötött, inaktív formát is. Emiatt a FT3 pontosabb képet ad a pajzsmirigy működéséről.

Befolyásolhatják-e a gyógyszerek a FT3 szintet?

Igen, számos gyógyszer, például kortikoszteroidok, fogamzásgátlók, lítium és bizonyos béta-blokkolók hatással lehetnek a FT3 szintre. Pajzsmirigybetegség kezelésére adott levotiroxin (T4) is befolyásolhatja az átalakulást FT3-má.

Lehet normál a FT3 szintem, ha mégis pajzsmirigybetegségem van?

Igen, lehetséges. A pajzsmirigybetegségek diagnózisa nem csupán az FT3 vizsgálatára épül, hanem a TSH és FT4 értékeket is figyelembe kell venni. Néha az FT3 normál tartományban van, míg a TSH vagy FT4 eltér a normálistól.

Hogyan lehet természetes úton támogatni a megfelelő T3 szintet?

A jód- és szeléntartalmú ételek (pl. tengeri halak, tojás, brazil dió) fogyasztása támogathatja a pajzsmirigy működését. A megfelelő fehérjebevitel és a stressz csökkentése is segíthet a T4-T3 átalakulás optimalizálásában.

Miért lehet alacsony az FT3, ha a többi pajzsmirigyérték normális?

Ez előfordulhat például "alacsony T3 szindróma" (non-thyroidal illness syndrome) esetén, amely krónikus betegségek, súlyos stressz vagy éhezés következtében alakulhat ki. Ilyenkor a szervezet az anyagcseréjét lassítja, és kevesebb aktív T3-at termel.

FT3 szintje hogyan változik pajzsmirigyrák esetén?

A pajzsmirigyrák legtöbb típusa nem termel számottevő mennyiségű hormont, így az FT3 (szabad trijódtironin) szint általában normális marad. A papilláris és follikuláris carcinoma többnyire hormonálisan inaktív, ezért a TSH, FT4 és FT3 értékek sokszor a referenciatartományban vannak. Ritka esetben előfordulhat, hogy egy funkcionális (hormont termelő) follikuláris carcinoma enyhe FT3-emelkedést okoz, ami pajzsmirigy-túlműködéses tünetekkel járhat.

Felhasznált források: