Emlőtályog: tünetei, vizsgálata és kezelési lehetőségei

Elhatárolt gennygyülem az emlőben, melyet gyulladt szövet vesz körül. Leggyakrabban terhesség és szoptatás ideje alatt fordul elő.

Az emlőtályog — bár viszonylag ritka, de rendkívül kellemetlen állapot — leggyakrabban szoptatás idején jelentkezik. A gyulladásos gócban genny gyűlik össze, amit a szervezet a fertőzött terület elhatárolásával próbál kezelni. A fájdalom, a bőrpír és a duzzanat nemcsak fizikai kellemetlenséget okoz, hanem lelkileg is megterhelő, különösen egy újdonsült édesanya számára.

Az emlőtályog tünetei

Fájdalom, nyomásérzékenység Bőrpír Duzzanat Néhány esetben láz

Az emlőtályog kiváltó okai

A tejcsatorna/mellszövet fertőzése, melyet a mellbimbó vagy a körülötte lévő bimbóudvar /ún. areola/ sérülésén/repedésén keresztül bejutó baktériumok okoznak.

Mit tehet Ön emlőtályog esetén

Mellgyulladás gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. Amíg a tályog meg nem gyógyul, a gyulladt emlőből szoptatni nem szabad.

Mit tehet az orvos emlőtályog esetén

Felállítja a kórismét.A kis tályogot antibiotikummal kezel. A kiterjedt tályogot sebészeti beavatkozással nyitják meg, hogy a genny eltávozzon.

Kimutatható mammográfiával?

Igen, az emlőtályog kimutatható mammográfiával, de nem ez az elsődlegesen választott képalkotó módszer, különösen akut fázisban. A gyulladásos duzzanat és fájdalom miatt a mammográfia gyakran kényelmetlen és korlátozott értékű. Ultrahangot használunk elsőként – gyorsabb, pontosabb, kevésbé fájdalmas.A mammográfia inkább akkor kerül elő, amikor a gyulladásos ködben valami gyanúsabb körvonal kezd kirajzolódni.

Az emlőtályog megelőzése

Szoptatás alatt nagyfokú tisztaságot kell biztosítani. Minden szoptatás előtt és után forralt, majd lehűtött vizbemártott puha kendővel a mellbimbót és környékét meg kell tisztítani. Bórvizes lemosás is alkalmazható.Napi mosakodással, babaszappannal és vízzel az emlőket tisztán kell tartani.A tejcsatornát esetleg elzáró váladékot gyengéden ki kell törölni, és tiszta törülközővel felitatni. Kenjük be (tápláló) lanolinos krémmel a mellbimbót és környékét, így rugalmas marad és a bőrrepedések megelőzhetők!

Hogyan alakul ki az emlőtályog?

Az esetek döntő többségében az emlőmirigyekbe vagy a tejcsatornákba bejutó baktériumok indítják el a folyamatot. Ezek a kórokozók – leggyakrabban a Staphylococcus aureus – apró bőrsérüléseken, repedéseken keresztül jutnak be, például a mellbimbó berepedezett felületén át. A fertőzés először emlőgyulladást (mastitist) okoz, majd ha a gyulladás nem szűnik, a genny egy elhatárolt üregben gyűlik össze, és kialakul a tályog.

A szoptató anyák esetében a tejpangás, a nem megfelelő szoptatási technika, vagy a mell nem teljes kiürítése növeli a kockázatot. Ha a tej a mirigyekben marad, az ideális táptalajt biztosít a baktériumoknak.

Kiket érinthet még?

Bár a szoptatás idején jelentkezik leggyakrabban, nem szoptató nőknél és ritkán férfiaknál is előfordulhat. Ilyenkor az ok többnyire a bőr alatti faggyúmirigyek gyulladása, hormonális egyensúlyzavar, dohányzás, vagy valamilyen alapbetegség – például cukorbetegség – miatti csökkent védekezőképesség. Az idősebb nők esetében az ún. periductalis tályog is kialakulhat, amely nem a tejmirigyekhez, hanem a tejvezetékek körüli szövetekhez köthető.

Hogyan ismerhető fel az emlőtályog?

A tünetek gyakran hirtelen alakulnak ki. Az érintett mell feszes, fájdalmas, melegebb tapintatú és duzzadt. Sok nő lázat, hidegrázást, általános rossz közérzetet is tapasztal. Az emlő bőre ilyenkor fényes, vörös, és az elhatárolt gennygyülem felett tapinthatóan lágyabb terület jelenik meg.

Az ultrahangvizsgálat a legpontosabb és legkíméletesebb diagnosztikai módszer, hiszen jól elkülöníthető vele, hogy egyszerű gyulladásról vagy tályogról van-e szó. Az orvos az ultrahang alapján dönthet arról is, hogy szükséges-e tűleszívás vagy sebészi beavatkozás.

Hogyan kezelhető az emlőtályog?

A kezelés mindig attól függ, mekkora és mennyire előrehaladott a tályog.

• Kisebb tályog esetén antibiotikum-terápia elegendő lehet. Ilyenkor a választott antibiotikum a kórokozó típusa alapján történik, és a szoptatással kompatibilis készítményeket választanak.
• Nagyobb vagy nem reagáló tályog esetén sebészi megnyitásra van szükség. Ez történhet tűleszívással vagy apró metszéssel, hogy a genny kiürülhessen. A beavatkozás után a területet fertőtlenítik, szükség esetén kis drént (elvezető csövet) is bevezetnek a váladék eltávolítására.

Fontos tudni, hogy bár a fertőzött emlőből szoptatni átmenetileg tilos, a másik mellből a szoptatás általában folytatható. A tejelválasztás fenntartása érdekében a gyulladt mellből érdemes a tejet fejéssel eltávolítani, hogy ne fokozódjon a pangás.

Mit tehet a gyógyulásért?

A pihenés és a folyadékbevitel kulcsfontosságú. A mell meleg borogatása segíthet a fájdalom enyhítésében és a tej kiürülésében, de csak addig, amíg nincs tályogképződés. Amint a genny megjelenik, a melegítés már nem javasolt, mert súlyosbíthatja a folyamatot.

A fájdalom és a gyulladás csökkentésére az orvos gyulladáscsökkentő szereket is felírhat. A kényelmes, melltartó nélküli pihenés, a megfelelő higiénia és a mellbimbó bőrének ápolása (például lanolinos krémmel) szintén elősegíti a gyorsabb gyógyulást.

A szoptatási tanácsadók és a védőnők sokat segíthetnek abban, hogy a helyes mellre helyezést, a váltott szoptatást és a tejcsatornák kiürítését a lehető legjobban elsajátítsák az édesanyák — ezzel sok esetben megelőzhető a tályogképződés.

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha a mell bőre kipirosodik, érzékennyé válik, a fájdalom fokozódik vagy láz lép fel, azonnal forduljon orvoshoz. A kezeletlen tályog akár a környező szövetekre is átterjedhet, sőt, ritka esetben a véráramba kerülve szepszist is okozhat.

Nem érdemes házi praktikákkal kísérletezni, például „kifakasztani” vagy borogatásokkal kezelni a gennygyülemet. Ez nemcsak hatástalan, de veszélyes is lehet.

A lelki oldalról sem szabad megfeledkezni

A szoptatási időszak amúgy is érzékeny periódus egy nő életében. A fájdalom, a kényszerű szoptatási szünet és a félelem a gyulladás kiújulásától sok édesanyát megvisel. Ilyenkor fontos a család támogatása és az empátia. Az orvosi kezelés mellett a lelki megnyugvás is segíti a gyorsabb felépülést.

Megelőzés: apró lépések, nagy különbség

Az alapos higiénia valóban alapvető, de nem kell túlzásba vinni. A mellbimbó gyakori szappanos mosása kiszáríthatja a bőrt, és épp ellenkező hatást válthat ki: növeli a berepedezés és a fertőzés veszélyét. Elég a napi mosakodás langyos vízzel, valamint a szoptatás előtti és utáni gyengéd lemosás.

Fontos, hogy a mellbimbó ne maradjon nedvesen – a tejcseppek felázást okozhatnak, ami szintén a kórokozók szaporodásának kedvez. A lanolinos vagy E-vitaminos krém rendszeres használata segít a bőr rugalmasságának megőrzésében.

Kerülje a szoros melltartókat, mert azok akadályozhatják a tejáramlást, és tejpangáshoz vezethetnek. Szoptatáskor mindig váltott mellel kezdjen, hogy mindkét mell rendszeresen kiürüljön.

A lényeg összegezve

Az emlőtályog megelőzhető, ha a szoptatás technikailag helyesen, nyugodt körülmények között zajlik, és a legkisebb gyulladásos jel esetén időben orvoshoz fordul. Az ultrahangos diagnosztika és a modern antibiotikum-kezelések ma már gyors gyógyulást biztosítanak, a legtöbb esetben maradandó következmény nélkül.

A legfontosabb üzenet, hogy ne maradjon egyedül a problémával: a szoptatási tanácsadó, a védőnő és az orvos közös segítségével a tályog hatékonyan kezelhető, és az anyatejes táplálás is hamar folytatható.

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!