Apró fekete pontok, áttetsző szálak vagy pókhálószerű alakzatok úsznak a látóterében, amelyek mintha elmozdulnának, amikor megpróbál rájuk nézni? Az úgynevezett üvegtesti homályok nagyon gyakoriak, különösen az életkor előrehaladtával, és az esetek többségében nem jelentenek komoly problémát.
- Az úszkáló, apró foltok vagy szálak a látótérben, főként idősebb korban jelentkeznek, és általában ártalmatlanok.
- Hirtelen megszaporodó új homályok, fényvillanások vagy látásromlás esetén sürgősen szemészhez kell fordulni, mert ezek retinaleválás tünetei lehetnek.
- Az úszkáló foltok a szem kocsonyás anyagában (üvegtestben) lévő kollagén szálak árnyékai, amelyek a retinára vetülnek.
- A legtöbb esetben nem szükséges kezelés, de ha más betegség (gyulladás, vérzés) van a háttérben, azt kell gyógyítani.
- A hirtelen változás a tünetekben mindig figyelmeztető jel, ezért új vagy szokatlan látási panaszoknál fontos a gyors szemészeti vizsgálat.
Nem mindegy azonban, hogyan és mikor jelennek meg. Ha hirtelen sok új foltot lát, fényvillanások jelentkeznek, romlik a látása, vagy olyan érzése támad, mintha egy sötét függöny takarná el látótere egy részét, sürgős szemészeti vizsgálatra van szükség. Ezek ugyanis akár retinaleválásra vagy az azt megelőző retinaszakadásra is utalhatnak.
Mik azok az apró foltok, amelyeket a szemünk előtt látunk?
Az úszkáló homályok apró alakzatok a látótérben. Lehetnek fekete vagy szürkés pontok, vékony vonalak, fonalak, karikák vagy pókhálóra emlékeztető formák. Különösen feltűnővé válhatnak, ha világos, egyszínű felületre nézünk, például egy fehér falra, papírlapra vagy a kék égre.
Jellegzetességük, hogy együtt mozognak a szemmel, de kissé lemaradva követik annak mozgását. Ha megpróbál közvetlenül rájuk nézni, gyakran úgy tűnik, mintha „elúsznának” a tekintete elől.
Bár úgy érezheti, hogy a foltok közvetlenül a szeme előtt lebegnek, valójában nem a szem felszínén találhatók. A jelenség eredete a szem belsejében keresendő.
Valójában árnyékokat lát
A szemgolyó belsejének jelentős részét egy átlátszó, kocsonyás állagú anyag, az üvegtest tölti ki. Az üvegtest nagyrészt vízből áll, emellett kollagént és hialuronánt is tartalmaz. Fiatal korban egységesebb, gélszerű szerkezetű, az életkor előrehaladtával azonban fokozatosan megváltozik.
Az üvegtest egyre folyékonyabbá válhat és összehúzódhat, a benne található mikroszkopikus kollagénrostok pedig összetapadhatnak, kisebb csomókat vagy szálakat alkothatnak.
Amit ilyenkor látunk, nem maga a kollagéncsomó, hanem annak a retinára vetülő árnyéka. A retina a szem hátsó részén található fényérzékeny szövet, amely a beérkező fényből származó információt idegi jelekké alakítja. Ha az üvegtestben lévő apró struktúrák akadályozzák a fény útját, árnyékuk a retinára vetül, ezt érzékeljük úszkáló foltként.
Az életkorral egyre gyakoribbá válhatnak
Az üvegtesti homályok egyik legfontosabb kockázati tényezője maga az életkor. Különösen 50 év felett válnak gyakoribbá, mivel az üvegtest szerkezete az évek során természetes módon átalakul.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy fiatalabbaknál nem fordulhatnak elő. A rövidlátóknál például nagyobb az esélyük, és szemsérülés, szemműtét, gyulladás vagy bizonyos szembetegségek mellett is kialakulhatnak. A szürkehályogműtét utáni szövődmények és a diabéteszes retinopátia ugyancsak a kockázati tényezők közé tartoznak.
Ha a homályok lassan jelentek meg, hosszabb ideje változatlanok, és nem társul hozzájuk más látászavar, általában nem jelentenek veszélyt.
Mit jelent az üvegtest leválása?
Az életkorral az üvegtest nemcsak folyékonyabbá válik, hanem zsugorodni is kezdhet. Ennek következtében eltávolodhat a retina felszínétől. Ezt hátsó üvegtesti leválásnak nevezik.
Ez önmagában gyakori, életkorral összefüggő folyamat, és sok esetben nem jár súlyos következménnyel. Probléma akkor alakulhat ki, ha az üvegtest a leválása közben túl erősen húzza magával a retinát. Ilyenkor a retinán szakadás keletkezhet.
A retinaszakadáson keresztül folyadék juthat a retina mögé, és elválaszthatja azt az alatta lévő szövetektől. Ezt nevezzük retinaleválásnak, amely sürgős szemészeti ellátást igénylő állapot, mivel kezelés nélkül tartós látásvesztést okozhat.
Fényvillanások is megjelenhetnek mellettük
Az úszkáló foltok mellett egy másik jelenségre is érdemes figyelni: a fényvillanásokra. Ezeket az érintettek például apró villámokhoz, felvillanó fényekhez vagy vakuhoz hasonló jelenségként írhatják le.
A villanások akkor jelentkezhetnek, amikor az üvegtest húzza vagy ingerli a retinát. Újonnan megjelenő fényvillanások és hirtelen felszaporodó úszkáló homályok együttes jelentkezése ezért különösen fontos figyelmeztető jel lehet.
Nem minden látótérben megjelenő villogó jelenség ered a retinából. A migrénes aura például szintén okozhat cikcakkos, vibráló vagy kaleidoszkópszerű látási jelenségeket, amelyek eltérnek a klasszikus üvegtesti homályoktól és fényfelvillanásoktól.
Ezekben az esetekben nem szabad várni
A régóta meglévő, változatlan úszkáló foltok és a hirtelen kialakuló látási jelenségek között lényeges különbség van.
Sürgős szemészeti vizsgálatra van szükség, ha hirtelen nagyszámú új úszkáló folt jelenik meg, fényvillanásokat tapasztal, homályossá válik a látása, romlik a perifériás látása, vagy szürkés-fekete árnyék, illetve függönyszerű terület jelenik meg a látótérben.
Különösen fontos, hogy a retinaleválás nem feltétlenül jár fájdalommal. Vagyis attól, hogy a szem nem fáj, még fennállhat olyan probléma, amely gyors kezelést igényel. A retinaleválás egyik tipikus tünete éppen a fájdalom nélkül kialakuló látászavar.
A hirtelen megjelenő új úszkáló foltokat ezért nem érdemes napokig vagy hetekig figyelgetni abban bízva, hogy majd elmúlnak.
Más betegség is okozhatja
Bár az életkorral összefüggő üvegtesti változás a leggyakoribb ok, nem ez az egyetlen lehetőség.
A szem hátsó részének gyulladása szintén okozhat homályokat. Ilyen például a hátsó uveitis, amelynek hátterében fertőzés, autoimmun betegség vagy más gyulladásos kórkép is állhat.
A szem belsejébe történő vérzés ugyancsak megjelenhet úszkáló foltok formájában. Üvegtesti vérzéshez többek között retinaszakadás, retinaleválás, szemsérülés, cukorbetegséghez kapcsolódó érkárosodás vagy egyes éreredetű problémák vezethetnek. Ilyenkor a vérsejtek kerülnek az üvegtestbe, és ezek árnyékát érzékelheti az érintett.
A diabéteszes retinopátia azért is fontos ebből a szempontból, mert a retina károsodott erei folyadékot vagy vért ereszthetnek, illetve kóros új erek alakulhatnak ki, amelyek könnyen megrepedhetnek.
Hogyan derül ki, hogy ártalmatlan foltról van-e szó?
A szemészeti vizsgálat célja elsősorban annak megállapítása, hogy az úszkáló homályok egyszerű üvegtesti elváltozások következményei-e, vagy van-e a háttérben retinaszakadás, vérzés, gyulladás vagy más szemészeti probléma.
A kivizsgálás általában pupillatágítással végzett szemfenékvizsgálatot is magában foglal. A pupillát kitágító szemcsepp segítségével a szemész részletesebben meg tudja vizsgálni az üvegtestet és a szem hátsó részét.
Különösen az újonnan kialakult tüneteknél fontos a vizsgálat, hiszen az érintett otthon nem tudja eldönteni, hogy egy ártalmatlan üvegtesti változás vagy egy kezdődő retinaprobléma okozza-e a foltokat.
El lehet tüntetni az úszkáló foltokat?
A legtöbb esetben nincs szükség kezelésre. Az ártalmatlan üvegtesti homályok eleinte kifejezetten zavaróak lehetnek, később azonban kevésbé feltűnővé válhatnak. Egy részük lejjebb sodródhat a látótérből, másokhoz pedig az agy idővel alkalmazkodhat, így az érintett egyre kevésbé veszi észre őket.
Ha valamilyen betegség – például gyulladás vagy cukorbetegség következtében kialakult vérzés – áll a háttérben, természetesen magát a kiváltó problémát kell kezelni.
Ritka esetben, amikor az úszkáló homályok annyira sűrűek vagy zavaróak, hogy jelentősen akadályozzák a látást, speciális kezelés is szóba kerülhet. A Mayo Clinic szerint ilyen lehet az üvegtest műtéti eltávolítása, illetve bizonyos esetekben lézeres kezelés. Ezeket azonban ritkán alkalmazzák pusztán a hétköznapi úszkáló homályok miatt, mivel maguknak a beavatkozásoknak is vannak kockázataik.
A változás a legfontosabb figyelmeztető jel
Ha évek óta lát egy-két apró pontot vagy vékony szálat, amelyek nem változnak, az egészen más helyzet, mint amikor egyik napról a másikra tucatnyi új folt jelenik meg.
Éppen ezért nem feltétlenül az számít, hogy vannak-e úszkáló homályai, hanem az, hogy újak-e, hirtelen megszaporodtak-e, illetve társul-e hozzájuk fényvillanás vagy látótérkiesés.
Az életkorral megjelenő néhány „pókháló” vagy úszkáló pont többnyire az üvegtest természetes változásának következménye. A hirtelen változás azonban már olyan jel lehet, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, hiszen egy időben felismert retinaszakadás vagy retinaleválás esetén a gyors szemészeti ellátás a látás megőrzése szempontjából is döntő lehet.
Fájdalmas feszülést érez a szeme mögött? Ezek lehetnek a leggyakoribb okai
- Fájó, vörös szem: vastagbélgyulladás is állhat a háttérben
- Fájdalmas feszülést érez a szeme mögött? Ezek lehetnek a leggyakoribb okai
- Bedagadt a fiatal nő szeme – nem gondolta, hogy egy súlyos daganat első jele
- Mintha mindig lenne valami a szemében? Nem csak egy porszem okozhat idegentestérzést
- Ha ezeket a szemtüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz – akár a látását is veszélyeztethetik
- Újra és újra árpa alakul ki a szemén? Ezt teheti ellene
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!
