Ízületi gyulladás

Lényegében autoimmun betegség, vagyis a szervezet saját sejtjeit, szöveteit támadja meg. Az ízületet védő belhártya (szinoviális hártya) gyulladásával jár, megnő a szinoviális folyadék mennyisége, az ízületi tok feszül, duzzadt, fájdalmas. Az ízületi gyulladás a porcot is károsítja. Ez az egész jelenség fájdalmat, merevséget és mozgáskorlátozottságot okoz. Kísérőtünet lehet a fáradtságérzés, rossz közérzet, esetleg hőemelkedés, láz. Gyakran fordul elő a kéz, lábfej, váll, térd ízületeiben, és szimmetrikusan, tehát mindkét oldalon és egyidejűleg. A könyök, csípő és nyaktáj kevésbé érintett. 2-3-szor gakoribb nőkben, mint férfiakban, és bármely életkorban előadódhat, általában 25-50 éves kor között kezdődik.

A(z) ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) tünetei

Ízületi gyulladás (reumatoid artritisz)

Forrás: EgészségKalauz

---

Általános rossz közérzet,az érintett ízületek fájdalma,melegebb, duzzadt ízületek, Merevséggel járó mozgáskorlátozottság, különösen reggel, és nyugalmi állapotokat követően. Viszonylag gyakori lehet a láb és bokadagadás (ödéma) reumatoid artritiszben (RA) szenvedőknél, de nem minden esetben jelentkezik. A gyulladt ízületek mozgatásra fájnak, azonban a nyugalomban jelentkező fájdalom rheumatoid arthritisre nem jellemző. Az ízületi gyulladás okozhat hidegrázást is, különösen ha fertőzéses eredetű vagy heveny (akut) gyulladás áll a háttérben.

A(z) ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) esetleges komplikációi

Az ízületeken kívül egyéb szerveket is megtámadhat: a bőrt, szemet, tüdőt, szívet, vesét, sőt a vérben is okozhat elváltozásokat.

A(z) ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) kiváltó okai

Nem ismertek. A nem autoimmun izületi gyulladást viszont okozhatja hemokromatózis is.

Mit tehet Ön ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) esetén

Az orvos megállapítja, milyen típusú az artritisz, és RA áll-e fenn valóban. Pihentetni kell az ízületet a fájdalom elmúlásáig, utána visszatérhet a normális aktivitás, éppen az ízületi merevség megelőzése miatt. Éjjel, és hidegben melegen kell tartani a fájdalmas ízületet. Egyszerű fájdalomcsillapítók alkalmazása (meg kell beszélni az orvossal). Enyhébb terhelés, mint pl. úszás fűtött uszodában hasznos lehet. Túlsúly, elhízás esetén súlycsökkentés, az ízületekre háruló teher mérséklésére.

Mit tehet az orvos ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) esetén

• Röntgen, CT, MR, UH - és egyéb vizsgálatokat ír elő, pl. vérkép (CRP, We, antitestek) és egyéb tesztek, az artritisz típusának meghatározására, és a betegség aktivitásának megállapítására.
• Erősebb fájdalomcsillapítókat (NSAID-okat) és gyulladásgátlókat (kortikoszteroidokat) rendel, de fontos a gyógyszeres kezelés rendszeres ellenőrzése, az ismert mellékhatások veszélye miatt.
• Immunszupresszív szereket ír fel, a krónikus gyulladás csökkentésére. (Ilyen a kemoterápiás szerek közé sorolható Metotrexát.)
• Fizioterápia, gyógytorna a fájdalom és merevség mérséklésére, az ízületi mozgás javítására, az izomerő növelésére. (Ez segíthet a társuló izomfájdalom mérséklésében is.)
• Hőpalack- ill. jégtömlő kezelést javasol.
• Rehabilitációs kezelést ajánl, ha a beteg mindennapos tevékenysége is kárt szenvednek, tehát ezeknek a fokozatos visszanyerése, visszailleszkedés a normális tevékenységekbe, életvitelbe.
• Műtéti eljárást alkalmaz a fájdalom csökkentése, a deformációk mérséklése és az ízületi működés javítása céljából.

Gyakori kérdések az ízületi gyulladással kapcsolatban:

Az ízületi gyulladás összefügghet az alvászavarral?

Igen, az ízületi gyulladás összefügghet az alvászavarral. Az ízületi fájdalom és merevség különösen éjszaka vagy hajnali órákban erősödhet, ami megnehezíti az elalvást és gyakori felébredést okozhat. A tartós fájdalom fizikai és mentális kimerültséghez vezet, ami tovább rontja az alvás minőségét. Emellett a gyulladásos folyamatok önmagukban is befolyásolják az alvás–ébrenlét ciklust.

Az ízületi gyulladás összefügghet a duzzanattal?

Igen, az ízületi gyulladás (artritisz) gyakran összefügg a duzzanattal. A gyulladás miatt az érintett ízületben megnő a véráramlás és folyadék halmozódik fel a szövetekben, ami ödémát okoz. Ez a duzzanat gyakran fájdalommal, melegség és merevségérzettel jár együtt, és csökkentheti az ízület mozgékonyságát. A bőr az érintett területen vöröses vagy feszes lehet, különösen aktív gyulladás esetén.

Az ízületi gyulladás összefügghet az osteoporosissal?

Igen, az ízületi gyulladás és az osteoporosis összefügghet, de a kapcsolat betegségspecifikus. Reumatoid arthritisben a krónikus gyulladásos citokinek (pl. TNF-α, IL-1, IL-6) fokozzák a csontreszorpciót, és a gyakran alkalmazott glükokortikoid kezelés tovább növeli az osteoporosis kockázatát. Az ízületi fájdalom és mozgáskorlátozottság miatti csökkent terhelés szintén hozzájárul a csontvesztéshez.

Az ízületi gyulladás összefügghet az ínhüvelygyulladással?

Igen, az ízületi gyulladás összefügghet az ínhüvelygyulladással. Gyulladásos ízületi betegségekben, például reumatoid arthritisben gyakran alakul ki tenosynovitis, mert a gyulladás az ízület körüli ínhüvelyekre is átterjedhet. Az ízületi gyulladás miatt megváltozott terhelés és mozgásminta túlterhelheti az inakat, ami másodlagos ínhüvelygyulladáshoz vezethet.

Az ízületi gyulladás összefügghet a befagyott váll-szindrómával?

Igen, az ízületi gyulladás összefügghet a befagyott váll-szindrómával, mert a gyulladás károsíthatja a vállízület kapszuláját és lágyrészeit, ami merevséget és fájdalmat okoz. Krónikus vagy ismétlődő ízületi gyulladás esetén a kapszula hegesedhet és beszűkülhet, ami a befagyott váll tipikus jellemzője. Gyakran társul degeneratív ízületi betegségekkel, például osteoarthritisszel, amelyek fokozzák a mozgáskorlátozottság kialakulásának kockázatát.

Az ízületi gyulladás összefügghet a bütyökkel?

Igen, az ízületi gyulladás és a bütyök (hallux valgus) kialakulása között szoros és kölcsönös összefüggés állhat fenn. A rheumatoid arthritis például egy olyan autoimmun folyamat, amely az ízületek gyulladását okozva gyengíti a szalagrendszert, így a lábközépcsontok elmozdulásához és bütyök kialakulásához vezethet. Fordított esetben a már meglévő bütyök miatt az alapperc állandó irritációnak van kitéve, ami másodlagos kopásos ízületi gyulladást, azaz arthrosist idézhet elő.

A spondilózis társulhat ízületi gyulladással?

Igen, a spondilózis és az ízületi gyulladás (arthritis) gyakran járnak együtt, mivel mindkét állapot a mozgásszervi rendszer degeneratív és gyulladásos folyamataihoz kapcsolódik. Maga a spondilózis egy kopásos elváltozás, de a porckorongok és csigolyák károsodása miatt fellépő súrlódás és mechanikai irritáció gyakran vált ki másodlagos gyulladást a gerinc kisízületeiben.

A burzitisz társulhat ízületi gyulladással?

Igen, a burzitisz és az ízületi gyulladás (arthritis) gyakran járnak együtt, mivel a nyálkatömlők és az ízületi tokok anatómiailag és funkcionálisan is szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Számos szisztémás megbetegedés, például a rheumatoid arthritis vagy a köszvény, egyszerre támadhatja meg az ízület belsejét és a környező nyálkatömlőket is. Ilyenkor a gyulladásos folyamat átterjedhet egyik struktúráról a másikra, ami összetettebb fájdalmat és jelentősebb mozgáskorlátozottságot eredményez.