Európai kórházakban terjed a halálos szupergomba – az ECDC riasztást adott ki

Az ECDC felhívta a figyelmet a Candidozyma auris elhúzódó terjedésére az európai kórházakban.

Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) nyilvános figyelmeztetést tett közzé: egy rendkívül ellenálló gombafaj, a Candidozyma auris rohamosan terjed az európai kórházakban. A szakértők szerint a helyzet nemcsak aggasztó, hanem sürgős nemzetközi összefogást is igényel, mert a gomba különösen veszélyes a legyengült immunrendszerű betegekre.

Egy szupergomba, amely ellenáll a kezeléseknek

A Candidozyma auris olyan multirezisztens kórokozó, amely képes túlélni a legtöbb fertőtlenítést, és megtelepedik orvosi eszközökön, kórházi ágyakon, sőt más gyakran használt felületeken is. Onnan pedig könnyen átterjedhet egyik betegről a másikra. A fertőzés különösen veszélyes, mert megtámadhatja a vért, a szívet, a központi idegrendszert vagy akár a szemet is. Az elmúlt tíz évben drámai mértékben emelkedett az esetszám, és a kutatók szerint a növekedés üteme tovább fokozódik.

Az ECDC szerint a helyzet súlyos

Az elmúlt években Ciprus, Franciaország és Németország kórházaiban is dokumentáltak kitöréseket. Egyes országokban – például Görögországban, Olaszországban, Romániában és Spanyolországban – a terjedés már olyan szintet ért el, hogy a fertőzés régiós vagy akár országos szinten is jelen van, így nem lehet elkülöníteni egy-egy járványgócot. Az ECDC jelentése szerint ezekben az államokban a járvány megfékezésére néhány évvel korábban lett volna a legnagyobb esély, amikor a fertőzések még csak kezdeti szakaszban voltak.

A szervezet szakértői nyomatékosan hangsúlyozzák: a helyzet nem maradhat lokális probléma, sürgős nemzetközi válaszintézkedésre van szükség.

Kevés ország rendelkezik felügyeleti rendszerrel

Bár a probléma kontinens-szerte egyre nagyobb, jelenleg mindössze 17 ország működtet hivatalos Candidozyma auris megfigyelési rendszert. Ennél is kevesebb, csupán 15 ország dolgozott ki részletes irányelveket a megelőzésre és a fertőzés ellenőrzésére.

A laboratóriumi diagnosztika terén valamivel kedvezőbb a helyzet: 29 ország jelezte, hogy rendelkezik referencialaboratóriummal, közülük 23 pedig speciális vizsgálatokat is biztosít. Ennek ellenére a kötelező jelentési kötelezettség hiánya miatt a valódi fertőzési arányt nehéz pontosan felmérni, így a probléma valós súlya továbbra is részben ismeretlen.

Mely országokban a legsúlyosabb a helyzet?

Az ECDC adatai szerint 2013 és 2023 között több mint 4000 esetet regisztráltak Európában. Különösen 2023-ban ugrott meg a fertőzések száma, amikor 18 országban összesen 1346 megbetegedést jelentettek.

A legmagasabb esetszámot Spanyolországban, Görögországban, Olaszországban, Romániában és Németországban észlelték – ezek az országok váltak a gomba terjedésének legfontosabb központjaivá.

Jelenleg nincs megbízható, nyilvánosan elérhető adat arra vonatkozóan, hogy Magyarországon komolyabb járvány kitörése történt volna Candidozyma auris-ből, vagy hogy napi szinten jelentett fertőzések lennének.

„A C. auris mindössze néhány év alatt vált elszigetelt esetekből széles körben előforduló kórokozóvá bizonyos országokban. Ez jól mutatja, milyen könnyen és gyorsan képes megtelepedni a kórházi környezetben” – figyelmeztetett Dr. Diamantis Plachouras, az ECDC Antimikrobiális Rezisztencia és Egészségügyi Összefüggő Fertőzések Osztályának vezetője.

Miért jelent különösen nagy veszélyt?

A gomba elsősorban azoknál a betegeknél okoz súlyos fertőzést, akiknek immunrendszere legyengült – például daganatos pácienseknél, intenzív osztályon fekvőknél, vagy olyanoknál, akik hosszabb ideig vannak kitéve invazív beavatkozásoknak.

A Candidozyma auris felismerése nehézségekbe ütközik, mivel gyakran összekeverhető más gombafajokkal. Ha a diagnózis késlekedik, a fertőzés gyorsan elterjedhet a kórházban. Éppen ezért a korai azonosítás és a hatékony fertőzésmegelőző intézkedések bevezetése kulcsfontosságú.

Mit javasolnak a szakértők?

Az ECDC szerint az alábbi lépések elengedhetetlenek a gomba terjedésének visszaszorításához:

• Korai felismerés: a laboratóriumoknak pontos diagnosztikai eljárásokat kell alkalmazniuk, hogy ne történjen félreazonosítás.
• Fertőzésmegelőző protokollok: a kórházaknak szigorú higiéniai intézkedéseket kell betartaniuk, különös tekintettel az orvosi eszközök és felületek fertőtlenítésére.
• Kötelező jelentési rendszer: szükség van egy egységes, európai szintű adatszolgáltatásra, amely segíti a járvány valós mértékének feltárását.
• Nemzetközi együttműködés: a tagállamok közötti gyors információcsere létfontosságú a terjedés megfékezésében.

Milyen jelei vannak a fertőzésnek?

Az alábbi jelek utalhatnak arra, hogy C. auris fertőzés alakul ki:

1. 1 Általános rossz közérzet és fáradékonyság: az érintett személy gyengeséget, levert állapotot érez, gyakori a kimerültség – olyan tünetek, amelyek más betegségeknél is megjelenhetnek, ezért nem könnyű felismerni önmagukban.
2. 2 Gennyes seb, nehezen gyógyuló sebfertőzés: ha egy seb nem akar begyógyulni, idővel a környéke pirosodni kezd, és sárga vagy narancsos váladék jelenik meg belőle, az utalhat gombás fertőzésre.
3. 3 Láz, hidegrázás, verejtékezés: testhőmérséklet 38 °C fölé emelkedhet, együtt járhat hidegrázással és erőteljes éjszakai izzadással.
4. 4 Fülgyulladás: egyes páciensek fülgyulladásról számolnak be. Ez különösen akkor aggasztó, ha a fertőzés kiterjed a hallócsatornára, és halláscsökkenés, fájdalom jelentkezik.
5. 5 Antibiotikum-rezisztencia: ha valaki felkeresi az orvost ezekkel a tünetekkel, és antibiotikumot kap, de nem javul, illetve változtatott antibiotikum sem hoz eredményt, az arra utalhat, hogy olyan kórokozóval áll szemben, amely nem reagál az átlagos kezelésekre. A C. auris ellenálló többféle hagyományos gyógyszerrel szemben (például az azolokkal, echinokandinokkal) is.

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!