Mit jelent ha pozitív lett a HPV-teszt eredménye?

#HPV #méhnyakrák #HPV-teszt #nőiegészségéve
2020.09.16.

Egyre többen kérik a nőgyógyászati rákszűrés részeként a HPV-tesztet is. De aggódni kell akkor, ha a HPV-vizsgálat pozitív eredményt adott, még ha a citológia nem is mutat elváltozást?

A HPV, vagyis humán papilloma vírus egy legalább 150 tagot számláló víruscsalád, az egyes altípusokat számokkal jelölik. A HPV sok különböző betegséget okozhat a szervezetünkben, ezek egy része teljesen hétköznapi és csak kellemetlenséget okoz, mások viszont jelentősen megemelik bizonyos súlyos betegségek rizikóját. Ez utóbbiakat magas kockázatú vírusok közé sorolják. A magas kockázatú HPV-típusok szinte minden esetben megtalálhatóak a méhnyakrákos esetekből vett szövetmintákban, de a fertőzöttség önmagában nem jelzi előre a méhnyakrákot. Vagyis, ha valakinek a szervezetében HPV-t fedeztek fel, nem jár együtt azonnal diagnózissal!

HPV: a leggyakoribb fertőzések egyike

A humán papilloma vírus az egyik leggyakoribb kórokozó, ami a szervezetünkben megtelepedhet, és általában jó néhány évig meg is található bennünk. Nem mindig okoz azonban tüneteket. Azt se feledjük, hogy a HPV-nek számos típusa van, melyek mind különböző testtájakat támadhatnak meg, különböző betegségeket okozhatnak. Nem kell tehát pánikba esni, ha kiderül, HPV-fertőzöttek vagyunk. Ez ugyanis az emberek 80 százalékára igaz.

Néhány HPV-típus azonban magas kockázatú, vagyis olyan elváltozásokat okozhat a szövetekben, például a méhnyak nyálkahártyájában, melyek gyakrabban lesznek rosszindulatúak, daganatos sejtburjánzások. Önmagában azonban a pozitív HPV-eredmény nem halálos ítélet, és nem is egyértelmű rákdiagnózis.

Ha pozitív a HPV, negatív a citológia

A magasabb kockázati csoportba tartozó esetek szűrésénél nem elegendő azt megvizsgálni, hogy jelen van-e HPV-fertőzöttség vagy sem. A legtöbb HPV-típus nem okoz daganatos betegséget, és a magas kockázatú típusok is csak a rizikót növelik.

Ideális esetben a citológiai vizsgálatot és a HPV-szűrést együtt végzik, vagyis a méhnyakból vett mintában nemcsak a vírusra utaló jeleket, de rendellenes sejteket is keresnek. Előfordulhat, hogy a HPV-vizsgálat pozitív eredményt ad, ám a citológia nem mutat rendellenességet. Ez mindössze annyit jelenet, hogy bár a vizsgálat alany esetében nagyobb a méhnyakrák kialakulásának a rizikója, elváltozás még nem mutatható ki. Az eredmények ismeretében további, ismételt szűrővizsgálatokra lehet szükség, általában 12 hónapon belül, hogy az esetleges változásokat követni tudják. Ez lehetővé teszi, hogy minél korábban felismerjék a rendellenességeket, és az érintett megkapja a megfelelő terápiát.

Az ismételt vizsgálatoknál nemcsak a szövetelváltozásokat ellenőrizhetik, hanem azt is, jelen van-e még a szervezetben a HPV. Előfordulhat, hogy a szervezet legyőzi a vírust, de az is, hogy a HPV-fertőzöttség látenssé válik, a vírus, bár megmarad a szervezetben, de nem kimutatható és nem is szaporodik. Sajnos, nem lehet megmondani, hogy a pozitív, negatív, majd újra pozitív HPV-eredmény a látens fertőzés újraaktiválódását jelenti vagy egy teljesen új fertőzésről van szó.

Az ismétlődően pozitív eredményeket adó HPV-vizsgálatok esetén mindenképpen nagy körültekintéssel kell eljárni. Kutatások szerint ez idővel (néhány éven belül) még akkor is szövettani rendellenességekhez vezethet, ha az adott vizsgálat idején a citológiai lelet negatív. Ebben az esetben is rendszeres felülvizsgálatokra, kolposzkópiára is szükség van.

Forrás: EgészségKalauz